Что вас беспокоит?
Запоры у ребенка 6,5 месяцев, плохой стул
Здравствуйте, уже обращалась с подобным вопросом. Ребенку 6,5 месяцев. После введения пюре (с 5 месяцев) состояние стула резко ухудшилось. Ранее ходил по большому в туалет не менее 1-2 раз в день, сейчас, в лучшем случае, раз в 2-3 дня, он оформлен в виде колбасок, ребенку некомфортно ходить в туалет. Плохо пьет жидкости, постоянно предлагаю воду, компоты из сухофруктов, на ночь докармливаю смесью Нутрилак Премиум, при пробуждении и засыпании грудь. Сегодня сходил в туалет снова тугими колбасками, плакал, первая "колбаска" была черно-зеленого цвета, хотя пюре из чернослива давала давно и после этого ребенок в туалет уже ходил. В голове сразу возникли самые страшные мысли... помогите, пожалуйста советом, что делать? Фото стула прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте, такое часто бывает на смену питания, как часто он ходит в туалет? Есть бристольская шкала кала, Какой у вас? Есть ли слизь? Есть или какое-то странное поведение, когда собирается покакать ?
И какие тревожные мысли вас тревожат?
Янина, здравствуйте. Очень плохо стал ходить, раз в 2 дня примерно, слизь бывает редко, когда собирается идти в туалет беспокоится, тужится. Боюсь, что это какое-то внутреннее кровотечение может быть... У него была аллергия на белок коровьего молока, небольшие вкрапления крови, когда был чисто на ГВ, с введением прикорма их не замечаю, молочку сократила в своем рационе давно, копрограмма на тот момент ничего плохого не показала.
Внутреннего кровотечение опасаться не стоит, но может жить анальная трещина, и она ещё больше усугубит запор: то, о чем я говорю, ребенок будет опасаться какать - еще длительней не какать.
Судя по всему, у вас есть погрешности в питание : при АБКМ убирают не только молочку, но и говядину, мучное ( любые продукты, которые готовятся с добавлением молока)
+ нутрилак премиум - это не подходящая смесь при АБКМ
Запоры и дисбиоз как показатель этого.
Янина, дело в том, что конкретно диагноз никто не выставлял, просто когда уменьшила молочные продукты, кровь в стуле исчезла. От смеси этих проявлений не видела...а вы какую смесь посоветуете? Анальную трещинку лечили Банеоцином
Попробуйте что-то из смесей на основе гидролизатов, они плюс/минус все одинаковые
Сейчас трещина зажила?
Янина, назовите, пожалуйста, какие-то конкретные производители. Трещина периодически обостряется, когда стул очень крутой((( стараемся пить больше воды, компот из сухофруктов, но существенно это ничего не меняет, возможно потому, что малыш плохо пьет жидкости, периодически приходится давать ложкой
Вам могут подойти: «Альфаре», «Нутрилак пептиди СЦТ», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Прегестимил»,
Пока с запором не хочется давать форлакс, потому что надеюсь, что на фоне смены смеси пройдет запор
Янина, поняла, спасибо. Да, Форлакс советовали в поликлинике
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
По фото кал твердый, но цвет нормальный, темный цвет за счет того, что вы ввели чернослив.
При запорах у детей рекомендуется увеличить питьевой режим из расчета 40 мл на кг веса в сутки.
Если питьевой режим не эффективен, можете попробовать Форлакс, препарат привыкания не вызывает, можно применять длительно.
Полина Евгеньевна, здравствуйте. Вроде давно давала чернослив, ребенок уже ходил в туалет...или может где-то задержаться? Форлакс давать раз в день?
Форлакс один раз в сутки, да. За счет запоров продвижение кала может замедлятся и из -за этого следы пищи могут появляться даже спустя время и после того, как ребенок уже сходил в туалет
Полина Евгеньевна, сама пила Форлакс после роддома пару раз. Как его разводить для малыша? Пакет на какое количество воды?
1 пакетик растворять в 50 мл воды и выпивать, лучше утром.
Полина Евгеньевна, поняла, спасибо. Как длительно можно применять? Около месяца?
До 2-3 месяцев можно, затем лучше постепенно отменять препарат
Полина Евгеньевна, может поменять смесь? У нас было подозрение на АБКМ, практически полностью молочку исключила когда были полностью на ГВ, слышала, что Нутрилак Премиум не очень подходит при этом. Однако, с введением прикорма и докорма крови в стуле не наблюдала, но из-за крутого стула появляется анальная трещина, лечим банеоцином
Признаков АБКМ я не вижу, показаний для смены смеси нет
Полина Евгеньевна, а вообще смесь может закручивать стул??
Иногда смесь может не подойти, тогда будет наблюдаться закрепление стула
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото стул плотный
Если вы видите прожилки крови то это скорее из за твердого кала или натуживания образовалась макротрещина
Нужен очный осмотр детского хирурга
Обязательно надо нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок)
Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов )
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )
Использовать слабительный препарат форлакс 1 пак/сут Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром перед едой пока не нормализуется стул
Эльнура Назимовна, здравствуйте. Кашу можно давать? Стоит, но не решаюсь...вдруг ещё сильнее закрутит?
Гречневую можно
Рисовую и кукурузную пока не стоит
Эльнура Назимовна, спасибо. Форлакс сколько по времени можно применять?
Можно даже до 3 месяцев
Как только нормализуется стул будет каждый день нудно будет постепенно убирать раз в 2 дня раз в 3 дня и тд
Эльнура Назимовна, смесь может закручивать? У нас было подозрение на АБКМ, когда полностью были на ГВ. Сократила молочку, ввела прикорм и докорм смесью на ночь, стул изменился, но появились запоры
Да может не подходить смесь
Можно докармливать кисломолочной смесью
Эльнура Назимовна, подскажите, пожалуйста, конкретных производителей.
Попробуйте нан кисломолочный
Но при АБКМ вам показаны тол ко смеси на полном гидролизе белка
Но можно попробовать дать эту смесь ,так как у вас не подтвержденная АБКМ
Эльнура Назимовна, спасибо
Пожалуйста
Принятый ответ
добрый день, в данном случае нужно увеличить питьевой режим 30 мл/кг веса в сутки, питание с большим количеством клетчатки ( фрукты, овощи), крупы, мясо. С постепенным расширением рациона. Можно также использовать форлакс для нормализации стула.
Дарья Александровна, здравствуйте. Какие крупы можно?
Здравствуйте, рис, кукуруза, гречка, овсянка и далее постепенно расширять по возрасту.
Дарья Александровна, а при запорах?
Принятый ответ
Здравствуйте
Основное лечение запора это медикаментозная терапия - препарат выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта. Начинаем с 1 пакетика (4 г) в день, постепенно наращивая дозировку,
В среднем поддерживающая дозировка выходит 1 г на кг.Терапия может быть длительной, минимум 3 месяца. Добиваемся ежедневного, самостоятельного, мягкого стула.
Екатерина Юрьевна, здравствуйте. Сколько по времени можно применять этот препарат?
До нормализации стула
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 202011 ответов
- 13 Января 202414 ответов
- 27 Июня 20243 ответа
- 16 Сентября 202420 ответов