Эозинофильный эзофагит — вопрос №2820967

Question

Эозинофильный эзофагит — вопрос №2820967

Юлия

95 просмотров

14 января 2025

Мне пришли результаты биопсии и как я поняла по ним подтвердился диагноз ЭоЭ. Я уже задавала вопрос, когда диагноз был не подтвержден. Откуда берется это заболевание? Нужно ли требовать в поликлинике направление к аллергологу? Какие прогнозы? Что можно сказать по биопсии? Обратимы ли данные процессы? Какие обследования еще нужно пройти? И какие протоколы лечения существуют?
В поликлинике гастроэнтеролога у нас нет.
Сейчас лечу эрозии по схеме:
Нексиум 20мг 2р/день
Де-нол 2т 2р/день
Еще мне посоветовали проставить уколы даларгина 10 дней и винилин на ночь пить, но данную схему еще не начала.
По аллергии пользуюсь иногда назонексом и лоратадин принимаю, по БА не принимаю сейчас ничего, да и основная терапия была всего год и давно, приступы не беспокоят более 5 лет

Возраст: 37

Хронические болезни: Аллергия (респираторная: шерсть кошки, собаки, сорные травы, пыль, клещи), БА в ремиссии, полипы в желчном, шейный остеохондроз, периодические боли в кишечнике, склонность к запорам

Вопрос закрыт

эозинофильный эзофагит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 14 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
Причины данного заболевания это аллергены, генетическая предрасположенность, активация аутоиммунных процессов.
В лечении используют ингибиторы протонной помпы, при выраженных симптомах ‐ глюкокортикостероиды, элимнационные диеты ( исключение молочных продуктов, сои, яиц, пшеницы, рыбы, орехов) . Обязательно консультация аллерголога .
Для установления диагноза, после проведения биопсии, назначают лечение ингибиторов протонной помпы (пантап или нексиум) по капс утром и вечером за 30-40 минут до еды 8 недель с последующим контролем фгдс. Эсли изменения остаются, то это истиный эозинофильный эзофагит, а не влияние аллергенов и продуктов.

Пожаловаться

Юлия, 14 января

Клиент

Татьяна, а бывает не истинный? И он проходит сам? До этого я делала ФГДС в ноябре, они предположили, что у меня грибок, могу приложить то фгдс, я пролечилась (правда видимо не удачно, так как теперь еще эрозии в желудке)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 14 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

В ноябре вам не выполняли биопсию пищевода?
Бывает эозинофильный эзофагит на фоне аллергенов, тем более, что у вас ба и аллергии на множество компонентов

Пожаловаться

Юлия, 14 января

Клиент

Татьяна, нет, тогда эндоскопист посчитал, что это грибок и все, я лечила грибок. А в этот раз он заподозрил, что это был не грибок, а эоэ, и у меня взяли биопсию. Прошлое заключение приложила.

Пожаловаться

Юлия, 15 января

Клиент

Татьяна, можно ли с этим учетом сказать, что это истинный эоэ? Мне посоветовали проставить уколы с дексаметазоном и дексилант пропить вместо нексиума, а также зодак. Подействует ли такое лечение?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 15 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, можно

Пожаловаться

Юлия, 15 января

Клиент

Татьяна, а что мне тогда делать дальше? Просто я не совсем понимаю, как найти врача, который сможет меня вылечить в нашем городе. На что обратить внимание при лечении?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 15 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вам необходимо обратиться к гастроэнтерологу у вас в городе и наблюдаться у него

Пожаловаться

Юлия, 15 января

Клиент

Татьяна, если бы было так просто, я бы не искала другое мнение и помощь в интернете. Я написала данный вопрос в надежде найти специалиста, который знает, что такое эоэ и как его лечить.

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 15 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если это истиный эозинофильный эзофагит, а не от аллергенов, то он требует длительного лечения и контроля и назначения глюкокортикостероидов

Пожаловаться

Юлия, 15 января

Клиент

Татьяна, уколы дексаметазона могут помочь? У меня пока только два врача, один предлагает вышеописанную мной схему, второй считает, что у эоэ вирусная природа. В поликлинике гастроэнтеролога у нас нет. Поэтому я и спросила на что обратить внимание, какие протоколы существуют, откуда это все и какие направления и к кому просить. И про диету это получается нужно исключать все молочные продукты, в том числе
творог, кефир, йогурты, сыр, масло и т.д., а также все где они содержатся (и фактически перейти на искусственный кальций)? Каши также только на воде? Также и с пшеницей, то есть это минус пшеничная мука и вся выпечка, включая хлеб, булочки, в том числе все соусы и т.д?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 16 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тут просто нужно понимать, что если есть реакция на ипп( по результатам фгдс и биопсии), то лечение курсами ипп можем продолжать; а если реакции нет, то необходимо назначение местного кортикостероидов (например, используется будесонид или флутиказон)

Пожаловаться

Юлия, 16 января

Клиент

Татьяна, становится более менее понятно. Нексиум 20 мг 2р в день для начала достаточно? Или увеличить? Повторный фгдс лучше делать через 6-8 недель или раньше? Потом если не сошлось, то гкс подключить. Диету получается можно начать с минимального перечня (у меня есть подозрение на термостатные и биойогурты, а также каши с молоком, это единственное изменение в питание, что у меня было накануне), если не помогает, то перечень буду расширят. Логика получается какая-то такая должна быть, верно?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 16 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Все правильно,
Такой дозы достаточно и фгдс повторяем через 6 недель

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 16 января

Клиент

Татьяна, большое спасибо! И последний вопрос при этом заболевании можно уйти в ремиссию?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эозинофильный эзофагит

1 ответ

20 июля 2020

Лариса

Вопрос закрыт

Подозрения на эозинофильный эзофагии

6 ответов

2 сентября 2020

Павел

Вопрос закрыт

Эозинофильный эзофагит и метаплазия

3 ответа

4 марта 2021

Павел

Вопрос закрыт

Лечение аллергического эзофагита

6 ответов

16 июля 2021

Алексей, Красноярск

Вопрос закрыт

Эозинофильный эзофагит у ребенка

1 ответ

24 ноября 2022

Мария, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Эозинофильный эзофагит. Пульмикорт через рот ребенку можно ли

3 ответа

3 апреля 2023

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гугнюк Татьяна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T16:44:54+03:00

Да, после полного лечения, идёт снижение дозы препаратов до полной отмены. Тогда будет оставаться только диета.
Рекомендую довериться специалисту у вас по месту и наблюдаться у него, т .к. заболевание встречается не так часто и требует длительно наблюдения