Что вас беспокоит?

Перестал помогать флуоксетин

Здравствуйте, уважаемые врачи! Психотерапевт поставил диагноз депрессивный эпизод средней степени, тревожно-депрессивный синдром Начали с серенаты, но эффекта почти не было Поменяли на флуоксетин с 2 ноября Дошла до приема 40 мг в сутки, состояние было отличное, никаких побочек, почти исчезла апатия, появилось желание заниматься спортом, хобби, бытовыми делами, снизилась тревожность. На ночь пью тералиджен, сон тоже улучшился. Но примерно месяц назад я начала замечать, что опять начала появляться апатия и упадок сил. Постепенно за месяц мое состояние опять ухудшилось, каждый день плачу, мысли плохие в голове крутятся. Получается, физически ненадолго мне стало лучше и всё Со вчерашнего дня уже решила попробовать пить по 60 мг. Очень расстроена. Правильно ли я поступила, что дозу увеличила? Или это уже означает что и флуоксетин мне не подошёл? Ещё врач назначал нобен. Как скоро он начинает действовать, если вообще начнет? Так как я пропила 1 пачку - 2 недели, но энергии больше не стало

Нет
33 года
14 Января 2025·Просмотров: 353·Юлия, Белгород

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее дозировки стало недостаточно. Да, в таких случаях дозировку повышают до 60 мг в сутки. Эффект наступает в течение 4 недель, сразу его не будет.
Нобен, как и все ноотропы, не имеет доказанной эффективности и не применяется в современной медицине. Смысла в приеме нет.
Можно для лечения подключить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, вы верно сделали, что подняли дозировку флуоксетина до 60 мг, вероятнее всего 40 мг было не достаточно для стабилизации вашего состояния и быть может 60 мг является вашей терапевтической дозировкой, поэтому не переживайте, все нормализуется. Нобен это все же ноотроп, я бы не стала добавлять его в схему лечения, эффект должен был развиться уже в первую неделю приема , достаточно приема одного флуоксетина, который обладает стимулирующим действием , если вдруг 60 мг будет не достаточно, то можно будет добавить спитомин (буспирон) или нейролептик эглонил, они также обладают стимулирующим действием.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нобен не имеет доказанной эффективности применения, нет клинических испытаний которые бы доказали его пользу, принимать или нет решать вам, но лучше не принимать.
Насчет флуоксетина все верно сделали, что подняли дозировку до 60 мг, так как у всех пациентов по разному рассчитывается дозировка, значит 40 мг вам не хватало.
Сейчас важно оценивать эффективность в течение 3-4х недель приема 60 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы всё правильно сделали, что повысили дозу флуоксетина до 60 мг. На 40 мг эффект был нестойким. Нобен не знаю на сколько здесь нужен.. это ноотроп. Но его эффект в Вашем случае ограничен. Можете его отменить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.