Что вас беспокоит?
Расшифровка кт
Здравствуйте. Сын 19 лет, переболел бронхитом, 2 месяца после болезни не проходит кашель, немного отходит мокрота. Сделали кт, поясните, пожалуйста. Заключение: КТ-картина слабоинтенсивных, мелкоочаговых изменений в паренхиме нижней доли левого легкого дифференцировать с проявлением бронхиолита, также дифференцировать с участками поствоспалительных/пневмофиброзных изменений. На остальном протяжении свежих очаговых и инфильтративных изменений в легких, дополнительных структур в средостении (в том числе увеличенных внутригрудных лимфатических узлов) не выявлено.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Бронхиолит- это участки поражения самых мелких бронхов. Обычно этот процесс вызывается вирусными инфекциями, однако может быть инфицирование атипичными микробами (хламидии и микоплазмы). Однако, рентгенолог описал, что эти участки могут быть так же остаточными явлениями после ранее перенесенной инфекции (пневмофиброз). Это состояние не опасно, лечения не требует.
Однако, в таких ситуациях, когда имеется длительный кашель, подобные изменения на КТ- желателен контроль лабораторных анализов (развернутый и СРБ- оценить наличие воспалительной активности), а так же анализов крови на антитела к хламидиям и микоплазмам (класса М и G). При наличии высоких титров IgM можно думать о наличии воспалительного процесса, вызванного данными микробами, тогда будет показано назначение антибактериальной терапии.
Здравствуйте, Анастасия. Бронхиолит это чаще вирусная или атипичная (хламидии, микоплазмы пневмонии) инфекция. Кашель при этом заболевании действительно может продолжаться до 2-х месяцев.
Поскажите, анализы крови сдавали?
В таких случаях назначается обычно Бронхомунал 3 курса с интервалом 20 дней, ингаляции с Беродуалом до 10 дней.
С уважением!
Екатерина Сергеевна, анализ крови прикрепила, срб сдавали месяц назад, в Норме. Пропил эдомари 7 дней, кашель усилился, но мокрота все равно отходит очень мало.
Принятый ответ
Добрый день!
Мокрота может и не отходить. Этого добиваться не нужно. Кашель постинфекционный может беспокоить несколько недель, до двух месяцев.
Если воспалительного процесса нет, что подтверждает нормальный уровень С – реактивного белка.
Тогда при сохранении хрипов, можно рассмотреть ингаляции через небулайзер с бронхорасширяющим препаратом - беродуал.
Если кашель постепенно уменьшается это хорошо.
С уважением!
Принятый ответ
Анализ крови посмотрела, в норме. Примерный курс лечения выше.
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 20207 ответов
- 16 Ноября 202012 ответов