Консультация гастроэнтеролога /

Гастрит. НР+++ — вопрос №2824468

41 просмотр

Прошла обследование. Врач терапевт назначил антибиотик амаксиклав, омепразол и урсосан. Возможности съездить к гастроэнтерологу пока нет. Болей нет, мучает только отрыжка воздухом без запаха, снижен аппетит, стул нормальный.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". В подобной ситуации рекомендую выполнить один из подтверждающих тестов на наличие хеликобактерной инфекции , так ка быстрый уреазный тест не всегда бывает информативен: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном тесте провести эррадикационную терапию : Рабепразол 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер.


Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!
Наиболее частой причиной гастрита является бактерия хеликобактер пилори
Обычно для подтверждения диагноза назначают кал на антиген хеликобактера или уреазный дыхательный тест
Если подтвердится, то обычно рекомендуют:
Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Висмута трикалия дицитрат 2 табл 2 раза в день 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Через 6 недель контроль анализа
Здоровья вам!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер.
Ознакомившись с результатами обследования- нет подтверждения наличия бактерии достоверным методом, проведен экспресс тест, он может давать ложно положительные результаты
Нужно сдать кал ПЦР
Вылечив бактерию, воспаление в желудке уйдет, не будет нарушения моторики и ее проявлений- отрыжка, изжога

Схема лечения включает антибиотик амоксициллин 1000 мг 2 раза (не амоксиклав- с клавулановой кислотой, там амоксициллин 875 мг), а также кларитромицин 500 мг 2 раза, а также препарат висмута и препарат для снижения кислотности
СХема на 14 дней
Она сложная, поэтому не торопитесь начинать прием препаратов, не подтвердив наличие бактерии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в левом боку
6 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Анализы щитовидной железы
8 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Боль в эпигастрии
27 декабря 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Рецидив при ДГР, рефлюкс гастрите
22 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Перименопауза?Предлагают ЗГТ.
6 сентября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина