Консультация терапевта /

Держится температура при пневмонии — вопрос №2825299

78 просмотров

Здравствуйте, 10.01. Был поставлен диагноз правосторонняя пневмония и прописали антибиотик кларитромицин 500, при этом скачит температура, утром 36.7, днем 37.5-37.8, а вечером 38. Врач предложил заменить антибиотик на левофлоксацин 500. Подскажите как лучше? От кашля принимаю бромгексин, промываю нос аква марисом и капаю трамицент, насморк не проходит

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте <br />По анализам крови признаки бактериальной инфекции. <br />По рентгену признаки правосторонней среднедолевой пневмонии.<br />При неэффективности кларитромицина рекомендуется заменить на левофлоксацин 500 мг 1т в сутки 7 дней.<br />Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Терапевт
Здравствуйте. Когда вы начали принимать кларитромицин?
Клиент
Ирина Сергеевна, здравствуйте, вечером 10.01
Терапевт
Здравствуйте.
Эффективность любого антибиотика оценивается через 72 часа. То есть
Сейчас главное, чтобы температура не повышалась до высоких цифр.
Повышение температуры при болезни до 37- это нормально, частое явление. Даже на полградуса или на градус снизилась утром/днем температура- уже считается положительной динамикой от антибиотика

Если положительной динамики нет - переходите по рекомендации очного врача на Левофлоксацин 500 мг* 2 раза в день на 7 дней.
Параллельно с антибиотиком можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты.
Если есть склонность к нарушению микрофлоры кишечника/ротовой полости/вагинальному кандидозу после курса антибиотиков ранее в анамнезе- Можно пробиотик Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .

Нос продолжайте промывать солевыми растворами.
В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке.
И в случаях когда сосудосуживающие нельзя более 4-5 дней, всегда рекомендуется переход на интраназальные ГКС- Назонекс (Мометазон).

В таких случаях еще рекомендуют ингаляции с Пульмикортом (половина небулы 0,5 мг/мл) + беродуал 20 капель+ физраствор 2мл, и так 2 раза в день дышать. После ингаляции умыть лицо водичкой и ротовую полость прополоскать.

Кашель с мокротой? сколько дней бромгексин принимаете?
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте, с 11.01. Утром принимаю еще ацц Лонг
Терапевт
Поняла, уже 5ый день. Отхаркивающие обычно до 5 дней в среднем.
Мокрота отхаркивается?
Клиент
Сафия Ринатовна, отхаркивается, что столо заметнее после приема ацц. Больше волновало повышение температуры, врач только, при переходе назначил принимать левофлоксацин 1 раз в день
Терапевт
АЦЦ до 5 дней. В целом достаточно.
Хорошо, левофлоксацин можно и 1 раз в день по схеме вашего очного врача
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Сафия
2025-01-15 06:01:05
15 января
Сафия Салихова, 15 января
Александр, огромное спасибо за денежную благодарность и принятый ответ???? Скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
Двусторонняя полисегментарная пневмония
21 мая 2020
Татьяна а
Вопрос закрыт
Расшифровка крови
17 июня 2024
Екатерина, Ставрополь
Вопрос закрыт
Расшифровка флюорографии ребенка
3 марта
Анна, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Умный, добрый врач Врач помог с мне, разобрался во всех вопросах, анализах. Все доступным языком...
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Грамотный, внимательный и очень объективный подход к конкретной ситуации. Врач помогла...
— Ирина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Огромное спасибо, что отзываетесь на бесплатную консультацию. Консультация поможет пройти...
— Анастасия, г. Иркутск