Консультация терапевта /

Травма головы и потеря сознания — вопрос №2800277

120 просмотров

Добрый вечер!
В августе мой отец, 60-ти лет, получил в результате несчастного случая удар по голове тяжелым металлическим предметом. Задета была правая часть головы, содрана кожа, выписку из травмы без видимых отклонений по КТ головного мозга прикладываю. В декабре, управляя а/м, отец чувствует, что ему сдавливает грудь, но не успевает остановиться и теряет сознание на 25 сек, попадает в аварию. Заключение по кардиограмме во вложении, вроде в порядке, при необходимости могу прислать саму кардиограмму. Думаем обследовать голову. В пн записала его на КТ, но какое КТ правильнее делать (сосудов? другое?) и к какому врачу обращаться далее с результатами исследования?

Возраст: 60

Хронические болезни: что-то связанное с сердцем, но кардиограмма вроде в порядке
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
У папы бывают эпизоды повышенного или пониженного давления? Какие препараты принимает на сегодняшний день?
Эпизоды потери сознания больше не повторялись?
Клиент
Здравствуйте. Принимает препараты от давления. Список приложила к вопросу
Терапевт
Есть свежие анализы?
Клиент
сейчас нет
Терапевт
В общем, для начала я бы рекомендовала сдать папе:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ + СРБ;
- биохимический анализ крови - был плохой по выписке, креатинин высокий, глюкоза тоже. Хотелось бы посмотреть свежие анализы и исключить почечную недостаточность, компенсирован ли диабет.
Поэтому сдать - АЛТ, АСТ: ЩФ, ГГТП, билирубин и его фракции, глюкоза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липидный профиль, общий белок, альбумин;
- общий анализ мочи;
- проверить функцию щитовидной железы - ТТГ и Т4св;

И отменить пока КТ, если есть возможность, так как если делать с контрастом, то нужен нормальный креатинин, иначе почки не будут в состоянии вывести контраст.
По результатам анализов уже отталкиваться.

Также сделать ЭхоКГ (УЗИ сердца), холтеровское мониторирование, СМАД - далее консультация кардиолога. Возможно потеря сознания была на фоне резкого снижения/повышения давления, может глюкоза резко упала. Сейчас мы этого не узнаем.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
В таких случаях рекомендую выполнить ЭЭГ, информативнее МРТ головного мозга + ангиография
С последующей консультацией невролога
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Рекомендую выполнить ангиографию и электроэнцефалографию
Обязательно очно показаться неврологу
Есть ли проблемы с давлением?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Полина
2025-01-08 10:01:45
8 января
Полина Муратова, 8 января
Вы случайно закрыли вопрос и нет возможности отвечать. Переоткройте его в настройках.
Анастасия
2025-01-08 10:01:54
8 января
Анастасия Степашкина, 8 января
Здравствуйте, в анализах летом высокий креатинин и мочевина, их нужно сейчас отследить. Контраст при высоком креатинин запрещен. Также сама по себе интоксикация,снижение гемоглобина при почечной недостаточности могут давать эпизоды помутнения сознания, плохое самочувствие. Важно оценить сейчас биохимию и общий анализ крови
Похожие вопросы по теме
Как справится с проблемами?
11 марта 2023
Ника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск