Консультация гастроэнтеролога /

Здравствуйте — вопрос №1391173

680 просмотров

Сделала месяц назад фгдс и колоноскопию. Начались проблемы со стулом. По несколько дней не хожу. Применяю микролакса. Но это же не выход. У меня атрофический гастрит с метоплазией. Хелек. Начала пить улькавис, флемоксин салюта, кларитромецин и рабепразол. Так же решила добавить сума бифиформ. Боюсь за кишечник. Доктор посоветовала энтерол. Так от него вообще перестану ходить в туалет. И форлакс. Боюсь его пить, итак микрофлора нарушена
. Как мне быть, как наладить микрофлора и стул

Возраст: 52

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Приложите результаты обследований. Ваш рацион, образ жизни не менялся? Какая кратность стула?
Клиент
Анна, фото не могу загрузить. Рацион изменился, так как сказали ничего есть нельзя. Ни фрукты, ни овощи. Макароны, картошку тоже нельзя. Кроме ямц, мясо белое и творог. Это теперь так всю жизнь кушать? Я постоянно на работе и нет возможности заниматься мастер класс. Сегодня ночью даже горечь во рту была. Это печень моя радуется?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, обследования загружены
Гастроэнтеролог
Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. По ФГДС картина пов воспаления, плюс заброс желчи в желудок. По ФКС так же картина поверхностного воспаления. В связи с чем Вас так ограничили в плане продуктов?
Клиент
Анна, атрофический гастрит и метаплазия. Скоро вообще ещё больше похудею
Клиент
Анна, у меня атрофический гастрит, а не по. восполение. С метаплазией. И хелек
Терапевт
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, задержка стула после ФКС или после приема антибиотиков?
Клиент
Алена, после колоноскопии сходила в туалет на 5 день. Потом два дня не ходила, на третий день два раза сходила жидким стулом итак повторилось ещё раз. Потом опять сходила на 5 день с помощью микролакса. Вчера воспользовалась опять микролакса тк не ходила в туалет 3 дня. Утром сегодня был праздник. Сходила самостоятельно. Теперь бы не развилась диарея. Как мне восстановить микрофлора. До антибиотиков начала пить линебакт
Клиент
Алена, а что скажите насчёт форлакс месяц пить сказали. Зачем не знаю
Клиент
Алена, здравствуйте. Пришли результаты Ат к париетальным клеткам <1:40.это хорошо или
Клиент
Алена, здравствуйте. Пришёл результат на ат к париетальным клеткам
. <1:40 референтные ЗНАЧЕНИЯ ТЕ ЖЕ. Написано что отсутствие антител. Это значит что у меня не аутоиммунный аг
Терапевт
Лариса, добрый день.
Рекомендую проиотики- Актофлор по 1 капельнице 2 р/сут ( я советую разбавлять в соке,так он менее противный становится).
Можно Энтерол пропить, он хорошо помогает при проблемах со стулом, диареей, в частности.
Терапевт
Титр АТ низкий, менее 1:40, что означает отсутствие аутоиммунного гастрита.
Клиент
Алена, хорошо. Ещё бы это означало что и атрофического нет. Скажите, а с 1 кусочка взяли биопсию, этого достаточно для постановки диагноза? Могли ошибиться?
Клиент
Алена, а от запора энтерол помогает?
Терапевт
Нет, если взята биопсия и врач описывает метаплазию, ошибки исключены.
Терапевт
Энтерол работает в совокупности с пробиотиком , налаживая работу кишечника.
Отдельно Энтерол работает как антидиарейный препарат. В последнем сообщении Вы писали, что боитесь диареи. ОН подойдет.
Клиент
Алена, я с антибиотиками пью бифиформ. А какие прогнозы в моем случае? И какой пробиотик пить с энтеролом
Терапевт
Прогнозы в случае Атрофии?

Про пробиотик я писала выше_ актофлор.
Клиент
Алена, да, жизнь с атрофией. Да и практически ничего есть нельзя. Ни овощи, ни фрукты. Круп тоже выбор не велик. Картофель нельзя. Макароны тоже
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, ознакомилась с вашими выписками.
По ФГДС хр. атрофический гастрит подтвержденный гистологически. Курс эрадикации хеликобактерной инфекции вы проходите. Дело в том, что не всегда нужны пре- и пробиотики на фоне приема антибактеиальных препаратов, если переносимость их нормальная, показаны пре- и пробиотики если ранее отмечали непереносимость антибиотиков или на момент приема отмечаете послабление стула, вздутие живота и прочее. Для нормализации стула рекомендую вам Мукофальк или Фитомуцил по 1 пак 3 р в день до еды, его можно принимать длительно до нормализации сту\ла, при отсутствии стула более 3 дней принять (Дюфалак/Фитолакс)
Клиент
Полина, я вместе с антибиотиками пью бифиформ. Все это во время еды. Правильно ли? Ночью была горечь во рту
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Бифиформ можно курсом на 20 дней.
Горечь во рту - это реакция на кларитромицин, т.к. он обладает небольшим желчегонным эффектом, как курс закончите - всё пройдет
Клиент
Полина, у меня желчный удалён. И при фгдс написали заброс желчи много в желудке. Мне нужен урсосан?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, урсосан/урсофальк принимаь можно 250 мг по 1 капс 2 р в день не менее 2 месяцев
Клиент
Полина, даже при забросе в желудок?
Клиент
Полина, здравствуйте. Пришли результаты Ат к париетальным клеткам <1:40.это хорошо или плохо
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, так как урсодезоксихолевая кислота (действующее вещество урсосана) нейтрализует желчь забрасываемую в желудок, тем самым предотвращается агрессивное воздействие желчи на слизистую желудка
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, это говорит о том, что у вас скорее всего не аутоиммунный гастрит
Клиент
Полина, спасибо
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Проблемы со стулом скорее всего после перенесённой фкс, функциональный запор.
Добавьте Фитомуцил 1 пакетик 3 раза в сутки до нормализации стула, затем поддерживающую дозу 1 пакетик утром либо ситуационно.
По диете включить в рацион больше клетчатки и свежих овощей/фруктов, достаточный питьевой режим 2 л чистой воды без газа в сутки. Энтерол можно принимать совместно с а/б, он даст рост собственной полезной флоре.
Клиент
Анна, я раньше кушала салаты из помидор, огурцов. Теперь этого нельзя. Рацион стал мизерный. Все нельзя. Что кушать если ничего нельзя кроме круп, белого мяса и яиц
Терапевт, Кардиолог
А почему салаты не кушаете?
Клиент
Анна, говорят нельзя есть помидоры. А огурцы грубые
Терапевт, Кардиолог
Можно все это есть. Без овощей стул будет неустойчив, со склонностью к запорам. Очень хорошо и полезно будет добавить киви ежедневно.
Клиент
Анна, а не будет ещё больше раздражать мою слизистую, ведь диагноз серьёзный. Не наврежу помидорами? Если будет живот болеть, что нужно выпить? И каким маслом лучше пользоваться
Терапевт, Кардиолог
Можно принять Гевискон или Фосфалюгель ситуационно при болях. Масло можно оливковое, льняное. Строгих ограничений по продуктам у Вас нет. Питание должно быть разнообразным и здоровым это самое главное.
Клиент
Анна, разве не нужна диета? Иногда болит спина, это из за жкт проблем? Особенно после еды
Терапевт, Кардиолог
Диета нужна, но овощи про атрофическом гастрите и в принципе при любом гастрите есть можно. Ограничиваются острое, жирное, раздражающее. Сейчас нет как такового питания по столам.
Терапевт, Кардиолог
Если так себя ограничивать без овощей и фруктов будут запоры. Это нежелательно для ЖКТ.
Клиент
Анна, уже боишься что либо кушать. Боюсь что помидоры будут раздрожать слизистую. Я бифиформ вместе с антибиотиками пью. Можно? Какие про и пребиотиков посоветуете после эрадации? И почему спина болит после едв
Терапевт, Кардиолог
Можно Максилак 1 капс 1 раз в сутки до 14 дней, это комплексный препарат синбиотик. Возможно это остеохондроз позвоночника Вас беспокоит. У Вас по ЖКТ ничего не должно давать болей в спине.
Клиент
Анна, здравствуйте. Пришёл результат на ат к париетальным клеткам
. <1:40 референтные ЗНАЧЕНИЯ ТЕ ЖЕ. Написано что отсутствие антител. Это значит что у меня не аутоиммунный аг
Терапевт, Кардиолог
Скорее всего да, такой диагноз ставится только по результату биопсии.
Клиент
Анна, он берётся с вены. Кровь на антитела к пориентальным клеткам AgG
Терапевт, Кардиолог
Я в курсе. Атрофический гастрит с МП это гистологический диагноз. Чтобы его поставить или опровергнуть при Фэгдс берут биопсию.
Клиент
Анна, у меня брали 1 кусочек
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую в качестве слабительного препарат Фитомуцил по 1 саше на ночь до нормализации стула.
Клиент
Марина, здравствуйте. Пришли результаты Ат к париетальным клеткам <1:40.это хорошо или
Клиент
Марина, здравствуйте. Пришёл результат на ат к париетальным клеткам
. <1:40 референтные ЗНАЧЕНИЯ ТЕ ЖЕ. Написано что отсутствие антител. Это значит что у меня не аутоиммунный аг
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Да, это норма. т.е. данный показатель говорит не в пользу аутоиммунного процесса.
Клиент
Марина, здравствуйте. А могли ошибиться в диагнозе если взяли 1 образец бирсии
Гастроэнтеролог
Нет, в случае желудка этого достаточно.
Клиент
Марина, а каковы прогнозы ? И что можно кушать из овощей, фруктов. Картофель и макароны нельзя?
Гастроэнтеролог
Прогноз благоприятный. Через 1 месяц после эррадикации хеликобактерной инфекции выполнить анализ кала на антиген к хеликобактерной инфекции для контроля терапии. Придерживаться диеты №5 по Певзнерую питание 4-5 раз в день. контроль ФГДС 1 раз в 3-5 лет.
Клиент
Марина, а насчёт продуктов которые я написала можно?
Гастроэнтеролог
Овощи в тушеном, вареном виде, фрукты некислые, картофель лучше запеченый. макароны ограничить..
Клиент
Марина, помидоры нельзя?
Клиент
Марина, а пюре картофельное можно? Какие сладости?
Клиент
Марина, последний вопрос. Ферменты нужно пить и урсосан если у меня заброс желчи в желудок
Гастроэнтеролог
Ферменты при необходимости при дискомфорте во время или после еды. Для выявления необходимости приема препаратов урсодезоксихолевой кислоты рекомендую выполнить биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализ крови, УЗИ брюшной полости. Придерживайтесь диеты №5 по Певзнеру.
Клиент
Марина, спасибо. Сладости нельзя?
Гастроэнтеролог
Сладости ограничить..
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные щеки
8 января 2023
Лина, Видное
Вопрос закрыт
Атрофический гастрит
30 декабря 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва