Лямблиоз - лечение — вопрос №2801609

Question

Лямблиоз - лечение — вопрос №2801609

Виктор, Ярославль

107 просмотров

9 января 2025

Здравствуйте, месяц назад чувствовал себя просто ужасно сначала была рвота около суток, вызывал скорую два раза, после рвоты началась диарея длилась не долго, пол дня где-то, далее я сдал кровь на всех паразитов и кал, в кале ничего не обнаружили, а в крови нашли лямблии! Что мне делать как лечится от этого? Могу не отрицать существование таких паразитов у меня и в прошлом, потому что чувствуется усталость и не могу вес набрать уже очень давно года 4, при этом кушаю много, фаст-фудами не увлекаюсь в редких случаях только! В основном домашняя еда!

Возраст: 27

Хронические болезни: Тонзиллит, впч

Вопрос закрыт

лямблии

паразиты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Виктор, 9 января

Клиент

Инна Сергеевна, Здравствуйте, а может ли быть такое, что лямблии не обнаружат в желчи, но они будут находится в кишечнике?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 9 января

Инфекционист, Гепатолог

Да, такое может быть. В моей практике было всего 2 таких случая. Но в кале лямблии были при этом обнаружены.

Пожаловаться

Виктор, 9 января

Клиент

Ирина Владимировна, Здравствуйте, а может ли быть такое, что лямблии не обнаружат в желчи, но они будут находится в кишечнике?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 9 января

Инфекционист, Гепатолог

Может быть, так как зондирование хоть и высокочувствительный метод, но бывает редко с первого раза не находит лямблий

Пожаловаться

Виктор, 10 января

Клиент

Юлия Александровна, Здравствуйте, вчера ночью не мог уснуть болела нижняя част живота под пупком по середине, потом выпил нурафен и уснул, на данный момент тоже болит живот, пока супчики только есть могу) Аппетит при этом есть, но жалея свой кишечник ем в основном только варенное

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 10 января

Инфекционист

В любом случае, лечение должно проводиться только при выявлении цист лямблий в кале. С целью уменьшения болей в животе может быть использован тримебутин или мебеверин согласно инструкции. Если не выполняли УЗИ брюшной полости, то стоит сделать.

Пожаловаться

Виктор, 10 января

Клиент

Юлия Александровна, Скажите пожалуйста а можно просто разово сдать кал на антиген лямблии?

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 10 января

Инфекционист

Сдать кал можно, но даже если анализ придет положительный, то для лечения нужно подтверждение микроскопией кала

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Исследование кала ПЦР

1 ответ

17 июля 2019

Александра, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Лечение лямблий

4 ответа

23 ноября 2023

Анастасия, Красноярск

Вопрос закрыт

Паразиты у взрослого

3 ответа

7 марта 2024

Полина, Стерлитамак

Вопрос закрыт

Лямблии в желчном

1 ответ

29 апреля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T12:23:27+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови мы можем только заподозрить лямблиоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. это могут быть признаки ранее перенесенного заболевания или ложноположительный результат.
Рекомендуется в таких случаях подтверждение диагноза по калу - сдается кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня или самый достоверный метод диагностики лямблиоза - обнаружение цист/лямблий в желчи - проведение дуоденального зондирования. (Можно пройти это исследование, это самый точный метод выявления лямблий).
Только после этого решение вопроса о проведении лечения.

В случае если лямблии выявлены в кале или в желчи проводится лечение. Схема рекомендуется следующая:
Лечение лямблиоза должно проходить в несколько этапов.
1) Вначале подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток. В связи с этим назначается хофитол 2 таб 3 раза в день до еды, его рекомендуется пропить в течение 2 недель.
2) Далее, макмирор 400 мг 3 раза в день после еды 7 дней. (или немозол 400 мг 1 таб 1 раз в день 5 дней).
3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней.
Во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).
Контроль анализов через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий или дуоденальное зондирование).

Труханова Ирина Владимировна, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T12:47:28+03:00

Здравствуйте
По крови диагноз лямблиоз выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения проходите дуоденальное зондирование (берут желчь на анализ, самый достоверный метод). Как альтернатива пцр кала на антиген лямблий трёхкратно с интервалом 3 дня. Если диагноз подтвердится, то лечение может быть следующим:
Сначала подготовка- принимаете в течении 14 дней урсосан 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь.
Затем основной препарат в течении 1 дня, тинидазол 2 г одноразово (эффективность 90%, самый эффективный)
Далее завершающий этап в течении 14 дней пре-/пробиотик, можно бак-сек 2 капсулы 2 раза в сутки 14 дней
Контроль лечения проводится не ранее чем через 2 недели от окончания лечения

Никулина Юлия Александровна, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T13:45:34+03:00

Виктор, здравствуйте!
Наличие антител к лямблиям может говорить как об имеющемся заболевании на данный момент, так и о перенесенном лямблиозе в прошлом. Или могут быть вообще ложноположительными. То есть на основании обнаруженных антител диагноз лямблиоза поставить нельзя и проводить лечение тоже. Нужно искать лямблии в кале, для этого сдают кал на простейшие или на яйца гельминтов методом PARASEP несколько раз подряд с интервалом в 3-4 дня. Скажите, а жалобы со стороны ЖКТ сейчас имеются? Жидкий стул, боли в животе?

Рогожина Екатерина Владимировна, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T09:11:23+03:00

Здравствуйте! Для исключения глистно-паразитарной патологии рекомендую сдать кал на яйца глистов + простейшие №5, соскоб на энтеробиоз №5.
ИФА крови на лямблиоз не информативна и не носит ни какого диагностического значения