Высокий кальпротектин — вопрос №2823491

Question

Высокий кальпротектин — вопрос №2823491

Алла, Иркутск

119 просмотров

15 января 2025

Добрый день,уже обращалась по поводу болей в области желудка. Прикрепляю дополнительно анализ на кальпротектин,паекреатическую эластазу. Так же сделала узи почек и гинекологическое,без патологии. Сейчас принимаю нексиум и ганатон,пока изменений особых нет.

Возраст: 58

Вопрос закрыт

кальпротектин

области желудка

повод боли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Алла, 15 января

Клиент

Добрый день,фкс и фгдс прикреплены протокол.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 января

Гастроэнтеролог

Извините, да увидела. Всё хорошо, как по ФКС, так и по гистологии. По ФГДС так же без выраженных изменений.

Повышение кальпротектина, при отсутствии значимой патологии по ФКС, обычно связывают с так называемым СИБР (синдром избыточного бактериального роста).

Газообразование, вздутие, урчание не беспокоят? Какая кратность и консистенция стула? Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?

Пожаловаться

Алла, 15 января

Клиент

А мой предыдущий вопрос уже не видно? Беспокоят боли в области желудка,такое ощущение,что камень проглотила ,резкие,одиночные. Газообразование и вздутие постоянно. Стул примерно раз в два дня,иногда каждый день,нормальный,хотя с детства были запоры сильные,овечий кал.

Пожаловаться

Алла, 15 января

Клиент

Тревога и стресс присутствуют.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 января

Гастроэнтеролог

Поняла Вас.
По результатам ФГДС, те изменения, что указаны, не дают болевого синдрома, так как они являются поверхностными, а в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний, поэтому гастрит не болит. И те клеточные изменения, в виде атрофии и метаплазии совершенно не дают боли.

Боли в верхнем отделе живота, в частности в эпигастрии, это проекция поперечно ободочной толстой кишки, а если присутствует газообразование и вздутие, то с большой долей вероятности именно спазмы кишечника дают такой болевой синдром. Дабы по результатам ФКС, никакой значимой патологии, которая могла бы болеть, тоже нет.
Чаще всего газообразование, вздутие, урчание, нарушения стула характерны для СИБР (синдром избыточного бактериального роста) и подобное повышение кальпротектина, как и писала выше, тоже. Чтобы исключить СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. При положительном результате проводится курс санации кишечными антисептиками на основе рифаксимина.

И ещё одним важным моментом является психо эмоциональный фон. При наличии тревоги и стресса, всегда присутствует функциональный генез болевого синдрома. Органы ЖКТ не способны хорошо функционировать в состоянии стресса. Стресс способствует нарушению моторной функции кишечника, как результат возникает спазм и болевой синдром. Коррекция психо эмоционального фона должна осуществляться в обязательном порядке, в идеале у профильного доктора с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии.

Пожаловаться

Алла, 15 января

Клиент

Анна Сергеевна спасибо, по этому поводу пролечилась у невролога, боли не прошли. Все-таки сибр необходим?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 января

Гастроэнтеролог

Особо вариантов других нет, так как больше обосновать повышение кальпротектина попросту нечем.

Пожаловаться

Алла, 15 января

Клиент

Анна Сергеевна, а сибр сразу покажет причину? Просто уже столько сделала обследований...

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 января

Гастроэнтеролог

СИБР это симптомокомлекс, который включает жалобы на газообразование, вздутие, урчание, то есть проявления кишечной диспепсии. Подтверждается только водородным дыхательным тестом, альтернативы пока в современной гастроэнтерологии, этому тесту нет.

Искать причину всегда сложно и порой затратно, как человек я Вас хорошо понимаю.

Пожаловаться

Алла, 15 января

Клиент

Анна Сергеевна, а если какие-то новообразования в кишечнике?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 января

Гастроэнтеролог

По ФКС все спокойно, никаких образований доктор не увидел.

+ 1

Пожаловаться

Алла, 15 января

Клиент

Анна Сергеевна, благодарю за ответы.

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 января

Гастроэнтеролог

Пожалуйста и будьте здоровы!

Пожаловаться

Алла, 18 января

Клиент

Анна Сергеевна, нет, еще не сдавала .

Пожаловаться

Алла, 16 января

Клиент

Добрый день,Анастасия! Да,беспокоят боли,резкие, длительный период уже. Сдавала кровь на хеликобактер,не найден,правда не в этом году. Метеоризм и вздутие всегда со мной.В левом подреберье дискомфорт уже лет 8,сейчас ещё в спине тянущие боли.

Пожаловаться

Алла, 16 января

Клиент

Забыла сказать,давно болит голова,примерно год,практически каждый день. Обследовалась у невролога,все нормально.

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 16 января

Терапевт, Гастроэнтеролог

А на сибр - синдром избыточного бактериального роста не обследовались?

Пожаловаться

Алла, 18 января

Клиент

Анастасия Андреевна, нет

+ 1

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 18 января

Терапевт, Гастроэнтеролог

Тогда имеет смысл
Обычно рекомендуют сдать водородно-метановый дыхательный тест
Если будет положительный, то обычно назначают курс альфа-нормикса на 14 дней

+ 1

Пожаловаться

Алла, 18 января

Клиент

Анастасия Андреевна, спасибо.

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 18 января

Терапевт, Гастроэнтеролог

Выздоравливайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болезнь Гиршпрунга

1 ответ

4 апреля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Нужен врач

1 ответ

30 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Бурление и боль в желудке. Дополнение к вопросу 1967309

1 ответ

22 марта 2024

Ольга, Новосибирск

Вопрос закрыт

Скрытая кровь положительный

1 ответ

24 марта 2024

Роксана

Вопрос закрыт

Хеликобактер

4 ответа

20 июня 2024

Ксения, Новосибирск

Вопрос закрыт

Продувание по Политцеру

3 ответа

3 октября 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T06:20:37+03:00

Здравствуйте! Кал на эластазу хороший, то есть поджелудочная железа, хорошо справляется со своей функцией. А вот кал на фекальный кальпротектин высокий, что может соответствовать активному воспалению в кишечнике. Обычно при показателях кальпротектина более 250, рекомендуют выполнить ФКС - золотой стандарт диагностики заболеваний кишечника. Необходимо исключить наличие эрозивно язвенных поражений кишечника, исключить полипы, дивертикулы и новообразования.

Шевченко Анастасия Андреевна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T12:28:01+03:00

Здравствуйте, Алла!
По фгдс описано воспаление с очагами атрофии и метаплазии( замещение клеток желудка на кишечные в ответ на воспаление)
И кальпротеткин повышен немного
Хеликобактер пилори может быть причиной воспаления в желудке. По биопсии он не найден, но может быть так кусочек взяли без него. Обычно рекомендуют сдать кал на антиген хеликобактера пилори или уреазный дыхательный тест
Из жалоб только боли в желудке?
Здоровья вам!