Глоссалгия. Почему не проходит боль? — вопрос №282974

Question

Глоссалгия. Почему не проходит боль? — вопрос №282974

Елена

5851 просмотр

20 июля 2020

Год назад поставили диагноз:глоссалгия. Боль с правой стороны лица, жжение губ. Губы как будто ошпарены. Кажется, что резцы стягивают проволокой, а язык протыкают гвоздем. Больно говорить, кушать, чистить зубы. Боль зеркально отражается на левую сторону лица и идет ниточкой в глаз. Сон прерывистый. Принимала: мексидол, эглонил, амитриптилин, хлорпротиксен, прегабалин (7 месяцев), сирдалуд, анаприллин, кортексин, пикамилон, атаракс. Сейчас пью: азафен - по 1т. 3 раза; сирдалуд-1/2т., сонапакс-2 драже на ночь. Обошла многих специалистов. Состояние без существенной положительной динамики.
Ранее тоже лечилась у невролога: прегабалин, финлепсин (невралгия правого тройничного нерва). Без положительной динамики.

Вопрос закрыт

боль

глоссалгия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 20 июля 2020

Клиент

Здравствуйте. Было облегчение ( немного трясло голову-убралось).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 20 июля 2020

Невролог

Скажите, а высыпаний на лице не было, на губах, герпесом не страдаете?
По поводу хронических: желчный пузырь, панкреатит, гастрит без обострений, когда пролечивали?

Пожаловаться

Елена, 20 июля 2020

Клиент

Герпес бывает в уголках губ. Очень редко. Приступов панкреатита не было года 3. Поддерживаюсь диеты. В 2017 году в октябре сильно простудилась и долго лечилась (ОРВИ и ларингит). Похудела на 20 кг. Вот тогда появилась сухость губ и губы были как будто накачаны ботоксом. Меня направили ко всем специалиста. Но в то время невролог не назначил лечение, сказал что это не невралгия. Климакс начался в августе 2017.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 20 июля 2020

Невролог

У Вас поллиноз? Вы аллергик? Антигистаминные как то на картину влияют (аллерджи, лорадатин и подобное ) ?

Пожаловаться

Елена, 20 июля 2020

Клиент

Никак не влияют. Кларитин снимает симптомы, особенно когда береза цветет.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 20 июля 2020

Невролог

Язык , губы, в том числе с внутренней стороны без язвочек, обычного цвета? Налёта тёплого нет ? Бывало такое что лицо болит а во рту нет ?

Пожаловаться

Елена, 20 июля 2020

Клиент

Язык с белым налетом. Когда молчу, в спокойном состоянии, болит больше правая сторона лица в области уголка губ. Боль тянущая. Когда говорю, ем, пью - боль растекается. Бывает пульсирующая, бывает, как мурашки-иголочки, до слез.

Пожаловаться

Елена, 20 июля 2020

Клиент

Яна, скажите, если вернуться к прегабалину и увеличить дозу, как долго его можно принимать? Ведь есть еще побочка. И что значит привыкание?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 20 июля 2020

Невролог

Вы мазок из зева не сдавали, на предмет кандидоза я думаю, он может разные боли во рту давать. Сдайте мазок из зева на флору. Боли в лице могут быть и не связаны с глоссалгией.
Можно вернуться к Прегабалину, можете попробовать Габапентин, он тоже не плохо помогает. Примерно месяц пить можно. Габапентин 300 мг по 1 таб 1 раз в день утром, на второй день 1 таб утром и 1 таб вечером, и с третьего дня по 1 таб 3 раза в день и так пить, при необходимости постепенно увеличивать можно до максимум по 2 таб 3 раза в день. Привыкание - это когда препарат прекращает действие и необходимо повышение дозы.

Пожаловаться

Елена, 20 июля 2020

Клиент

Нашла анализ от 27.10.2019. Бифидобактерии: пониженное содержание. Лактобактерии: пониженное содержание. Citrobacer sp.: повышенное содержание ( 6). Золотистый стафилокок: получен рост ( 5 ). Пропивала антибиотики.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 21 июля 2020

Невролог

Добрый день. Это анализ кала ? Я так поняла кишечная микрофлора?
Именно из зева надо сдать и глотки.

Пожаловаться

Елена, 20 июля 2020

Клиент

Здравствуйте. 150 мг-2 раза в день. Ноябрь-май.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 20 июля 2020

Педиатр

Доза небольшая.эффект был?

Пожаловаться

Елена, 20 июля 2020

Клиент

Небольшой

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 20 июля 2020

Педиатр

По описанию вас идут неврологические боли точка лечатся они препаратами типа прегабалина длительно, nodosa должна быть максимальная . делали вам МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника?

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 20 июля 2020

Педиатр

Доза должна быть максимальной-4 таблетки в сутки-600 мг.

Пожаловаться

Елена, 20 июля 2020

Клиент

МРТ делала ранее. По данному заболеванию не назначали. Дозу не увеличивали. Один из неврологов сказал, что препарат вызывает привыкание.

Пожаловаться

Елена, 20 июля 2020

Клиент

Здравствуйте! Заключение: МР картина незначительной наружной гидроцефалии; данных за наличие изменений очагового характера в веществе головного мозга не выявлено. Нерезко выраженный левосторонний экссудативный гайморит. (11.08.2013г)

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 20 июля 2020

Педиатр

А гайморит пролечивали? Таблетки типа прегабалина работают сразу. Убирают болевые ощущения, если боли неврологические. И не работают, если причина проблемы не угадана. Проблемы с лор органами тоже могут вызывать такие боли точка, и мрт шейного отдела позвоночника обязательно, могут быть корешковые боли исходящие и оттуда.

Пожаловаться

Елена, 20 июля 2020

Клиент

Гайморит пролечивала. Ренгенография шейного отдела позвоночника: остеохондроз на уровне С5-ТН1 в виде неровности замыкательных пластинок, наличие передних краевых остеофитов до 7мм, снижение высоты межпозвонковых дисков (07.02.2011г)

Пожаловаться

Черникова Евгения Сергеевна, 21 июля 2020

Невролог

В любом случае,даже на фоне воспплительных,аллергических процессов, имеется нейропатическая боль, можно попробовать сочетание финлепсин ( Макс сут доза 800 мг) + амитриптилин 25 мг на ночь,токи с новокаином на область лица,при отсутствии эффекта - делают блокады,но процедура сама достаточно болезненна

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 4.1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит мышца после уколов

3 ответа

9 февраля 2024

Софья

Вопрос закрыт

ХОБЛ обострение

2 ответа

17 октября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 20 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-20T19:13:52+03:00

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 20 июля 2020

Невролог

Здравствуйте. На фоне приема Прегабалина и Амитриптилина какого либо сдвига не было совсем?

Принятый ответ

Белякова Наталья Николаевна, 20 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-20T19:29:41+03:00

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 20 июля 2020

Педиатр

Как долго в какой дозе пили прегабалин? Уходили боли на фоне его приема?

Принятый ответ

Черникова Евгения Сергеевна, 20 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-20T19:46:35+03:00

Пожаловаться

Черникова Евгения Сергеевна, 20 июля 2020

Невролог

Здравствуйте,МРТ делали? Нейроваскулярный конфликт исключен?

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 20 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-20T21:23:38+03:00

Здравствуйте, судя по вашему описанию это действительно нейропатическая боль, которая очень тяжело снимается.
Если вы не облсдндовались, то желательно обратиться к стоматологу или ЛОР, взять мазки и соскоб для исключения инфекции, в частности кандидоза.
По лечению вы конечно многое перепробовали. Можно увеличить дозу фенлепсина до 600 мг, это максимальная доза а сутки. Можно пить 3 раза в день финлепсин плюс прегабалин в дозе 300-450 мг в сутки.
Добавить антидепрессанты обязательно, желательно дулоксетин по 1 таб утром , это самый эффективный антидепрессант при лечении хронической боли.