Консультация лора /

Диагноз острый гнойный риносинусит — вопрос №2822299

82 просмотра

Неделю назад заболел , с начала как будто обычная простуда два дня температура 37.7, потом начались желто-зеленые выделения из носа температура 37, ощущение сдавлености в носовой полости, брызгал в нос риномарис помогало не надолго, выпил таблетку синупрет, нос пробило, но выделения остались, начал промывать нос аквалором, очень много желтозеленных выделений, на 3-й день к вечеру заложило левое ухо, неприятно и больно когда отрыжка, закапал отипакс, помогло, на 4й день поехал к Лору, всё рассказал , после осмотра поставил диагноз острый гнойный риносинусит, рекомендации: панцеф 400 мг один раз в сутки 7 дней, Синупрет по две таблетки три раза в сутки до 10 дней, ринофлуимуцил спрей в нос по две дозы три раза в сутки 7 дней, Зодак одна таблетка один раз в сутки 7 дней, Полидекса спрей в нос дозы три раза в сутки 7 дней, промывание носа солевыми растворами два-три раза в сутки 10 дней.
В принципе соплей особо уже нет, но кашель сухой появился, очень сильный особенно когда ложишься спать, не сплю уже две ночи, да и днём тоже бывает,начинаешь кашлять и остановится не можешь, если бы не кашель то по ощущениям как будто здоров, что посоветуете от кашля?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте. Нет ли у вас изжоги, горечи во рту? Чувство стекания слизи по задней стенке глотки присутствует?
Клиент
Горечи нет, чувство стекания было до этого больше, сейчас да сопли жиденькие тоже если покрехтеть можно через рот выплюнуть

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Возможно это остаточное явление. Слизь которая стекает по носоглотке в горизонтальном положение может давать раздражение задней стенки глотки, на фоне этого возникает кашель. Начните применение Назонекс или Дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц. Препарат является противовоспалительным действием , действует только местно, в кровоток не всасывается. Но накапливается в течении 5-7 дней.На ночь приполнимайте выше подушку , хорошо увлажняйте и проветривайте комнату. Болей в горле нет? Если есть возможность пришлите фото горла к вопросу
Клиент
Было ощущение кома в горле и было больно глотать сейчас прошло ни с того ни с сего
Детский ЛОР, ЛОР
Ком в горле,это общий воспалительный процесс.
Начните местное лечение в нос, которое я вам прописала выше. Я думаю в течении 3-5 дней станет легче.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , ваши жалобы могут быть связаны со стеканием слизи по задней стенке глотки . Рекомендуется в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие .
И полоскание ротоглотки раствором Фурацилина 3 раза в день -5 дней ( для снятия раздражения )
Клиент
Лор сказал что Назонекс противопоказан из за гнойных выделений
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс не имеет такое противопоказание .
Вы писали , что выделений у вас уже почти нет .
Клиент
Хорошо, а остальные спеи тоже брызгать? И в какой последовательности это всё делать
Клиент
Фото загрузил, незнай правда видно там что или нет
Детский ЛОР, ЛОР
Спрей можно использовать или Назонекс или Дезринит Или Нозефрин , какой то один из них .
Клиент
А кашель терпеть дальше?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Вам делали рентгенографию пазух носа, чтобы убедиться в синусите? Вам брали анализ носовой слизи, чтобы убедиться, что это гнойная слизь?

Сухой кашель чаще всего связан с постназальным затеком, слизь из задних отделов полости носа стекает по глотке, раздражает ее и вызывает кашель.

Специфического лечения или таблеток от такого кашля нет.

Лечить рекомендовано промыванием носа.
Для носа рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день с помощью шприца с насадкой, специальной лейки или устройство Долфин.

Далее на чистый нос Назонекс или Дезринит (он может использоваться только на предварительно очищенный нос) по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц.

Также отрегулировать дома микроклимат, чтобы слизь не пересыхала в носоглотке (оптимальная влажность 50-60% и температурный режим 18-22 градуса)
Клиент
Нет ничего не делали посмотрел горло ухо и нос сказал в ухе отит немножко покапать ещё отипакс, про горло сказал само пройдет( оно прошло) но кашель сухой уже 3й день жуть какаято
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Основное лечение отита среднего уха направлено на снятие заложенности, отека с полости носа и слуховой трубы. Ушные капли через барабанную перепонку не проходят и следовательно не обладают лечебным эффектом на среднее ухо.

То есть тот же Назонекс (дезринит) также действует и на слуховую трубу
Клиент
А то что мне прописали убрать?
Клиент
Или допить антибиотик и Синупрет?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Если начат курс антибиотика, его необходимо пропить полный курс в 7 дней, чтобы в дальнейшем не было устойчивости к нему.

Синупрет можно не использовать, у него нет доказанной эффективности + может раздражать слизистую и дополнительно продуцировать слизь.

Ринофлуимуцил, полидексу тоже можно убрать - их не используют сейчас в лечении. Зодак снимает только аллергический отек, на фоне воспаления - не уберет
Клиент
Спасибо за четкий развернутый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здоровья Вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк 2 недели
7 августа 2021
Павел, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Вероятность беременности
26 сентября 2021
Михаил
Вопрос закрыт
Можно ли совмещать
15 ноября 2021
Елена, Тюмень
Вопрос закрыт
Кашель и температура 37.2
30 декабря 2021
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Может ли это быть раком миндалин? Горла?
24 декабря 2022
Георгий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти