СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Замершая беременность

Здравствуйте,в ноябре 2024 была замершая беременность на сроке 5,6 недель.Беременность первая. После,врач отправила сдать тромбодинамику тк показатели были завышены.Сдала Тромбодинамику,сходила к гемастезиологу.Назначил пить эликвис 2,5 2 раза в день и ангиовит.Через месяц контроль тромбодинамики.Так же назначил анализы.(гомоцистеин,волчаночный антикоагулянт,генетика тромбы и фолиевая).Прием через месяц.Анализы готовы.Не нахожу себе места.Вообще беременею с такими показателями?

Мигрень
28 лет
15 Января 2025·Просмотров: 117·Алина, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Из данного генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена).  У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей,  не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется.
Тромбодинамика - это метод для оценки свертывающей системы здесь и сейчас. Активность свертывающей системы может повышаться в ответ на инфекцию, воспаление, травму, операцию, кровотечение. Никакого прогностического значения тромбодинамика не имеет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте,поняла.По фолиевой,подскажите,я так понимаю,у меня не усваивается фолиевая и нужен метилфолат

Все исследования. проводившиеся по поводу профилактики нарушения развития нервной трубки плода, проводились на фолиевой кислоте. Поэтому назначается прием фолиевой кислоты 400 мкг. В динамике можно оценить ее уровень и эффективность усвоения.

Принятый ответ

Здравствуйте! По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.

Тромбодинамика- метод исследования капризный и неспецифичный, по нему невозможно сделать выводов и спрогнозировать какие-то риски. Изменения могут быть при воспалениях, инфекциях, употреблении препаратов, менструации и тд.

С момента установления беременности врач рассчитает риск тромбозов по шкале RCOG и выберет соответствующую тактику.

До беременности,если не было тромбозов, прием антикоагулянтов не требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.