Консультация проктолога /

Повторный геморрой после операции — вопрос №2798287

338 просмотров

Здравствуйте
В 2023 меня прооперировали в отделении хирургии геморрой 4 степени. В течение этого периода длительное восстановление режима стула. Но проблема осталась, запорами периодически страдаю. А последние три месяца появились шишки, узелки , зуд и я думаю герпес генитальный перешёл на геморрой. А две недели назад появилось интенсивное вздутие живота, боли по середине живота и в низу, газообразование , не могла самостоятельно газы спустить, принимаю необутин . ощущение тяжести в заднем проходе. Я это связала с началом критических дней. При подмывании нащупала шишки и боль. Решила посмотреть в зеркало через камеру, а там синие узелки и висячие шишки. Получается мне снова надо оперировать? Начала принимать пока Детралекс суспензия и прикладывать гепариновую мазь.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста с натуживанием
Клиент
Здравствуйте, загрузила фото в отдел анализов
Хирург
Да, по фото это геморроидальный узел, если узлы удалены все, то его формирование возникло за счет расширения геморроидальной вены.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс(Детравенол, Флебодиа , Венарус ) 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.свечи Релиф 2 раза в день на 14 дней. Интервал между свечами два часа.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! По фотографии тромбинованеый узел , данное состояние проходит в течение 4-8 недель. Маленькие ранки в перианальной области это может быть герпес - их можно обрабатывать местно водным раствором Хлоргексидина( Мирамистин ) и мазь Зовиракс ( или Ацикловир ) 5 р в день на ранки ( Релиф про и Проктогливенол на них наносить не нужно )
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек)
3.Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
4. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
5. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
6. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Судя по фото у Вас острый тромбоз геморроидального узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление.
Клиент
Здравствуйте, а что значит склероз узла и нормально ли что шишка одна прям чёрно-синено цвета? Можно ли убрать висячие мягкие ткани лазером?
Проктолог, Хирург
Склероз это сморцивание(уменьшение) в размере.
Да, после снятия воспалительного процесса, можно будет убрать кожные складки
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморрой...?
7 октября 2021
Нана
Вопрос закрыт
Появилась шишка возле ануса
8 августа 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Болит геморрой
20 сентября 2023
Татьяна, Биробиджан
Вопрос закрыт
Выпала шишка(узел) из ануса. Это геморрой? Как лечить?
15 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
56 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...