Консультация гастроэнтеролога /

Боль в животе — вопрос №2817263

32 просмотра

Здравствуйте, месяц назад появились боли у ребер справа, отдает в спину, так же бывает после еды как будто желочь во рту, в начале декабря делал УЗИ, там все нормально, только с поджелудочной, перегиб на сколько помню, так же на днях сдал кровь общию и биохимию, алт повышен, при норме в 45, у меня 60. Беспокоюсь по поводу печени, не пью (уже года 4, даже по праздникам) но курю

Возраст: 29

Хронические болезни: Антральный гастрит, недостаточность кардии 1 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Со стулом нет проблем? Можете приложить протокол узи? Фгдс делали?
Учитывая анализы, я бы рекомендовала сдать кровь на вирусные гепатиты, эластометрию печени.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, здравствуйте, к сожалению УЗИ не могу предоставить, потому что по работе проходил комиссию, там только с поджелудочной сказали проблемы, переизгиб вроде, с рождения. Фгдс сделал год назад примерно. Там нашли антральный гастрит, недостаточноть кардии 1 степени.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Михайловна, забыл добавить, со стулом есть проблемы, как будто до конца не могу сходить.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Вам нужен дообследовать кишечник. На данный момент можно принимать Тримедат по 1 т 3 раза в день 14 дней - снимает спазм , уменьшает боли.
Без протокола узи сложно назначать лечение, возможно у вас есть застой желчи. Перегиб обычно бывает в желчном пузыре, это не патология.
Боль возникает после еды? Меняется от смены положения тела?
Клиент
Наталья Михайловна, да после еды обычно, так же боли тоже. УЗИ я записался на после завтра. А у меня вопрос, мне как то ставили по УЗИ ожирение печени, сидел на диетах. В данный момент имеется опять не много лишнего веса, возможно алт из за этого повышен? АСТ у меня в порядке
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Да, возможно. Но на вирусные гепатиты все же лучше сдать.
По поводу Алт и аст - принимают гептрал 400 мг 2 раза в день 1 месяц.
Но боли с этим не связаны.
Жировой гепатоз нужно лечить питанием и образом жизни / увеличение физических нагрузок ( хотя бы шаги), кушать побольше овощей, морепродуктов, меньше хлеба белого и сладостей.
Клиент
Наталья Михайловна, я после УЗИ пойду к гастроэнтерологу, спрошу по поводу гепатитов. Я как УЗИ сделаю, вам прислать результаты ?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Да, хорошо, посмотрю!
Клиент
Наталья Михайловна, спасибо вам!
Инфекционист, Гастроэнтеролог
На здоровье! ❤️
Клиент
Наталья Михайловна, доброго времени суток, прикрепил УЗИ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
По УЗИ все хорошо, перегиб не описывают, как и жирового гепатоза печени.
На данный момент рекомендую исключить повышение АЛТ за счёт вирусных гепатитов, для этого остается анализ крови, не гепатит В и гепатит С.
С уважением!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, здравствуйте, я ходил к гастроэнтерологу сегодня, спросил про кровь на гепатит, она только посмеялась, сказала нет смысла сдавать. Вот и думаю самому сходить сдать либо пока не стоит
Пульмонолог, Терапевт
Если б был гепатит, печёночные ферменты повышаются в несколько раз, а то и в десятки.
Это только для Вашего успокоения, если решите сдать.
Клиент
Екатерина Алексеевна, понял вас, спасибо большое за ответ!
Гастроэнтеролог
Андрей, добрый день.
Какой у Вас рост и вес?
Какие-то витамины, БАДы, добавки принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте, рост 175, вес примерно 75-76, вроде весс нормальный, но живот полный. Не чего не принимаю, не БАДы, не таблетки
Гастроэнтеролог
Индекс массы тела у Вас нормальный.
Но не исключено отложение жировых клеточек на фоне замедленного обмена веществ + дополнительно нужно сдать кровь на вирусные гепатиты В и С.
Я бы рекомендовала сейчас пропить Гептрал по 400 мг 2 раза в день 1 месяц + соблюдать Средиземноморскую диету + Высокая физичечкая активность. Через 1 месяц вновь сдать биохимию крови и сделать УЗИ ОБП.
По поводу болей в правом подреберье - это кишечник. Желательно провести дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По лечению предварительно Тримедат или Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
Клиент
Елена Сергеевна, ч ходил к гастроэнтерологу, она сказала нет необходимости сдавать кровь на гепатит, так как алт не повышен на столько сильно. Прописала Урсосан, витамин Е и Дюспаталин
Гастроэнтеролог
Назначения корректные. Урсосан как и Гептрал является гепатопротектором. С гепатитами можно повременить. Но если после лечения будет повышение опять - их досдать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в ребрах
6 января 2022
Наталья, Смоленск
Вопрос закрыт
Боль в спине, ребрах
20 февраля 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Онемение левой стороны лица
5 апреля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Опоясывающая боль по нижним рёбрам
10 ноября 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина