Консультация маммолога /

Фиброаденома молочной железы — вопрос №280051

1804 просмотра

Здравствуйте! На УЗИ молочных желёз были выявлены 2 фиброаденомы. Одна до 4 мм, другая - до 8 мм. Лечу эндометриоз Ипрожином (с 17 по 26 день цикла по 100 мг на ночь), не пью, а вставляю как свечи. Боюсь, что этот препарат может повлиять на рост фиброаденом. Скажите, пожалуйста, целесообразно ли продолжать лечение Ипрожином? Кроме того, маммолог ещё рекомендовал пользоваться Прожестожелем 3 цикла непрерывно. Потом пропить Индинол Форто или Промесан. Не повлияет ли это в худшую сторону? Очень нужно Ваше мнение. Не хочу навредить, важно правильное лечение и предотвращение роста фиброаденом. Попасть на хирургический стол очень боюсь.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Подкрепите пожалуйста УЗИ органов малого таза и УЗИ молочных желез.
У вас есть клинические проявления эндометриоза?
Клиент
Алексей, УЗИ молочных желёз прикрепила. Сейчас добавлю ещё УЗИ органов малого таза. Проявления эндометриоза: кровянистые выделения через 2-3 дня после месячных, которые очень напрягают. И менструация почти 7 дней. Первый день болезненный.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алексей, УЗИ органов малого таза тоже прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ипрожинорм не повлияет на фиброаденому.
Но это не лучше препарат для лечения эндометриоза.
Лучше визан.
Клиент
Алексей, а Визан тоже не повлияет на фиброаденому? Скажите, пожалуйста, фиброаденомы часто перерождаются в злокачественную опухоль? Врач, к которому ходила, сказал, что крайне редко. Но я всё равно очень сильно переживаю.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, крайне редко.
Визан тоже не повлияет.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, 100 мг микронизированного прогестерона значимого эффекта на аденомиоз не окажет, для груди это не опасно. Как у Вас проходят месячные, мажет до после шоколадными выделениями? месячные обильные, болезненные? Прожестожель и индинол не ухудшит ситуацию, не бойтесь использовать их.
Клиент
Любовь, до менструации вроде бы мажущих выделений нет, а вот после буквально на третий день начинает мазать коричневым и так дня 2-3. Месячные болезненные только в первый день. Подумывали об увеличении дозы Ипрожина (вагинально) до 200 мг с 17 по 26 день цикла, но я из-за фиброаденом теперь боюсь применять. Как считаете не спровоцирует рост? И можно ли в этом случае применять дополнительно Прожестожель? Или лучше всё сразу не стоит?
Акушер, Гинеколог
симптомы действительно характерны для аденомиоза, 200 мг будет лучше, чем 100 мг , для груди это не опасно, основные причины, если рассматривать именно гормональные, это повышение уровня эстрогенов, прогестерон благоприятно влияет, рекомендую контроль УЗИ с интервалами 3-6-12 месяцев,при выявлении роста, лучше сделать биопсию, но на данный момент это не надо.
Клиент
Любовь, поняла. Спасибо большое за ответ. Скажите, пожалуйста, а такие новообразования часто переходят в злокачественные? Очень беспокоюсь. И ещё, может ли беременность (если запланирую) в будущем спровоцировать рост фиброаденомы?
Акушер, Гинеколог
не часто, но необходимо наблюдение, если будет рост, то лучше хирургическое удаление. При беременности может наблюдаться рост, но если до беременности никакой динамики не будет, беременность планировать можно.
Клиент
Любовь, поняла. Спасибо большое. То есть пока что только УЗИ наблюдения достаточно? Через 3,6 и 12 месяцев. Если размер за это время не поменяется, то просто продолжаю наблюдать.
Акушер, Гинеколог
Да,все верно, пока наблюдения достаточно, если вдруг будет рост, то при размере более 1 см потребуется пункция , но это для информации, сейчас наблюдение.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ипрожин вообще не даст ничего в вашем случае. Лучше обсудить с вашим врачом приём Визанны. Прожестожель использовать можно.
Клиент
Анна, а Промесан и Индинол Форто какое-нибудь положительное действие окажут?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет. Это все БАДы и к лечению ваших проблем не имеют отношения. Купите овощей, фруктов и получите те же вещества, что и в этих препаратах, только в нормальных дозах. В БАДах нет контроля за истинным количеством вещества в капсуле.
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте. Назначенные вам препараты особого вляния на рост фиброаденом не окажут и не уменьшат их. Если эти образования обаружили впервые, то повторите УЗИ в динамике через 3 месяца. Для того чтобы жить спокойно, обязательно проводят гистологическое исследвание, это или секторальная резекция молочной железы или core биопсия. Также показано исследование гормонального фона (прогестерон, эстроген, пролактин, ТТГ, Т4).
Клиент
Елена, а зачем секретальную резекцию, если это доброкачественное образование? Мне бы очень не хотелось уродовать грудь. Я видела, что с грудью после подобных операций. Даже как-то страшно стало((
Маммолог, Хирург, Онколог
Дело в том, что сказать доброкачественное оьразование или нет на 100% может только гистология, а для этого нужен кусочек ткани. При тонуоигольнрй пункции (прокол под УЗИ контролем) можно получить материал для цитологии (небольшое количество клеток, но не пласт ткани), а при таких рамерах, как у вас, точно попасть в образование не всегда возможно. При секторальной резекции молочная железа не изменяет форму (если нет склонности тканей к формированию келоидных рубцов и конечно надо знать кто будет оперировать, к сожаленю есть отпугивающие результаты), а при core биопсии вообще не видно место прокола после заживления. Если есть гистологическое подтверждение, что это фибровденома, то можно спокойно ее наблюдать. Хотя я сторонник удаления фиброаденом в репродуктивном возрасте: никакие таблетки фиброаденому не "рассосут", а при наступлении беремености она может дать рост.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фиброаденома
1 декабря 2022
Юля
Вопрос закрыт
Беспокоит грудь
15 апреля 2023
Гузель, Учалы
Вопрос закрыт
РЕЗУЛЬТАТ БИОПСИИ
24 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка гистологии
27 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Маммолог, Онколог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь