Что вас беспокоит?
После Тайланда проблема
Добрый день! Была в Тайланде, через три недели начались голодные боли в желудке спустя 2-3 часа после еды. Добавились спазмы в верхней части живота, которые не отпускали по 14 часов. На фоне одного спазма вызвала рвоту через 9 часов после приёма пищи, желудок был полон непереваренной пищи. Рвоты и поноса не было. Несколько дней назад всё повторилось, спустя неделю после последнего приступа , начинается всё с температуры 37.1 , озноб, руки ноги белеют, спазмы держат с болями преимущественно в правой стороне живота. Уехала по скорой . До последнего приступа сдала оак, УЗИ брюшной полости и ФГДС. В больнице оказалась через два дня, там оак уже с отклонениями. В больнице ничего не говорят. От чего лечусь неясно. Кал пока не сдала, так как запор . Боли в пояснице месяц, смотрел терапевт до больницы, почки простукал, говорит на почки не похоже, растройства мочеиспускания нет. Хотелось бы получить некие комментарии и возможно советы по обследованию и расшифровку анализов
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки вирусной инфекции (повышены моноциты) с присоединением бактериальной (повышены гранулоциты).
Возможно это орви с кишечным синдромом.
Также отмечаются признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести.
В таких случаях рекомендуется прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
В биохимии повышена глюкоза. Не натощак сдавали анализ?
С - реактивный белок - маркер воспаления.
Какое лечение Вам назначено? На сегодняшний день какие симптомы? Сыпи нигде не было?
Анастасия Александровна, я вызывала скорую два раза, первый раз в 19.00. Первый раз вкололи спазмолитик, второй раз через час уже сказали была сыпь на ягодицах, отвезли в отделение, там сыпь уже была на руках до сгиба, также ночью встала и лицо сильное отекшее было. Через сутки сыпь прошла . Думаю, что было аллергическое. Хотя не уверена. Два дня кололи спазмолитики, дают ферменты 50к единиц, живот спокойный. Запоры. Температура 37.1-37.2 но я не ощущаю её. Немного болит поясница.
Анастасия Александровна, там в скрине где кровь немного ниже по моче есть цифры, белок немного в моче. Но я не ощущаю что почки болят. Может быть из-за почек повышение показателей крови?
Небольшое повышение белка может быть связано с воспалением. Эритроциты в норме, данных за воспаление в мочевыводящих путей нет.
Я пока только вижу, что есть признаки вирусной инфекции.
Сейчас спазмы в животе не беспокоят?
Анастасия Александровна, нет, спазмы были с периодичностью сутки есть сутки нет в Тайланде. После перелёта в Россию шесть дней не было и потом с новой силой приступ. И они длятся долго, по 12- 14 часов , в основном боль локализировалась в правую верхнюю часть. Но когда приступ уходит, боль тоже уходит. Скажите, пожалуйста, можно как то дообследоваться отдельно по животу, может быть кал сдать на что то или кровь. Я забыла добавить что начала в Тайланде принимать доксициклин, пила неделю 0.1 два раза в день, 11 января оак нормальный, 13 уже с отклонениями, антибиотики могли так сказаться или вероятно сейчас могла приболеть, может вирус какой разыгрался. Пока нет показаний для приёма антибиотиков? Что то вообще можно попринимать., противовирусное.?
Показания к антибиотикам есть, лейкоциты повышены, но нужно найти очаг воспаления.
Возможно это кишечник, так как боли спазматического характера могут быть связаны с кишечником.
Можно сдать кал на копрологию, фекальный кальпротектин.
Осмотр инфекциониста и гастроэнтеролога
Анастасия Александровна, посмотрите, пожалуйста, свежий анализ крови и мочи. У меня по животу жалоб больше пока нет, пью ферменты и необутин. Вчера в четырех местах губы обсыпало герпесом - все в общем, что верхнюю, что нижнюю губу. Может ли герпес давать такие сдвиги в анализах крови? начала принимать ацикловир. Мне бы хотелось проверить себя в принципе на вирусные инфекции, подскажите, пожалуйста, какие анализы можно сдать в платных лабораториях .
В свежем анализе от 16.01 у Вас нет признаков воспаления. Есть только данные за железодефицитную анемию.
Герпес - это вирус, у Вас были бактериальные изменения, сейчас их нет. Вероятно, иммунитет поборол инфекцию самостоятельно.
По поводу инфекций. Их большое количество.
Сдавать их смысла нет, так как показатели крови пришли в норму.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При отсутствии значимых отклонений в анализах, на УЗИ, ФГДС причины спазмов могут быть связаны с изменением вегетативной регуляции в организме при смене климатических зон.
Это не обязательно органическая патология.
Принятый ответ
Здравствуйте
Смотрю файлы
В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции
В общем анализе мочи появился болели и бактерии, дополнительно сделайте УЗИ почек и мочевыводящих путей
В биохимическом анализе повышен уровень глюкозы, у вас есть сахарный диабет ? Повышение срб так же указывает на инфекцию
А в последнем общем анализе крови признаки анемии и аллергия , странно , у вас есть аллергия?
При этом есть изжога, горечь во рту ? Запоры начались после Тайланда ?
Димитрий Витальевич,
Анастасия Александровна, посмотрите, пожалуйста, свежий анализ крови и мочи. У меня по животу жалоб больше пока нет, пью ферменты и необутин. Вчера в четырех местах губы обсыпало герпесом - все в общем, что верхнюю, что нижнюю губу. Может ли герпес давать такие сдвиги в анализах крови? начала принимать ацикловир. Мне бы хотелось проверить себя в принципе на вирусные инфекции, подскажите, пожалуйста, какие анализы можно сдать в платных лабораториях .
Отвечаю на Ваш вопрос - да, у меня аллергия, уже в течение многих лет эозинофилы повышены, уровень сахара в крови потому что кровь брали ненатощак в скорой.
Более интересует как найти причину вирусной нагрузки в крови и когда можно посмотреть динамику после пролечивания герпеса (когда можно пересдать кровь) и как можно обследоваться на другие возможные вирусы в платной лаборатории _ если учесть что причины моего состояния не герпес ,а какой то другой вирус. и есть ли в свежем анализе крови присоединение бактериальной инфекции?
Пришлите фото высыпаний
На вирусы начинают с Иммуноглобулина М ВЭБ ЦМВ ГЕРПЕС ВПЧ
В общем анализе крови есть косвенные признаки вирусной инфекции и анемии
Димитрий Витальевич,
прикрепила фото высыпаний, завтра сдам анализы. Когда есть смысл пересдать ОАК с лейкоформулой и СРБ, чтобы динамику отслеживать (потому что у меня слишком много разношерстных жалоб было и я боюсь, что я что-то не замечаю, хочу по крови отслеживать, чтобы не упустить момент ,если хуже станет)? скажите, пожалуйста, косвенные признаки по каким признакам видны. спасибо!
Да, по виду явная герпетическая инфекция
На сегодня что принимаете ?
Анализы надо сдавать с утра на голодный желудок
Димитрий Витальевич,
ацикловир 800 5 раз в день, планирую дней 5-7 попить. спасибо, завтра сдам анализы.
Нет, 800 это много, в сумме за сутки может быть 800 мг , но никак не разовая доза
Принятый ответ
Добрый день!
По общему анализу крови от 16 января значимых изменений нет.
Ранее наблюдалось бактериальная инфекция. Организм выздоровел.
Сдавать анализы крови на разные инфекционные возбудители не рекомендую, в данный момент нет смысла.
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20153 ответа
- 22 Ноября 20151 ответ
- 25 Октября 201710 ответов