Хроническая усталость и надрывы кожных покровов.

Вероника Романина10 Января 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По вашим жалобам необходимо исключить дефицитные состояния, для этого нужно сдать:
1) клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления

2) ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 40 мкг/л следует принимать препараты железа
3) витамин Д, норма от 30
Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно
4) гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
5)Витамин В12 и Фолиевая кислота
6) Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза)

Алена Касимова10 Января 2025

3.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Добрый день! Поняла вас прекрасно, и ситуация действительно требует комплексного подхода. Чтобы выяснить причины хронической усталости, сонливости и проблем с кожей, а также уточнить состояние организма, рекомендуется сделать следующие анализы. Для начала общий анализ крови (ОАК), чтобы оценить уровень гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов, исключив анемию, воспаления или инфекции, и общий анализ мочи (ОАМ) для проверки состояния почек. Биохимия крови должна включать липидограмму (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), глюкозу натощак для исключения диабета, АЛТ и АСТ для проверки печени, креатинин и мочевину для оценки почечной функции, общий белок и альбумин, а также щелочную фосфатазу и ГГТ для диагностики работы печени и желчевыводящих путей.
Также важно проверить гормоны: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный для работы щитовидной железы (может вызывать усталость), кортизол утром для оценки надпочечников и витамин D (25(OH)), так как его недостаток часто приводит к слабости. Из микроэлементов необходимо сдать анализы на железо и ферритин для исключения скрытого дефицита, витамин B12 и фолиевую кислоту, а также магний и кальций, которые важны для мышц и нервной системы. Для исключения скрытого воспаления сдается С-реактивный белок (СРБ), а если были частые простуды или необычная слабость, можно проверить антитела к вирусам, например, Эпштейна-Барр или цитомегаловирусу.
Если есть подозрения на аллергию, сдайте анализ на иммуноглобулин E (IgE). Дополнительно рекомендую анализ кала на дисбактериоз и паразитов, если есть проблемы с ЖКТ.
С этими результатами обратитесь к терапевту, эндокринологу или дерматологу для уточнения диагноза. Также обсудите питание, физическую активность и режим сна. Если что-то потребуется уточнить, пишите!