Консультация травматолога /

Заживление перелома — вопрос №2822822

74 просмотра

Здравствуйте.
Три недели назад был перелом. Сегодня сделала контрольное КТ. Скажите, пожалуйста, без снимков,только по описанию, ничего не сказать? Архив с КТ снимками сюда не прикрепить.
Три недели ходила в ортезе, на ногу не наступала, на костылях. Хотела спросить, когда можно начинать наступать на ногу?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По описанию и средним срокам сращения рекомендуется начинать нагрузку через 5 недель после травмы.
Потому что перелом, всё-таки, оскольчатый и полного сращения пока нет.

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 20% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Клиент
Скажите, пожалуйста, если вы увидите снимки, может что-то поменяться в ваших рекомендациях и сроках ?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Вряд ли что-то изменится.
Потому что замедление сращения не описано, а быстрее 5-ти недель не срастается.
Клиент
Вы, просто, мне в прошлый раз написали, что самое минимальное время сращение 3 недели, вот я и хочу знать, может быть у меня уже такая стадия, что хотя бы начать ходить на двух ногах можно.
Ортопед, Травматолог
Это Вы из меня выдавили "самый оптимистичный прогноз".
Он не оправдался. Потому что написано на КТ не сросшийся, а срастающийся перелом.
А средние сроки, как я указывал в первом вопросе, 4-6 недель.

Я на поводу у пациентов не иду и других рекомендаций не дам.
Но это Ваша нога и можете поступать, как хотите, на свой страх и риск.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Клиент
))) поняла вас, спасибо!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с консолидирующимся переломом ладьевидной кости.
В таких случаях рекомендуют:
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 2 нед ;
-рентгеноконтроль через 2-3 нед

Всего самого наилучшего!
Клиент
Здравствуйте. То есть, ещё плюс 2 недели к тем трём, что я уже в ортезе? Через 2-3 недели снова делать снимки, получается?
И перелом у меня бугристости ладьевидной кости, а не тела. Это, может быть, как-то уменьшает сроки возобновления нагрузки?
Ортопед, Травматолог
желательно продолжить иммобилизацию ,5 недель это средние сроки.Желательно их выдержать и избежать возможных осложнений,которые могут возникнуть при ранней активизации .
Травматолог
Здравствуйте. По описанию, действительно картина сросшегося перелома , но по срокам маловероятно. По этому в данном случае нужно принимать в рассчет человеческий фактор. Мы смотрим в данный момент через видение рентгенолога , а не через свое, если бы мы видели снимки своими глазами, это не всегда совпадает с мнением рентгенолога , также видели очно объект снимков в динамике ,чего лишены рентгенологи. . По этому также считаю раньше 5 и недель не стоит нагружать стопу и заранее побеспокоится о качественной стельки супинаторе.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка мрт головного мозга
30 декабря 2020
Анна
Вопрос закрыт
Оперировать или нет?
7 января
Артем
Вопрос закрыт
Боль в колене
12 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва