Что вас беспокоит?
Повышен холестерин в 32 года
Здравствуйте, решила сдать анализы, пройти чек ап … в итоге повышен холестерин 6,8 … ожирением не страдаю … рост 158, вес 56 ( немного прибавила… до этого 54 была) Стоит ли принимать статины в моем возрасте? Боюсь чтоб не случился инфаркт или инсульт … по папиной линии у все проблемы с сердцем
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Мария, здравствуйте! У Вас есть какие-нибудь жалобы? Давление не повышается?
Были ли инфаркты или инсульты в семье в раннем возрасте(до 50-ти лет) были?
По данным липидного профиля повышен общий холестерин за счет ЛПНП("плохого" холестерина).
В настоящий момент показаний к статинам нет.
Я бы рекомендовала провести УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза.
Сейчас рекомендую коррекцию образа жизни.
Питание по типу средиземноморской диеты.
Увеличить физическую активность, желательно около 150 мин кардионагрузок в неделю.
Пересдать липидный профиль через 3 месяца.
Марина Игоревна, давление наоборот низковатое , 100/60 и 110/70 , иногда бывает учащенное сердцебиение… и иногда будут не могу зевнуть …
Марина Игоревна, инфаркт и инсульта до 50 лет не было . У папы был в 57 инфаркт после ковида
Марина Игоревна, спасибо запишусь на узи тогда
Вы не курите?
По поводу сердцебиения. Снижен уровень ферритина, то есть есть железодефицит. Общий анализ крови сдавали? Необходимо начать прием препаратов железа для восполнения дефицита
Принятый ответ
Здравствуйте
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас повышенные показатели общего холестерина и ЛПНП. Вам необходимо дообследоваться для выявления атеросклероза сосудов и решения вопроса назначения терапии. Надо пройти УЗИ БЦА и УЗИ артерий нижних конечностей
Ризван Тагирович, спасибо большое, запишусь на узи .
Ризван Тагирович, скажите пожалуйста а бывают случае когда пациенты пьют статины в моем возрасте?
Конечно. Если у вас выявиться бляшка 20-25 % вам будут показаны статины
Пока показаний к статинам нет
рекомендовано пока на 2 месяца прием омакора(омега) 1000мг 1 р, после пересдать снова липидный спектр.
Пройти узи сосудов шеи, для исключения наличия бляшек
Яна Ринатовна, спасибо большое, скажите пожалуйста, есть ли случае такие , когда статины назначаются в моем возрасте?
Редко, но бывает
Так как существует наследственная дислипидемия, когда пациент соблюдают диету, но уровень холестерина все равно высокий
Основной холестерин синтезируется в организме и только 15-20% поступает с пищей
Яна Ринатовна, скажите пожалуйста а Омакор не поднимит холестерин еще больше? Читала что после омеги показатели растут
Омакор нет
А вот некачественная омега может поднимать
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если нет признаков атеросклероза на УЗИ , то статины не показаны.
Уровень холестерина может быть повышен на фоне высокой гормональной активности в репродуктивный период. холестерин необходим для синтеза половых гормонов.
Снижается уровень холестерина в мышцах при их работе.
Пешие прогулки, занятия ЛФК могут положительно повлиять на его уровень.
Игорь Васильевич, благодарю за ответ , немного успокоили
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
Для вас целевой уровень -менее 3.0, если нет бляшек.
Для исаобчения вторичных причин повышения холестерина советую сдать ттг т4 свободный, ГГТ, щелочную фосфатазу.
Для оценки необходимости терапии статинами надо сделать УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни.
Также снижен ферритин. Целевой уровень для нормального самочувствия выше 70. В таких ситуациях обычно назначается препарат железа на срок от 2 до 6 мес для восполнения железа в депо.
Алена Германовна, благодарю, сделаю узи на следующей неделе. На счёт гормонов , сдавала Ттг- 1,570 мкМЕ/мл при норме 0,2070- 4200
Т4 (свободный)- 17,10 пмоль/л при норме 10.80-22.00
Гормоны щитовидной железы в норме, без отклонений:)
Здравствуйте, не переживайте повышение холестерина, возможно, связано у вас с застоем желчи в связи с полипом желчного пузыря, в таких случаях назначаются желчегонные препараты ,так же При повышении холестерина обязательно делается узи сосудов шеи для исключения атеросклероза
Гульнара Рафиковна, спасибо большое, назначили урсосан , начну его пить и сделаю узи сосудов тогда
Здравствуйте,Мария !Ознакомился с анализами ,действительно вижу повышение холестерина. Целевое значение ЛПНП для вас должно быть менее 3,0 ммоль/л. Пока соблюдайте строгую средиземноморскую диету . Статины показаны только если есть атеросклеротический стеноз в сосудах шеи от 25%. Вероятнее повышение связано с застоем желчи в желчном пузыре. Рекомендуется обследования : УЗДГ-МАГ,УЗИ-ОБП, гормоны щитовидной железы, ГГТ,ЩФ. Отличного настроения и крепкого здоровья вам ??
Адель Маратович, благодарю , сделаю узи на следующей неделе
Обращайтесь , если будут вопросы ?
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20192 ответа
- 6 Февраля 20203 ответа
- 28 Мая 20201 ответ