Консультация терапевта /

Приём станинов — вопрос №2817127

54 просмотра

Мне 50 лет. Есть протрузии и грыжи в шейного отделе позвоночника и в поясничном. Поправилась за год на 12 кг. Давление периодически поднимается. Прошла проверку у окулиста с глазами все ок. Сдала анализы и сделала узи. У меня повышен холестерин. Мне эндркринолог посоветовал обратиться к терапевту на счёт приёма станинов

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте .смотрю анализы
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте.
По УЗИ признаки утодщения стенки желчног опузыря,э то может быть проявлением холецистита,но камушков и признаков застоя желчи нет.


По УЗИ сердца без патологии

УЗИ почек без патологии

УЗИ БЦА не выявило гемодинамически значимых сужений,прием статинов на данный момент может быть показан,так как высокий холестерин, Например,Розувастатин 10 мг по 1 табл 1 раз в день вечером,
Повышение холестерина может быть:
-употребление пищи, богатой холестерином
-семейная гиперхолестеринемия;
-атеросклероз;
-нарушение желчеоттока,патология печени;(выполнить УЗИ ОБП)
-гипотиреозе ( поэтому лучше сдать ТТГ,Т4 св)
-при беременности.

-рекомендовано придерживаться средиземноморской диеты
Овощи,фрукты,ягоды, крупы( рис, овес, киноа, пшеница, кускус, булгур, кукурузная крупа, ячмень. Отдавайте предпочтение цельным зернам, цельнозерновой муке, цельнозерновому хлебу.)Бобовые, орехи,сухофрукты,семена, рыба,морепродукты, мясо ( нежирные сорта говядины, курица, индейка, цесарка, телятина, кролик.), яйца,молочные продукты (козий сыр, натуральный йогурт без добавок, простокваша, моцарелла, фета, брынза, творог.),
Растительные масла: оливковое, льняное, тыквенное, конопляное, рыжиковое, масло виноградной косточки. Исключить из рацина:сладкие газированные напитки, пакетированные соки, сахар, фастфуд, колбасы и сосиски промышленного производства, чипсы, дрожжевой хлеб, а также имеющий в составе сахар, разрыхлитель и красители, конфеты, мороженое, молочный шоколад, промышленные соусы, рафинированное масло, маргарин.
-физическая активность до 30-40 минут в день,
-снижение массы тела,если есть избыток,
- отказ от курения если курите,
-Омега 3 1000 мг до 3-4 х раз в день
-Контроль липидограммы через 3 месяц

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте, Ольга! У меня там были анализы на ттг и т3 и т4- они в норме.
Розувастатин - без рецепта продадут?
Терапевт, Пульмонолог
Да,продадут , это безрецептурный препарат.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте
Для начала обычно назначают аторвастатин в дозировке 10-20 мг один раз в день вечером или розувастатин в дозировке 5-10 мг один раз в день вечером. Важно начать с минимальной дозы, чтобы оценить переносимость, и через 4-6 недель повторить анализ крови на липидный профиль для оценки эффективности терапии.
Уменьшите потребление насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, жирные молочные продукты) и трансжиров (фастфуд, выпечка). Добавьте больше клетчатки (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты), омега-3 жирных кислот (рыба, льняное масло).
Постепенное снижение массы тела (0.5-1 кг в неделю) положительно влияет на уровень холестерина.
Клиент
Здравствуйте, Алена. У меня менопауза. Уже 4 года нет месячных. По анализом холестерин повышен. Узи сосудов нормальное вроде. Все равно принимать эти препараты? Я хочу ещё згт у гениколага получить. Можно будет совмещать?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да, статины можно принимать вместе с гормонозаместительной терапией .
Статины (например, розувастатин) помогут снизить уровень холестерина и предотвратить сердечно-сосудистые осложнения.
ЗГТ улучшит общее самочувствие, снизит симптомы менопаузы и может положительно влиять на липидный профиль.
Клиент
Спасибо огромное! Розувастатин без рецепта продадут?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Розувастатин является рецептурным препаратом, поэтому его обычно продают только по рецепту врача. Однако в некоторых аптеках могут отпустить его без рецепта, особенно в низких дозировках (например, 5 или 10 мг).
Клиент
Месяц его принимать?
И можете объяснить. Вот если я хочу вас отблагодарить. То если я с вами вопрос закрываю, то деньги вам упадут или это отдельно оплатить? Я вопрос оплачивали. Я просто не понимаю как тут все происходит
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Можете принять месяц, после чего пересдать липидограмму - глянуть динамику , если все положительно можно перейти на омегу -3 1000 мг по утрам и через месяц повторно сдать. Если на омеге будет норма то все отлично.
Клиент
Алёна, посмотрите пожалуйста ещё анализы . У меня ферритин в норме и гемоглобин и железо. А тут один терапевт пишет что у меня латентная анемия и чтобы я ещё анализы в6 и в12 сдала зачем-то
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Можно закрыть вопрос в мою пользу например ( тогда мне упадут). Либо на страничке у меня есть благодарность, но то отдельная плата...
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Я видела, по анализам железодефицита нет. Мы ориентируемся в основном на ферритин , он у Вас отличный . Препараты железа не нужны.
Клиент
Алёна, я забыла сказать. Я начала по рекомендации эндокринолога принимать омегу3 ( 1000мг/сутки) , если я сейчас буду Розувастин принимать , то тогда омегу не принимать? Или можно совмещать?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Их можно совмещать без проблем. Ещё плюс омеги в том что она повышает иммунитет.
Терапевт
Здравствуйте
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Признаки латентной анемии
Рекомендуется сдавать анализ крови на в12,в9,в6.
Соблюдайте средиземноморскую диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца.
Рекомендуется проводить узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
При наличии атеросклеротических изменений показан приём гиполипидемических лекарств.
Клиент
Здравствуйте, Ян. Там все узи есть. Почему у меня латентная анемия? Вроде гемоглобин и ферритин и железо в норме? У меня менопауза. Уже 4 года нет месячных. По анализом холестерин повышен. Узи сосудов нормальное вроде. Все равно принимать эти препараты? Я хочу ещё згт у гениколага получить. Можно будет совмещать?
Терапевт
По узи БЦА патологии не выявленно.
Холестерин можно попробовать снизить без приема статинов соблюдением среди диеты .
Увеличте физическую активность и принимайте Омега 3 1000 мг в сутки в течении месяца .
Контроль липидограммы раз в три месяца .

Терапевт
Здравствуйте.
По результатам УЗИ БЦА признаков атеросклероза сосудов - нет; поэтому прием статинов - не показан.

Для снижения холестерина и его атерогенных фракций рекомендую - снижение веса с помощью эндокринолога, средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жировой гепатоз
2 июля 2023
andrejjkapica@mail.ru, Мурманск
Вопрос закрыт
Тремор ног у грудника!
31 октября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Александра Алексеевна Комарова
7 отзывов
Терапевт
С 2016 по 2022 гг обучала
Опыт работы: 2 года
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...