СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2796887

Что вас беспокоит?

Как продолжать лечить ребенка ?

Болеем уже 4 недели, ребенку 2г4м , сначала была ангина с увеличением подчелюстных лимфаузлов с субфибрильной температурой, педиатр назначал амоксиклав пили 10 дней, ангина прошла лимфаузлы уменьшились, но рез 2 дня начался ларинготрахиит с температурой 38 первых два дня и увеличился подчелюстной лимфа узел снова нам назначили антибиотик супракс на 7 дней,состояние улучшилось, но на 7 дней приема антибиотика, у ребенке поднялась температура до 39 , пропал аппетит ,началось слюнотечение, но при этом ребенок очень активный Температура держится уже 4 день, явных симптомов ни каких нет , сдали анализы по рекомендации педиатры Скажите что по анализам? Из за чего может быть температура и как лечить ребенка дальше?

Нет
29 лет
7 Января 2025·Просмотров: 70·Даяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрю файлы. Ответ продолжу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Посмотрите - не набухли дёсны у ребёнка?

на фоне дентации очень часто снижается барьерная функция слизистой полости рта и присоединяется вирусная инфекция

По анализу повышен иммуноглобулин G к ЦМВ инфекции и герпесвирус 6 типа, это память организма о встрече с вирусной инфекцией, это не острая фаза заболевания.

моча норма, но плотность повышена - рекомендую поить побольше - вероятно температурит ребёнок - нужно пополнять потерю жидкости чтобы не появлялись кетоны в моче - следим. Можно тест-полосками для домашнего определения контролировать

ОАК: нейтрофилы чуть выше лимфоцитов (а должны быть по возрасту нейтрофилы ниже лимфоцитов)- это указывает на бактериальную этиологию, если ребёнок хорошо себя чувствует и ест положительная динамика, то можно обойтись без антибиотиков.

Если есть вопросы, пишите. Я на связи.

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышены ig G к ЦМВ, герпесвирус 6 типа,значит ребенок когда то их перенес процесс не острый.
По крови моноциты повышены,что может говорить о течение вирусной инфекции.
Нейтрофилы преобладают над
, должно быть наоборот в этом возрасте, но лейкоциты в норме, говорить об остром бактериальном процессе нет оснований.
Можно соблюдать симптоматическое лечение
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)

Принятый ответ

Здравствуйте!
В крови повышены IG ЦМВ, герпесвирус 6 типа, это говорит о том , что ребёнок когда -то перенес эти инфекции и у него есть иммунитет.
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции.
По описанию у ребёнка стенозирующий ларинготрахеит , чаще его вызывает парагрипп.
Как сейчас самочувствие ребенка? Температура так и поднимается до высоких цифр?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.