Консультация эндокринолога /

Повышенный ТТГ — вопрос №2819265

75 просмотров

Здравствуйте! В июле 2023 г. был поставлен ДТЗ 2 степени, ТТГ 0,0083; Т4св 25,22; АТкТПО 1218,4; на УЗИ гипоэхогенные узлы. Назначили пить мерказолил по схеме. В сентябре 2023г. Т4св 8.91. начала пить по 15 мг. Через месяц 10 мг. В мае 2024г. ТТГ 7.71; Т4св 10.9. С того момента принимала по 5 мг. Сейчас ТТГ 9.98; Т4св 13.53. Нет возможности попасть к врачу очно в ближайшее время. Что делать?

Возраст: 24

Хронические болезни: фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Какой уровень антитер к рецепторам ТТГ (ат к рТТГ),какой объём щж?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!

Медикаментозное лечение диффузного токсического зоба Тирозолом обычно длится 12-18 месяцев, после чего препарат отменяют. С учетом того, что у вас повышен ТТГ на фоне поддерживающей дозы Тирозола, то может рекомендоваться окончание курса. Подскажите, сдавали ли анализ крови на АТ к рецепторам к ТТГ в начале заболевания?
Могли бы прикрепить УЗИ ЩЖ?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте. Какие референсные значения т4св? Ттг выше нормы означает передозировку, 5 мг и так минимальная доза, можно добавить левотироксин 50 мкг а мерказолил 5 мг оставить, лечение по схеме блокируй и замещай. На антитела к рецепторам ттг сдавали?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Для определения тактики ведения рекомендую сдать ат к р ттг
Сдавали такой показать до начала лечения?
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Можно снизить до 2.5 мг и проконтролировать гормоны через месяц.
если объем железы больше нормы, можно перейти на схему блокируй/замещай с тироксином
утром за 30 минут до еды л-тироксин 50 мкг и после еды тирозол 5 мг.
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Мерказолил назначают только при повышении антител к рецептору ТТГ ( Ат-рТТГ) какой у вас был уровень?
Повышение АТ-ТПО говорит об аутоиммунном состоянии , если повышены только ат- тпо без Ат-рТТГ, лечение не требуется вообще.
Если Ат-рТТГ более 2, то лечение мерказолилом не менее 1,5-2 лет, с возможной комбинацией с л- тироксином, т.к повышается ТТГ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тиреотоксикоз перешел в гипотиреоз
25 июля 2018
Влада, Ставрополь
Вопрос закрыт
Женское здоровье и ТТГ,Т3,Т4
8 октября 2021
Андрей, Ижевск
Вопрос закрыт
Тиреотоксикоз. рецидив. делать радиойод?
3 февраля 2023
Александр
Вопрос закрыт
Необходим ли прием Эутирокса?
26 апреля 2023
Анна, Кимры
Вопрос закрыт
Отклонения в анализах
3 сентября 2024
Екатерина, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь