Что вас беспокоит?
Низкие значения гемоглобина, лейкоцитов, нейтрофилов у младенца
Здравствуйте, ребенок почти 5 мес на ИВ (120мл смеси через каждые 3 часа). Сдавали оак в 4 мес и вчера. Беспокоит низкий уровень гемоглобина, лейкоцитов и нейтрофилов. В предыдущий прием педиатра (анализ от 8.12.24) врач сказал, что ничего критичного в анализах нет, будем наблюдать. В анализе от 11.01.25 также значения этих показателей низкие. Ребенок активный, начал ползать, самочувствие хорошее. Начали прием мальтофера 10 капель в день, принимаем неделю. На прием к врачу только в четверг. Возможно нам следует сдать доп. анализы? Прививки не ставим так как низкий уровень гемоглобина. ОАК от 8.12.24: Эритроциты 3,64х10*12/л (норма 3,9-5,3) Гемоглобин 106 г/л (норма 110-131) Гематокрит 32% (33-41) Ширина распределения эритроцитов 12,1% (14,9-18,7) Лейкоциты 6,14х10*9/л (6-17,5) Лимфоциты 67,5% (45-70) Моноциты 5,6% (4-10) Нейтрофилы 1,35х10*9/л (1,5-8,5) ОАК от 11.01.25: Эритроциты 3,61х10*12/л (норма 3,9-5,3) Гемоглобин 105 г/л (норма 110-131) Гематокрит 31,4% (33-41) Ширина распределения эритроцитов 11,9% (14,9-18,7) Лейкоциты 5,35х10*9/л (6-17,5) Лимфоциты 74,1% (45-70) Моноциты 3,8% (4-10) Нейтрофилы 1,01х10*9/л (1,5-8,5) Остальные показатели в норме. Спасибо за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу нет противопоказаний к вакцинации
Прием мальтофера продолжаем принимать
Контроль анализа сделали рано
Вводим в прикорм гречку/мясо
Ферритин до года детям не сдаем- не информативно
Вообще, У Детей в возрасте со 2по 5 месяц жизни норма гемоглобина от 95г/л
Так как это физиологическая анемия
У вас mcv, mch в норме
Принятый ответ
Здравствуйте.
В общем анализе крови признаков воспаления нет. -Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 15 × 10^9 / л.
-Гемоглобин от 100 , эритроциты и эритроцитарные индексы в пределах референс значений норма .
-Количество тромбоцитов в норме (норма от 150 до 500 тыс/мл)
-Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
-СОЭ в пределах нормы 15 мм/ч
Кровь спокойная. Препараты не показаны .
Противопоказаний к вакцинации нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализ крови от 11.01:
- Лейкоциты-5,35 незначительно снижены ( нижняя граница нормы 6 ), лимфоциты-3,96 преобладают над нейтрофилами- 1,01 это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
У деток очень часто бывает - доброкачественная физиологическая нейтропения( снижение нейтрофилов меньше 1,5). Такое состояние может продолжаться до 4-х лет, но состояние имеет доброкачественное течение независимо от тяжести нейтропении.
Врожденные опасные нейтропении диагностируются у малышей с тяжелым течением бактериальных и грибковых инфекций. Так как именно нейтрофилы помогают бороться с бактериями.
- СОЭ- 2 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин- 105 г/л норма ( нижняя граница нормы 90-96 г/л- до 6 месяцев! ), эритроциты-3,61 норма ( норма от 3,5), эритроцитарные индексы в норме.
У деток в 2 -6 месяца - физиологическая анемия, то есть временная, она не требует лечения препаратами железа. Происходит смена детского гемоглобина на взрослый. Нижняя норма гемоглобина-90-95г/л при условии, если эритроцитарные индексы снижены( MCV, MCH, MCHC) При этой анемии происходит равномерное снижение гемоглобина и эритроцитов, но все эритроцитарные индексы обязательно должны быть в норме!
. -тромбоциты- 310 в норме( норма от 150 до 500)
Подскажите, пожалуйста, малыш доношенный?
В последние 2-3 недели не болели вирусными инфекциями?
Дарья Вячеславовна, малыш доношен 40нед и 3 дня. На 36-37 недели была боль в горле и насморк. Быстро прошло дня за 4. А ребенок не болел за эти 5 месяцев.
Замечательно, что малыш доношенный. Недоношенные малыши нуждаются в профилактическом приеме препаратов железа.
По данным анализа крови у ребенка нет железодефицитной анемии.
Такой уровень гемоглобина не является противопоказанием к вакцинации, противопоказания к вакцинации это уровень гемоглобина меньше 70-60 г/л-это тяжелая степень анемии.
Снижение лейкоцитов незначительное, возможно, был контакт с вирусом. Так как в анализе от 08.12- уровень лейкоцитов в норме.
Замечательно, что малыш доношенный. Недоношенные малыши нуждаются в профилактическом приеме препаратов железа.
По данным анализа крови у ребенка нет железодефицитной анемии.
Такой уровень гемоглобина не является противопоказанием к вакцинации, противопоказания к вакцинации это уровень гемоглобина меньше 70-60 г/л-это тяжелая степень анемии.
Снижение лейкоцитов незначительное, возможно, был контакт с вирусом. Так как в анализе от 08.12- уровень лейкоцитов в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу воспаления нет, вакцинацию после осмотра педиатра делать можно
Гемоглобин 105 не является противопоказанием к вакцинации
Мальтофер пока продолжаете принимать, контроль рано сделали.
Скажите вводили малышу прикорм?
Юлия Антоновна, да, пока кабачок только
Как только введете цветнкю капусту и броколли, рекомендую вводить мясо. Оно повышает гемоглобин
Мясо (курица, индейка, кролик)
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови :
- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет)
- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин в норме, у детей физиологическая анемия новорождённых и препараты железа в таком случае не нужны.
- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм
- тромбоциты норма 150-500
-СОЭ в пределах нормы 15 мм/ч
Кровь спокойная.
Противопоказаний к вакцинации нет.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20163 ответа
- 2 Апреля 20182 ответа
- 10 Сентября 20184 ответа
- 27 Сентября 20191 ответ