Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2818555

Что вас беспокоит?

Совет по лечению.

Мне 60 лет. Была у эндокринолога . Сдала анализы. ТТГ - 7,6. Т4 свободный -14,2. Т3 свободный -3,6. ТПО в норме. Врач выписал на месяц витамин Д3 - 4 тысячи, селен 100 мкг одна таблетка утром, Йодомарин 150 мг одна таблетка утром. Посоветуйте пожалуйста, в йодомарине лактоза, а у меня лактозная недостаточность. Чем можно заменить? И какой фирмы селен лучше выбрать?

60 лет
13 Января 2025·Просмотров: 109·Марина

Здравствуйте.
Йод без лактозы - только в БАДах. Но вам нет необходимости его принимать, только если совсем нет в питании. Солью йодированной пользуетесь для питания?

Селен можно Солгар 100 мкг в день.
Но лучше вначале сдать кровь на ферритин и витамин Д, чтобы правильно подобрать дозировки и найти причину повышения ТТГ.

УЗИ щитовидной железы делали?

Наталия Владимировна, феритин 40, витамин д - 32.
Фото УЗИ загрузила. Просмотрите пожалуйста.

Принятый ответ

Ферритин низковат, лучше пропить препарат железа. например ферретаб вечером 1 месяц.
Витамин Д в норме, достаточно 2000 Ме утром.
По УЗИ нет ничего опасного, требующего лечения. Достаточно солить пищу йодированной солью, морская капуста в питании.
Селен при нормальном уровне антител не нужен.
Пока только принимать железо. витамин Д.
Проконтролировать ТТГ, св.Т4 через 3 месяца.

Наталия Владимировна, спасибо.

Добрый день!

Повышение ТТГ выявлено впервые? Выполнялось УЗИ ЩЖ?
Для восполнения дефицита йода достаточно включить в рацион йодированную соль при приготовлении пищи.

Дарья Михайловна, феритин 40, витамин д - 32.
Фото УЗИ загрузила. Просмотрите пожалуйста

Принятый ответ

С учетом отрицательного анализа крови на АТ к ТПО и данных УЗИ ЩЖ рекомендован контроль ТТГ, Т4св через 2-3 месяца. Часто показатель ТТГ снижается/нормализуется самостоятельно.
Кроме йодированной соли на данный момент обычно ничего не рекомендовано.

Дарья Михайловна, спасибо.

Здравствуйте.

ТТГ 7,6 - это субклинический гипотиреоз. Иначе говоря, ТТГ повышен, НО тиркосин (свТ4) в крови в норме.
ТТГ может повышаться из-за анемии и дефицита витамина Д, но с этим у вас все нормально (феритин 40 не будет влиять особенно на функцию щитовидной железы)

Используйте йодированную соль в пищу.
Принимайте селен (любой фирмы) 100 мкг 1 раз в день.

ТТГ контроль через 3 месяца.

Здравствуйте. Йодомарин принимать не обязательно, достаточно пользоваться йодированной солью и йод содержащими продуктами для профилактики, снижен ферритин может влиять на ттг, для повышения можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца, селен можно солгар. На ттг и т4св через 2 месяца

Здравствуйте!

Ат тпо в норме,но нужно так же сдать АТ ТГ,они реже,но тоже повышаются и при высоком ттг-указывают на аутоиммунный тиреоидит

По узи объем железы в норме,мелкие кисты и диффузные изменения-следствие йоддефицита. В таблетках вам незачем его принимать,достаточно заменить обычную соль на йодированную; если нет аллергии ,так же можно увеличить в рационе морепродукты

Проводить контроль узи щж 1 раз в год

С 60 лет ,норма ттг немного выше лабораторных норм

Оптимальный уровень ферритина не менее 45. У вас снижен запас железа. В таком случае можно начать приём Ферретаб или Сидерал или Тардиферон 1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина.

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки

Витамин д продолжать принимать в профилактической дозировке 2000ме ежедневно с последующим контролем через 6мес

Селен от солгар,если ат тг будут повышены

Здравствуйте! По анализам у вас субклинический гипотиреоз, АТ к ТПО- в норме( нет риска аутоиммунного заболевания ЩЖ), витамин Д тоже адекватный уровень, достаточно в настоящее время принимать поддерживающую дозировку 2000МЕ/сут , по поводу йода-достаточно принимать йодированную соль в пищу для профилактики йододефицита , селен можно Solgar или Nature’s Baunty селенметионин 100мкг/сут, ферритин тоже должен быть выше 45 в норме, нужно принимать препарат железа( можно ферретаб по 1 таблетка*1 раз/сут 2 месяца), по узи ЩЖ у вас обьем в норме, есть кисты-это доброкачественные образования, TIRADS 2 – доброкачественные изменения щитовидной железы.рекомендуется контроль УЗИ 1 раз в год

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.