Что вас беспокоит?
Пить ли гипотензивные препараты после инфаркта миокарда при низкой давлении
Здравствуйте. Папа -74 года (цирроз печени). У папы был 2 недели назад крупноочаговый инфаркт миокарда. Доктор выписал пить гипотензивные препараты метопролол 25 мг 2 раза в день (утром и вечером) под контролем АД, ЧСС и лизиноприл 2,5 мг вечером под контролем АД, ЧСС. Сегодня утром из за погоды было артериальное давление -100 на 50, к вечеру поднялось - 120 на 70. Пить ли лекарства снижающие давление под вечер, если АД итак низкое для него.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер! В данном случае лизиноприл назначен скорее не в качестве гипотензивного препарата , а для лечения сердечной недостаточности после инфаркта миокарда . Поэтому несмотря на невысокие цифры давления , необходимо принимать, но возможна коррекция дозировки (снижение). С метопрололом ситуация аналогичная. Какой пульс?
Екатерина Юрьевна, 68 ударов
Екатерина Юрьевна, папа еще пьет дополнительно к метопрололу и лизиноприлу, спиронолактон 25 мг утром. Его можно сократить или отменить из за низкого давления?
Хороший пульс особенно для перенесенного инфаркта. Думаю снизить можно дозировку лизиноприла (до 1,25мг), но не сегодня-завтра. Последите еще 5-7 дней по дневнику давления 2р/д , если будет устойчивое низкое давление (ниже 120/70) , тогда уменьшите до 1,25мг
Спиронолактон можно перенести на обеденный прием
Принятый ответ
Здравствуйте. Выписаные таблетки помио снижения давления обладают кардиопротективным(питают сердце) действиес. Поэтому необходим прие
Принятый ответ
Здравствуйте! Пить однозначно. У препаратов цель не только снизить АД, но и защита органов-мишеней от воздействия высокого давления и ИБС. Они обладают кардио, нефро и церебропротекцией, то есть защищает сердце, почки и головной мозг.
Можно рассмотреть снижение дозировки метопролола до 12,5 мг под контролем АД и пульса. Лизиноприл оставить без изменений.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Метопролол точно стоит оставить, так как он обладает антиишемическим действием, и целевой пульс после инфаркта при приёме метопролола должен быть 55-65.
Лизиноприл выбран, так как преимущественно выводится через почки, не нагружая печень. При этом он защищает сердце от ремоделирования, поэтому также важно оставлять препарат.
Что-то ещё из препаратов принимается?
Принятый ответ
Здравствуйте лизиноприл можно не принимать в таких случаях, а метопролол обязательно продолжать
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20234 ответа
- 2 Июня 20232 ответа
- 19 Сентября 20231 ответ
- 18 Марта 202512 ответов