Что вас беспокоит?
Как снизить давление
Мужу 54 года поставили гипертонию 1 ст. Врач на постоянной основе назначила Экватор 10мг+20мг(вечером) ,Карведилол 12,5 мг (утром). Розулип 5мг (утром). Это лечение давало неплохой результат давление 135/85 . В связи с переездом на работу в другой город, давление стало скакать 180/100, а то и выше Т.к он устроился водителем , у них постоянный контроль давления,для выхода на линию. Подскажите,что дополнительно ему принимать для быстрого снижения давления перед предрейсовым осмотре?
Принятый ответ
Добрый день !
Давление повышается до 180 на терапии,которую вы написали?
Дарья Андреевна, да
Можете к имеющейся терапии добавить Индапамид 1,5 мг утром
При повышении АД >150/90 принимать препараты скорой помощи Моксонидин 0,2 под язык (максимальная суточная доза 0,6)
Нужно вести дневник АД и ЧСС,повторить ЭКГ,записаться на очную консультацию кардиолога для смены терапии ,если улучшений не будет
Но не допускать высоких цифр давления.
Скорее всего нужно менять терапию ,пересматривать все
Для этого кардиологу нужен дневник давления .
Скорее всего нужно менять терапию ,пересматривать все
Для этого кардиологу нужен дневник давления .
Дарья Андреевна, спасибо!
Здоровья Вам!?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для быстрого снижения АД можно использовать любой препарат "скорой помощи" при гипертонии- каптоприл 25 мг под язык или моксонидин 0,2 однократно.
Если не происходит снижения АД на фоне стандартной гипотензивной терапии, то нужно ее менять. Например ЭДАРБИ кло 40+12,5 утром вместо экватора, вечером Леркамен 10мг (при недостаточном эффекте- 20 мг). Карведилол и розулип продолжить принимать в прежней дозе.
Татьяна Васильевна, подскажите, повышение давления может ведь быть на фоне переживаний? Тогда , та терапия которая была остается, а дополнительно утром принимать Каптоприл 25, до стабилизации нервного состояния?
Да, на фоне стресса обычно требуется усиление терапии. Однако, если этот стрессовый фактор - работа (т.е длительный и затяжной стресс), то лучше поменять лечение на более эффективное.
Татьяна Васильевна, подскажите, каптоприл через какое время начинает действовать?
Добрый вечер! При рассасывании под языком начинает действовать каптоприл в течение 30 минут.
Татьяна Васильевна, подскажите,если не менять Экватор(пить утром) на Эдабри кло, а добавить вечером Леркамен 10мг (при недостаточном эффекте- 20 мг),а Карведилол и розулип продолжить принимать в прежней дозе. Такое сочетание можно попробовать для снижения давления?
Здравствуйте. Так сделать не получится, так как амлодипин в составе экватора и леркамен- препараты одной группы (леркамен более современный).
Вместо ЭДАРБИ можете попробовать ТЕЛМИСТА Н 40+12,5 мг - он более бюджетный, а граппа та же. При недостаточном эффекте через месяц можно перейти на дозировку 80+12,5.
Татьяна Васильевна, а к какой группе тогда относится Эдабри кло? Я просто думала , что к тому лечению ,которое у него было добавить еще како-нибудь препарат для снижения давления, как бы усилить терапию. Просто сразу страшно менять все лечение, он далеко от дома и нет возможности контроля врача.
Это сартан и мочегонное. Если менять не хотите, то утром можно добавить индапамид (арифон-ретард) 1,5 мг.
Татьяна Васильевна, спасибо Вам большое!
Принятый ответ
Здравствуйте. В такие моменты рeкoмeндую Каптоприл или Капотен, и прежде всего снижаем нижнее давление (диастолическое) – принимаем Папаверин, либо его комбинированный вариант Папазол и следим чтобы не поднималось выше 90 мм рт ст. Глицин в ротовую полость рассасывать 5-6 таблеток. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Добрый день!
По поводу подъемов давления, препаратами скорой помощи являются каптоприл 25 мг. Или моксонидин ( физиотенс) 0,2 мг, но если давление выше 170 можно принять 0,4 мг . С контролем исходного уровня давление через 40 -50 минут. Если оно снизилось на 20-30%, тогда принимать больше ничего не нужно. Максимальная суточная доза препарата 0,6 мг.
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20206 ответов
- 10 Июня 20259 ответов
- 26 Ноября 20256 ответов