Консультация терапевта /

Подозрение на ковид с вирусной пневмонией — вопрос №2813519

74 просмотра

Здравствуйте. Девушка 21 год. С 4 января держалась высокая температура выше 39 , последние 2 дня до 38,7. Сначала пили Аперфлю, не помог. При высокой температуре парацетамол. Выписали антибиотик амоксицилин. Дал аллергическую реакцию в виде сыпи по всему телу. Раньше такой реакции не было. Сдан анализ 11.01. сыворотка крови - результат Прокальцитонин
0,11. ПЛАЗМА (ЦИТРАТ НАТРИЯ)
Исследование
Д -Димер Результат
0,70 ⋆ И 09.01 С-реактивный белок - результат 32.1*

Предположение-подозрение на ковид с вирусной пневмонией. Подскажите что обозначают уже сданные анализы? Что делать, может что еще сдать.

Возраст: 42

Хронические болезни: Хронический гайморит с полипозом слева,хранический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Скажите, а рентген грудной клетки делали? Общий анализ крови сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте еще нет
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день. Значительное повышение уровня СРБ говорит о воспалительном процессе в организме, оно может быть связано с вирусной этиологией. Прокальцитонин 0,11 не значительно повышение, говорить о присоединение бактериальной инфекции сложно.
РГ или КТ грудной клетки: для оценки состояния легких и исключения вирусной пневмонии.
Общий анализ крови с формулой: для уточнения степени воспаления и возможной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Другие анализы еще не сдавали
Пульмонолог, Терапевт
Просто без этого минимума только очный прием врача, не послушать пациента, не посмотреть его визуально
Клиент
Идем сдавать завтра остальные анализы и рентген
Клиент
Еще горло сильно болело и слева миндалена расширина была. Сыпь по всему телу кроме лица
Клиент
А реактивный белок 32 очень высокий, это что обозначает
Пульмонолог, Терапевт
Светлана, появление сыпи на фоне воспалительного процесса и болей в горле может говорить о дополнительных факторах. Это может быть связано с вирусной инфекцией например вирус Эпштейна-Барр, мононуклеоз, корь
Как и говорилось раньше: Общий анализ крови + РГ или КТ грудной клетки + Антитела к вирусу Эпштейна-Барр (VCA-IgM, VCA-IgG).
Клиент
Спасибо завтра пойдем сдавать
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Какие симптомы были кроме повышения температуры? Сыпь локализовалась по всему телу и лицу или лицо не затрагивало?
Принятый ответ
Клиент
Болело горло сильно и слева миндалена расширина была. Сыпь лицо не затронуло
Нефролог, Терапевт
В данной ситуации рекомендуется обследование на острый мононуклеоз. Для него характерны боли в горле, заложенность носа без насморка, стойкая лихорадка и сыпь на фоне приема антибиотиков пенициллинового ряда.
В плане обследования: анализ ПЦР на ДНК ВЭБ или кровь на антитела EA IgG, VCA IgM.
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и на мононуклеары. Биохимия крови: общий белок, АСТ, АЛТ, ГГТ, общий билирубин, мочевина, креатинин. Биохимия нужна, так как мононуклеоз действует на печень и почки и степень воздействия влияет на тактику лечения.
При положительном результате ПЦР или наличии антител класса М - консультация инфекциониста.
Клиент
А реактивный белок 32,1 очень высокий, выделен красным цветом, он что обозначает
Нефролог, Терапевт
Красным цветом он выделен, потому что выше нормы. СРБ отражает степень выраженности инфекционного процесса в организме. При бактериальных инфекция он обычно намного выше. Не стоит из-за этого показателя сильно переживать
Клиент
Спасибо завтра пойдем сдавать еще анализы
Нефролог, Терапевт
Светлана, здравствуйте. Вы прошли дообследование? Как самочувствие на сегодняшний день?
Клиент
Здравствуйте, да прошли, анализы не плохие, общий белок только повышен. Температура спала.
Нефролог, Терапевт
Ясно. Значит не мононуклеоз, хотя симптомы очень похожи. Рада, что состояние улучшилось, скорейшего полного выздоровления.
Терапевт
Доброго времени суток Светлана.По анализам крови повышение прокальцитонина не значительное, повышение С-реактивного белка до 35 мг/г говорит об активном воспалительном процессе вирусной этиологии. Рекомендую пройти КТ органов грудной клетки для исключения вирусной пневмонии. При рентгенографии ОГК вирусные пневмонии не всегда выявляются.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо завтра идем проходить
Терапевт
Для уточнения характера заболевания (вирус или бактерия) нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ и мононуклеары , развернутый биохимический анализ крови, анализ ПЦР на ДНК ВЭБ или кровь на антитела EA IgG, VCA IgM.
Клиент
Хорошо спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Нужно обязательно сделать КТ ОГК или рентген ОГК. Пока можно просто пить побольше воды, промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор), наносить виферон гель на подсушенные слизистые 3-5 раз в день. Горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 3-5 раз в день. Витамин С 1 гр 1 раз в день. Температуру снижать парацетамолом или ибупрофеном при повышении более 38-38.5 градусов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реакция на препарат целебрекс
20 февраля 2020
Галина
Вопрос закрыт
Не могу понять , про диагноз врача
28 января 2022
Диана
Вопрос закрыт
Пятна после укусов комаров
3 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Реакция БЦЖ
6 декабря 2024
Валерия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Понос у малыша
21 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Аллергия на коже вокруг глаз
22 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Прививка АКДС
12 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Положительное, доброжелательное На высоте, все по делу Однозначно да, рекомендую
— Ирина
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва