Консультация гинеколога /

Хронический вагинит — вопрос №2821576

54 просмотра

Здравствуйте! Этим летом появилась молочница (не было 13 лет), начала самолечение - флюкостат, залаин, результата не было. После прошла немало врачей, прописывали метромикон, эльжина - результата ноль. Через несколько месяцев только взяли на флору. Хронологию анализов прилагаю. Во влагалище выделения, без особого запаха и зуд. Заранее спасибо!

Возраст: 45

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс  органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, рекомендую сдать бак.посев с определением чувствительности к антимикотикам в момент обострения и выбрать препарат для лечения, напротив которого будет "S" .
Этот же препарат и выбрать для противорецидивной терапии. Применять 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев.
Также, сдать фемофлор 16.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

Показана диета с ограничением быстрых углеводов (сладости, фаст-фуд, сладкие соусы и напитки). Кандида очень "любит" сладкое и активно размножается, когда в рационе питания много углеводистой пищи.
Попробуйте в течение месяца соблюдать ограничительное пищевое поведение относительно пищи с высоким гликемическим индексом и проследить за симптоматикой. Вполне вероятно, что этого уже будет достаточно для того, чтобы кандида не возвращалась.

Также, для интимной гигиены применяйте Лактацид с противогрибковым компонентом на постоянной основе (лактацид Extra)

Хорошим эффектом обладает препарат Гепон.
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, Здравствуйте! Анализ Бак посева прикреплен к вопросу, но по-моему его никто не читает(((

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Добрый день, уточните пожалуйста ваши жалобы конкретней, т.к. выделения во влагалище должны быть и в норме, а зуда и запаха вы не отмечаете. Если бы речь шла о кандидозе (молочнице), то скорее всего зуд бы присутствовал и свечи, которые вы вставляли сами, дали бы положительный эффект. <br />Результаты анализов, которые вам брали, к сожалению не дают нам достаточной информации для установки диагноза. <br />На фоне жалоб необходимо будет сдать фемофлор-скрин, этот анализ поможет установить диагноз и подобрать необходимое лечение. Использование различных свечей без диагноза может привести к диагностическим сложностям и снижать эффективность лечения.
Гинеколог
Здравствуйте. Если вас беспокоят выделения и зуд то Используйте вагинально Макмирор один раз в день 8 дней, затем один раз в неделю 6 месяцев для профилактики рецидива
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. Беспокоят только выделения ? Опишите пожалуйста подробнее какие они, обильные, есть ли запах , цвет ? Консистенция?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, не переживайте, это все решаемо, но сначала нужно точно определится с возбудителем и к чему он чувствителен, прикрепление анализы не дают полной информации. Рекомендую во время обострения сдать фемофлор расширенный , очень информативный анализ показывает основную микрофлору влагалища в числовом значение, а так же сдать посев на флору с чувствительностью не только к антибиотикам, но и антимикотикам(это очень важно)в другой лаборатории с более широким спектром питательных сред.
Зуд постоянный или периодический? У вас ходят менструации?
Клиент
Екатерина Николаевна, здравствуйте! Результат Бак посева прикреплен к вопросу, зуд периодический.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В большинстве случаев зуд вызывает Кандида(дрожжевые грибы), они есть в мазке(споры), посев сделан только на бактерии и то с очень скудным спектром, пересдайте в другой клинике, чтобы обязательно была чувствительность еще и к антимикотикам, там используются другие питательные среды, на которых растут грибы и подбирается по нему антигрибковый препарат, любой использовать неэффективно, как получилось в вашем случае, так как многие бактерии и грибы выработали устойчивость в препаратам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мазок на флору
26 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Гепатит расшифровка анализа
25 мая 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Повышены АСТ АЛТ, ГГТ
14 июля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Результаты анализов
29 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Результаты мазка
26 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ретенционная киста
22 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна  Максимова
163 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Жанна Борисовна Агабегян
2 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1999-2006 гг, Смоленская
Опыт работы: 18 лет
Арпине Артуровна Микаелян
8 отзывов
Гинеколог, Акушер
2014-2020, Ульяновский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение максимально индивидуальное к каждому случаю, чуткое и при этом крайне...
— Мария, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Благодарю за рекомендации и разъяснение вопроса. Ответы на вопросы подробные и информативные....
фотография пользователя
Спасибо за ответ на вопрос! Приятный и приветливый врач. Внимательно посмотрела и выдала вердикт...
— Катя