Консультация психиатра /

Золофт и диарея — вопрос №2827281

70 просмотров

Добрый день. Тревожно-депрессивное расстройство в легкой форме. Была повышенная тревога, сильные появления вегетатики, головокружения, головные боли, тошнота, мигрень диагностированная. Психиатр назначил Золофт 50 мг на год. Пью с 21 ноября. На эту дозировку вышла через 3 недели, опасаясь побочек. Значительно сократились количество головных болей в месяц. Переносимость в целом хорошая, хотя прямо супер сил не появилось, но активность стала заметно выше. Купила в другой аптеке вторую упаковку этого же производителя в конце декабря. Примерно через 5 дней случился небольшой откат - тревожность небольшая вернулась, мысли дурацкие, Голову слегка кружит. Но самый неприятный момент - появилась диарея 1-2 раза в день и в животе все бурлит уже дней 8. Я связала сначала это с новогодними праздниками, но прихожу к выводу, что это всё же Золофт даёт. У гастроэнтеролога была 3 месяца назад, ГЭРБ, гастрита нет, все хорошо. С другой стороны, странно, что в первый месяц диареи не было. Вопрос: что с этим делать? Само пройдет? То через сколько? Увеличивать дозировку? И почему происходит откат? Возможно подделка? К врачу смогу попасть только через 3 недели. Хочу понять, что сейчас делать. Менять препарат очень не хочется. Шла к его приему два года, боялась как буду переносить. Полгода по назначению кардиолога пью Беталок зок 25 мг от повышенного пульса.

Возраст: 42

Хронические болезни: ГЭРБ, АГ 1 ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Откаты возможны на данной дозировке, потому что 50 мг малоэффективны в лечении тревожных расстройств, минимальной эффективной (терапевтической) дозировкой золофта является 100 мг/сут, поэтому рекомендую постепенно повысить дозировку до 100 мг/, можно это сделать , повышая по 12,5-25 мг каждые 7-10 дней. По поводу диареи - дело в том, что в желудочно-кишечном тракте также находятся серотониновые рецепторы, как и в головном мозге, поэтому на фоне приема антидепрессанта могут быть нарушения стула, также диарея может быть симптомом тревожного расстройства. Попробуйте повысить дозировку золофта + добавить транквилизатор (стрезам, атаракс, тералиджен или грандаксин) на 2-3 недели, если это не даст результат, то тогда рассмотрите вопрос о замене антидепрессанта, но думаю все должно нормализоваться.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Да, появление диареи возможно при приёме антидепрессанта, у некоторых не сразу, а через какое-то время. Диарея проходит самостоятельно по мере адаптации к препарату, можете принимать смету, пепсан для облегчения состояния. Симптоматика на дозировке 50мг у вас полностью не купировплась, возможно, диарея связана с этим(это не рабочая дозировка), поэтому стоит рассмотреть увеличиние дозировки золофта по 25мг в неделю до 100мг, остановитесь на 2 недели и уже потом оцените эффективность. Лучше увеличивать под прикрытием :грандаксин 2т в сутки до 17:90, атаракс 1/2-1/2т-1т(средняя доза).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, откат пошел из-за того, что дозировка еще не достаточная, по этому состояние не стабильное и это просто совпало со сменой упаковки.
По тактике обычно увеличение по 25 мг в неделю до рабочих доз, которые подбираются индивидуально, минимальная 100 мг, но при тревоге обычно стабильное состояние на 150 мг и выше. На фоне увеличения доз может быть усиление тревоги, в таком случае на время дополнительно вводим атаракс или грандаксин, если терпимо, можно только антидепрессант принимать. Старайтесь 2 раза в день делать релаксацию по Джекобсону.
Принятый ответ
Психиатр, Нарколог
Здравствуйте, сейчас действительно могут быть разные ситуации с препаратами в аптеках, многие пишут, что золофт вообще исчез из продаж, нет поставок, попробуйте купить серенату (индийский) или стимулотон (Венгрия), действующее вещество одно и тоже. Если будут продолжаться побочные эффекты(диарея), значит все-таки не подходит Вам эта группа, пока с таким побочным эффектом повышать не стоит дозировку, по крайней мере из этой пачки.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Ольга.
Золофт 50 мг на год не назначается (у меня тут есть вопросы к врачу вашему). Дозировка подбирается исходя из текущих симптомов, если тревога, головные боли и прочее ещё сохраняются, то стоит золофт повышать до 75 мг (менее 100 мг вообще не считается рабочей дозировкой).

Препарат разных производителей иногда может воздействовать по-разному, особенно если есть повышенная чувствительность к препаратам вообще (связано с производством, дополнительными компонентами и способом очистки).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна на головке пенниса
31 января 2020
Шухрат
Вопрос закрыт
Непонятное состояние
21 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психиатр, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк