СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Близкий по времени приём бисопролола и кветиапина

Вопрос больше про давление, поэтому адресую терапевту. Мужчина, 36 лет. Довольно давно принимаю: миртазапин 45 мг и кветиапин ок. 500 мг (для засыпания) (диагноз: простая шизофрения) бисопролол 7,5 мг и аспаркам (от фоновой тахикардии). Бисопролол не принял вовремя, принял около 22:20, 2,5 часа назад. Скоро (ок. 03:00, через пару часов) будет пора принимать вечерний кветиапин (режим сильно сдвинут в позднюю сторону). Как сделать, чтобы из-за наложения действия бисопролола и кветиапина давление не упало слишком низко?

простая шизофрения (с апато-абулическим синдромом и аутистической трансформацией личности); (тревожность, в т.ч. с приступами острой тревоги, мнительность, проблемы со сном). синдром раздраженного кишечника (под вопросом; запоры, боль в животе); гастрит;
36 лет
14 Января 2025·Просмотров: 627·Иван

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Какие цифры артериального давления до приема? Кветиапин и Бисопролол могут оказывать аддитивное действие на снижение артериального давления при совместном приёме. Рационально было бы бы заменить Кветиапин на другой нейролептик или транквилизатор, но не Атаракс. <br />С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Михаил Николаевич, последнее измерение до приёма только сутки назад. Где-то в 00:15 было 123/73, пульс 82.

К сожалению, прямо сейчас кроме Атаракса под рукой ничего нет. Замену в перспективе -- буду обсуждать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Михаил Николаевич, та сложная ночь пережита, дальше я должен справиться. Спасибо большое!

Принятый ответ

Здоровья и Удачи!

Здравствуйте!<br /><br />Если у вас есть возможность, измерьте артериальное давление перед приемом кветиапина. Это поможет вам понять, как ваше давление реагирует на бисопролол, постарайтесь сделать перерыв между приемами подождите хотя бы 2 часа перед приемом кветиапина, чтобы избежать снижения давления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Вита Григорьевна, два часа после запланированного момента приёма? то есть, где-то до 05:00?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Вита Григорьевна, около 00:15 было 123/73, пульс 82. Минимальное, что я фиксировал на текущей схеме, было около 100/60, пульс ок. 70

Минимальный прием кветиапина после приема бисопролола хотя бы 2 часа в целом давление нормальное

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Вита Григорьевна, понял. Спасибо большое!

Принятый ответ

Пожалуйста

Принятый ответ

Добрый день.
Рекомендовала бы Вам заменить Квеатиапин на другой препарат-нейролептик.
Если есть.
Кроме Атаракса.
Если нет-то выждать интервал в 3 часа

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Мария Александровна, понятно. Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рекомендую делать перерыв между приемом препаратов не менее 2,5-3 часов
Измеряйте ад до приема кветиапина и перед приемом бисопролола
А лучше попросить рассмотреть замену препарата
Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Александра Алексеевна, спасибо большое!

Здравствуйте.
Если промежуток принятия препаратов с 22:20 до 3:00, а не например час, то может не быть сильного снижения, но всё зависит от дозировки и индивидуальной реакции Вашего организма. Измерьте артериальное давление и пульс прежде чем принимать Кветиапин, тк дозировка Бисопролола была немаленькая. Также Вы принимаете Миртазапин, который тоже обладает седативным действием и может повлиять на артериальное давление.

Также рекомендую:
-Возможно следует принять меньшую дозировку Кветиапина, если Бисопролол уже был принят, чтобы избежать негативных симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы. У Вас, как я понимаю, максимальная дозировка, примите хотя бы 1/2, а лучше ещё меньше.
-Следите за давлением: еще раз, если у Вас есть возможность, измерьте артериальное давление сейчас и непосредственно перед приемом Кветиапина. Это поможет понять, как организм реагирует на предыдущий препарат и что возможно при комбинации. А также лучше было измерить и до Бисопролола, чтоб знать исходное и понимать не упадет ли слишком.
-Если это возможно и не противоречит рекомендациям Вашего врача, в следующий раз попробуйте разделить прием Бисопролола и Кветиапина на более длительный промежуток времени. Например, если Вы приняли Бисопролол, подождите не ровно час, а хотя бы несколько часов перед приемом Кветиапина.
-Поскольку у Вас есть прописанные лекарства и диагноз, лучше всего обсудить свои опасения, а также целесообразность совместимости препаратов с лечащим врачом (кардиолог/психиатр).
-Обращайте внимание на любые симптомы, такие как головокружение, слабость или усталость, которые могут указывать на низкое давление.

Здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Карина Араевна, Бисопролол, увы, принят(
половинная дозировка будет, скорее всего, означать бессонную ночь (после двух ночей тоже недостаточного сна). В данных обстоятельствах мы принимаем это как допустимый ущерб?

Я поняла, что Бисопролол уже приняли, некоторые из данных рекомендаций Вам на будущее. Пока главное временной интервал у Вас неплохой получится (22.20-3.00), надо было измерить давление и пульс после Бисопролола и дальше непосредственно перед приемом Кветиапина.
Понимаю, что может не быть сна, но Вы используете немаленькие дозировки и одного, и другого, я бы советовала всё же немного снизить дозу Кветиапина вынужденно (не принимать не советую, тк резко отменять его нельзя) и далее уточнить у своего врача возможен ли переход на другой препарат. Я вижу Ваши хронические заболевания, важно понимать, что Кветиапин не принимается исключительно от бессонницы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Карина Араевна, спасибо большое за такой развёрнутый ответ!
в этот раз всё обошлось, дальше уже буду обсуждать с лечащими врачами

Принятый ответ

я рада ?? удачи Вам.

Здравствуйте, как Ваше давление, как прошла ночь?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.