Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2825356

Что вас беспокоит?

Плохое самочуствие, слабость

ВСЁМ ЗДРАВСТВУЙТЕ В ЯНВАРЕ НАЧАЛИСЬ СКАЧКИ ДАВЛЕНИЯ В СТОРОНУ ПОВЫШЕНИЯ(125-126 НА 83-89).ПОЗЖЕ ДАВЛЕНИЕ НОРМАЛИЗОВАЛОСЬ. А СЕЙЧАС С 08.01.2025 ГОДА ПО НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ДАВЛЕНИЕ ПОНИЖЕНО 100 НА 67,99 НА 70 И Т. Д. КРУЖИТСЯ ГОЛОВА, СЛАБОСТЬ В НОГАХ, РУКАХ. ВЧЕРА БЫЛ КАКОЙ ТО ВНЕЗАПНЫЙ ПРИСТУП В 19:30.Появилась давящая боль в области левой груди, слабость, страх умереть, слабость в руках. В левой руке началась дёргается мышца. Внутри тела был мандраж. Вызывал скорую помощь. Сделали ЭКГ. Сказали что якобы ЭКГ в норме. Сделали горячий укол. Состояние чуть чуть стало получше. Сегодня также иногда дёргается мышца левой руки, слабость, головокружение, ноги мёрзнут. 2 недели уже как бросил курить, выпивать алкоголь. Имеется не оперированная грыжа шейного отдела на уровне с5-с6. Хотел бы узнать что со мной происходит и что мне делать.

Гастрит, панкреатит, грыжа шейного отдела, МКБ.
36 лет
15 Января 2025·Просмотров: 79·Юрий

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным ЭКГ у Вас, действительно, норма. По первичному описанию, наиболее вероятны проявления тревожного расстройства с эпизодом панической атаки, вызвавшей острое ухудшение, потребовавшее вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Для уточнения выраженности/наличия тревоги, пройдите, пожалуйста, тест:
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Евгений Олегович, а на фоне чего это может происходить? В настоящее время вот до сих пор на левой руке мышца дергается

Евгений Олегович, тест по этой ссылке не открывается

Евгений Олегович, по тесту 31 бал. Результат приложил вместе с анализами

Принятый ответ

Здравствуйте.
Давление такое же это ваше или низкое для вас? Глюкозу крови сдавали? ОАК сдавали?

Анастасия Владимировна, давление 100 на 70,60 уже для меня низкое. Для меня рабочее давление это примерно 115 на 75.да оак сдавал, глюкоза -5.2.

Анастасия Владимировна, анализы приложил. ЭКГ тоже

Тогда стоит для начала перенаправить вопрос к терапивтам, чтобы оазьораться в причинах низкого давления

Принятый ответ

Здравствуйте! Это может быть панической атакой в рамках тревожного расстройства
Попробуйте дойти до врача психиатра для диагностики.

Так же есть смысл исключить болезни щитовидной железы , дефицит витаминов группы В

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 чтобы исключить дефицитарные состояния

Ростислав Сергеевич, я приложил оак.там какие то отклонения есть

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам есть незначительные отклонения по этому поводу консультации терапевта.
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Лилия Альбертовна, атаракс это антидепресант?

Противотревожный препарат. Не антидепрессант

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.