Что вас беспокоит?
Подозрение на ковид с вирусной пневмонией
Здравствуйте. Девушка 21 год. С 4 января держалась высокая температура выше 39 , последние 2 дня до 38,7. Сначала пили Аперфлю, не помог. При высокой температуре парацетамол. Выписали антибиотик амоксицилин. Дал аллергическую реакцию в виде сыпи по всему телу. Раньше такой реакции не было. Сдан анализ 11.01. сыворотка крови - результат Прокальцитонин 0,11. ПЛАЗМА (ЦИТРАТ НАТРИЯ) Исследование Д -Димер Результат 0,70 ⋆ И 09.01 С-реактивный белок - результат 32.1* Предположение-подозрение на ковид с вирусной пневмонией. Подскажите что обозначают уже сданные анализы? Что делать, может что еще сдать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите, а рентген грудной клетки делали? Общий анализ крови сдавали?
Здравствуйте еще нет
Принятый ответ
Добрый день. Значительное повышение уровня СРБ говорит о воспалительном процессе в организме, оно может быть связано с вирусной этиологией. Прокальцитонин 0,11 не значительно повышение, говорить о присоединение бактериальной инфекции сложно.
РГ или КТ грудной клетки: для оценки состояния легких и исключения вирусной пневмонии.
Общий анализ крови с формулой: для уточнения степени воспаления и возможной инфекции.
Здравствуйте. Другие анализы еще не сдавали
Просто без этого минимума только очный прием врача, не послушать пациента, не посмотреть его визуально
Идем сдавать завтра остальные анализы и рентген
Еще горло сильно болело и слева миндалена расширина была. Сыпь по всему телу кроме лица
А реактивный белок 32 очень высокий, это что обозначает
Светлана, появление сыпи на фоне воспалительного процесса и болей в горле может говорить о дополнительных факторах. Это может быть связано с вирусной инфекцией например вирус Эпштейна-Барр, мононуклеоз, корь
Как и говорилось раньше: Общий анализ крови + РГ или КТ грудной клетки + Антитела к вирусу Эпштейна-Барр (VCA-IgM, VCA-IgG).
Спасибо завтра пойдем сдавать
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие симптомы были кроме повышения температуры? Сыпь локализовалась по всему телу и лицу или лицо не затрагивало?
Болело горло сильно и слева миндалена расширина была. Сыпь лицо не затронуло
В данной ситуации рекомендуется обследование на острый мононуклеоз. Для него характерны боли в горле, заложенность носа без насморка, стойкая лихорадка и сыпь на фоне приема антибиотиков пенициллинового ряда.
В плане обследования: анализ ПЦР на ДНК ВЭБ или кровь на антитела EA IgG, VCA IgM.
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и на мононуклеары. Биохимия крови: общий белок, АСТ, АЛТ, ГГТ, общий билирубин, мочевина, креатинин. Биохимия нужна, так как мононуклеоз действует на печень и почки и степень воздействия влияет на тактику лечения.
При положительном результате ПЦР или наличии антител класса М - консультация инфекциониста.
А реактивный белок 32,1 очень высокий, выделен красным цветом, он что обозначает
Красным цветом он выделен, потому что выше нормы. СРБ отражает степень выраженности инфекционного процесса в организме. При бактериальных инфекция он обычно намного выше. Не стоит из-за этого показателя сильно переживать
Спасибо завтра пойдем сдавать еще анализы
Светлана, здравствуйте. Вы прошли дообследование? Как самочувствие на сегодняшний день?
Здравствуйте, да прошли, анализы не плохие, общий белок только повышен. Температура спала.
Ясно. Значит не мононуклеоз, хотя симптомы очень похожи. Рада, что состояние улучшилось, скорейшего полного выздоровления.
Принятый ответ
Доброго времени суток Светлана.По анализам крови повышение прокальцитонина не значительное, повышение С-реактивного белка до 35 мг/г говорит об активном воспалительном процессе вирусной этиологии. Рекомендую пройти КТ органов грудной клетки для исключения вирусной пневмонии. При рентгенографии ОГК вирусные пневмонии не всегда выявляются.
Спасибо завтра идем проходить
Для уточнения характера заболевания (вирус или бактерия) нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ и мононуклеары , развернутый биохимический анализ крови, анализ ПЦР на ДНК ВЭБ или кровь на антитела EA IgG, VCA IgM.
Хорошо спасибо
Принятый ответ
Добрый день. Нужно обязательно сделать КТ ОГК или рентген ОГК. Пока можно просто пить побольше воды, промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор), наносить виферон гель на подсушенные слизистые 3-5 раз в день. Горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 3-5 раз в день. Витамин С 1 гр 1 раз в день. Температуру снижать парацетамолом или ибупрофеном при повышении более 38-38.5 градусов.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 202113 ответов
- 12 Февраля 20225 ответов
- 19 Февраля 20231 ответ
- 5 Апреля 20233 ответа