Что вас беспокоит?
Экстрасистолия
Здравствуйте уважаемые доктора. Много лет беспокоят экстрасистолы,по эхо всё норм. Беспокоит следующее -когда ложусь спать,именно на правый бок,происходит такое:сердце начинает быстро быстро стучать ударов 6-8, потом кувырок и нормально, ударов через 3, опять такое же происходит. И пока не лягу обратно на спину,так и происходит. Но когда встаю ночью в туалет,ложусь на этот бок,такого нету. Переживаю что это мерцательная аритмия.
Принятый ответ
Добрый день!
Пока что по описанию можно предположить, что вас беспокоит экстрасистолия. Не волнуйтесь, это не опасно.
По возможности прикрепите протокол УЗИ сердца, которое вы проходили.
Обычно в таких случаях мы рекомендуем выполнить холтеровское мониторирование ЭКГ, УЗИ сердца, анализы крови - общий, ТТГ, Т4 свободный, ферритин, липидный профиль (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, АЛТ, АСТ, креатинин).
С результатом обратиться на очный осмотр кардиолога.
Желаю Вам здоровья!
Анна Валерьевна, анализы все в норме,постоянно их сдаю. Ферритин последний раз был 30, пью ферретаб. Я обычных экстрасистол уже не боюсь как то,а вот именно вот это на правом боку что происходит,боюсь за мерцательную. Вообще последнее время очень сильно прислушиваюсь к своему сердцу,существует страх смерти, даже по улице иду быстрым шагом,оно начинает быстро стучать,мне становится страшно,начинаю задыхаться и ухожу в панику. Заканчиваю курс магния, экстрасистол стало меньше, но вот эти ночные происшествия на правом боку.... Как мне понять,что это точно не мерцательная? У кардиолога очно была,врач,если честно,ни о чем,посмотрел всё и сказал-надо бы сделать КТ с контрастом. Я делала года 2,5 назад, когда было 1700 желудочковых экстрасистол, всё там норм. Сейчас точно не столько их за сутки,на многоооооо меньше,но вот ночные эпизоды....
Лечите ли вы тревогу у невролога или психотерапевта? Тревога усиливает ЭС, увеличивает их количество.
Выполните холтер, чтобы успокоиться, там будет видно.
Мерцательная аритмия сама по себе ставится при пробежке фибрилляции предсердий более 30 сек по холтеру или если есть обычная ЭКГ с зафиксированной МА, остальное не считается мерцательной аритмией.
Такая аритмия может быть опасна только тем пациентам с мерцательной аритмией, у которых высокие риски инсульта и они не принимают кроверазжижающие препараты при этом.
А другой опасности обычно нет.
Кроме того, прекращение пароксизма фибрилляции не зависит от того, на какой бок вы повернетесь. Это всё-таки стойкое нарушение ритма.
Анна Валерьевна, значит если мерцалка начинается,то от поворота на другой бок она не прекратится? Сегодня буду искать где сделать холтер. Из противотревожного иногда пью фенибут,а так стараюсь сама справляться,не хочу быть зависимой от таблеток. На данный момент пью ферретаб,Вит Д, омегу с Вит Е и магний В6. Почему же так происходит на одном именно боку?
Валентина, не волнуйтесь, скорее всего просто вы так остро ощущаете эти ЭС. Они могут вот так вот меняться при разных обстоятельствах, а для МА этого недостаточно, она ощущается в любом положении обычно.
Насчет противотревожной терапии сейчас есть препараты, не вызывающие лекарственной зависимости, не стоит их бояться. Просто ведь чем больше тревога, тем сильнее ЭС и наоборот :) Такой вот порочный круг :)
Кроме того, если вы настолько часто это ощущаете, значит по холтеру это должно быть хорошо видно. Не переживайте сильно.
Анна Валерьевна, записалась на понедельник на холтер. А то,что вы говорите,что остро ощущаю,это да,но я чувствую просто толчок в течении дня,а именно в ночь и именно на правом боку,сначала быстро быстро стучит и резкий толчок,потом опять и так пока не вернусь на спину
По описанию очень вероятны именно ЭС :)
Не волнуйтесь! Ждем ваш холтер :) Буду вам очень признательна за отзыв на моей страничке :)
Анна Валерьевна, скажите пожалуйста,ещё такой вопрос,если я засыпаю днём,хоть на час,хоть минут на 20, после пробуждения внутри по всему телу и органам тряска,внутрення,снаружи не трясет,как будто вибрация внутри всего. Думала сначала,что сердце трясется,но нет,там удары норм. И минут 15 такой "отходняк" после дневного сна. Теперь хочется спать,а не ложусь,очень не нравится это состояние.
Тут, конечно, лучше обратиться к неврологу, это не похоже на сердечные проявления. Такие проявления тревоги тоже возможны.
Анна Валерьевна, а вы можете посоветовать какие нибудь хорошие препараты при ВСД, потому что я слышала,что это тоже влияет на перебои
Анна Валерьевна, здравствуйте. Сейчас повесила холтер,вы можете дать какие то рекомендации,чтобы сердце прям конкретно проверить
Когда надевают холтер-монитор обычно рассказывают, что нужно выполнить нагрузку, например подъемы по этажам на 9й и т.д.
Анна Валерьевна, если я на 9 поднимусь,я боюсь задохнуться
В таких случаях обычно рекомендуют выполнить нагрузку, сколько получится. То есть остановиться, если не получается.
Анна Валерьевна, сдала сегодня холтер. Как назло вчера на боку на правом не было этих перебоев. Скажите пожалуйста,если есть мерцательная,ее увидят? Или она определяется только во время приступа?
Принятый ответ
В чем ваш вопрос?
По ощущениям нарушения ритма не оцениваем.
Проведите суточное мониторирование ЭКГ.
Александр, как отличить мерцательную аритмию от обычной экстрасистолии? Как понять,что моей жизни ничего не угрожает?
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте по вашим описаниям вероятно это экстрасистолы, обычно они не опасны в таких случаях еше назначают узи сердца для исключения органической патологии и анализы крови на ферритин и ТТГ
Гульнара Рафиковна, узи делала,там всё норм,ТТГ в норме,ферритин 30, пью ферретаб,омега,Вит Д, магний. Почему такие перебои происходят именно в положении на правом боку? И как понять,что это точно не мерцательная аритмия?
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте
Для исключения нарушений ритма мы рекомендуем исследовать суточное мониторирование ЭКГ.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4
При повышенной тревожности магне в6.
Буду рада вам помочь, обращайтесь
Регина Рафагатовна, почему это происходит именно в положении на правом боку и так явно. Причем обычные экстрасистолы я чувствую толчками,а это именно в ночь,именно на правом боку сначала быстро быстро начинает биться,потом кувырок,несколько ударов нормальных,потом опять то же самое. И так,пока не поменяешь положение тела. Переживаю,что это мерцательная аритмия,очень боюсь ее
Регина Рафагатовна, скажите пожалуйста,ещё такой вопрос,если я засыпаю днём,хоть на час,хоть минут на 20, после пробуждения внутри по всему телу и органам тряска,внутрення,снаружи не трясет,как будто вибрация внутри всего. Думала сначала,что сердце трясется,но нет,там удары норм. И минут 15 такой "отходняк" после дневного сна. Теперь хочется спать,а не ложусь,очень не нравится это состояние.
Данное состояние возможно на фоне психоэмоционального состояния, переутомления.
Но чаще всего не связано с работой сердца
Регина Рафагатовна, почему это происходит именно в положении на правом боку и так явно. Причем обычные экстрасистолы я чувствую толчками,а это именно в ночь,именно на правом боку сначала быстро быстро начинает биться,потом кувырок,несколько ударов нормальных,потом опять то же самое. И так,пока не поменяешь положение тела. Переживаю,что это мерцательная аритмия,очень боюсь ее
на фоне психоэмоционального состояния
Регина Рафагатовна, а вы можете посоветовать какие нибудь хорошие препараты при ВСД, потому что я слышала, что при ВСД тоже идёт нарушение
по данным нарушениям вегетосудистом дистонии рекомендуем очный осмотр невролога.
Регина Рафагатовна, хорошо. И всё таки как можно самостоятельно отличить мерцательную аритмию от экстрасистолии? Как мне понять,что это не она? На холтер записалась на понедельник,но до понедельника тоже хочется иметь какое то представление
При наличии пароксизмов должен быть пульс более 130 ударов в минуту .
Пароксизм сложно оценить без снятия ЭКГ.
Пароксизмы чаще возникают при структурных изменениях.
Регина Рафагатовна, ну то есть на эхо увидели бы нарушения какие то? Или их видно только во время приступа? И какая длительность приступа? То есть вот я меняю положение с одного бока на спину,и оно проходит. Если бы был приступ,смена положения тела мне помогло бы?
Скорее всего это субъективные ощущения
Регина Рафагатовна, это как?)
Это только ощущения, патологии нет
Регина Рафагатовна, здравствуйте. Вчера в ночь на правом боку не было этого состояния. Почему так происходит? Повешу холтер и не зафиксирует вдруг,зря проношу его. Скажите,если у человека есть мерцалка,она изменения в ЭКГ сразу же покажет? Если даже нет приступа? Или только во время приступа?
Здравствуйте
Во время приступа вызвать скорую помощь.
Регина Рафагатовна, здравствуйте. Повесила холтер,вы можете дать какие то рекомендации,чтобы наверняка проверить всякие состояния сердца?
Здравствуйте
Рекомендуем при суточном мониторировании ЭКГ физические нагрузки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описываете экстрасистолию.
Она м.б. в норме в небольшом числе.
А так же: м.б. на фоне тревожности, дисфункции щитовидной железы, дефицитах, после вирусных инфекций, при обострении хронических заболеваний.
Рекомендую сдать анализы: ттг, т4, электролиты, ферритин, вит.Д, общий анализ крови
Выполнить суточное мониторирование ЭКГ для предметной оценки.
Исключить психоэмоциональный фактор, сбалансированное питание, больше пребывать на свежем воздухе, физ.активность.
Сейчас начать прием магне в6 по1х3р/д курсом для облегчения симптомов
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Эльвина Куртаметовна, анализы все в норме,постоянно их сдаю. Ферритин последний раз был 30, пью ферретаб. Я обычных экстрасистол уже не боюсь как то,а вот именно вот это на правом боку что происходит,боюсь за мерцательную. Вообще последнее время очень сильно прислушиваюсь к своему сердцу,существует страх смерти, даже по улице иду быстрым шагом,оно начинает быстро стучать,мне становится страшно,начинаю задыхаться и ухожу в панику. Заканчиваю курс магния, экстрасистол стало меньше, но вот эти ночные происшествия на правом боку.... Как мне понять,что это точно не мерцательная? У кардиолога очно была,врач,если честно,ни о чем,посмотрел всё и сказал-надо бы сделать КТ с контрастом. Я делала года 2,5 назад, когда было 1700 желудочковых экстрасистол, всё там норм. Сейчас точно не столько их за сутки,на многоооооо меньше,но вот ночные эпизоды
м.б. у вас есть невралгия. остеохондроз и поэтому данная симтоматика происходит.
Можете выполнить суточное мониторирование ЭКГ и будет понятно что с ритмом и как.
+ лсень важно нормальное психоэмоциональное состояние.
Эльвина Куртаметовна, скажите пожалуйста, как понять что это точно не мерцательная аритмия? Как она отличается от экстрасистолии?
выполнить суточное мониторирование ЭКГ и точно исключите
Эльвина Куртаметовна, остеохондроз есть,в пояснице стоит имплант, как влияет остеохондроз на перебои?
при обострении любого хронического процесса м.б. учащение экстрасистол, это не опасно.
Но, суточное мониторирование ЭКГ сделать
Эльвина Куртаметовна, а как всё таки можно отличить мерцательную аритмию от экстрасистолии? Такое сердцебиение на правом боку похоже на мерцалку?
Эльвина Куртаметовна, здравствуйте. Вчера в ночь на правом боку не было этого состояния. Почему так происходит? Повешу холтер и не зафиксирует вдруг,зря проношу его. Скажите,если у человека есть мерцалка,она изменения в ЭКГ сразу же покажет? Если даже нет приступа? Или только во время приступа?
мониторирование зафиксирует всё.
Так что не переживайте
Эльвина Куртаметовна, значит при мерцательной аритмии даже без приступа ЭКГ уже будет плохое? Я просто хочу понять как правильно отличить мерцалку от экстрасистолии обычной
да, верно
Эльвина Куртаметовна, надеюсь до описания моего холтера вопрос не закроется,очень хотела бы,чтобы вы посмотрели результат. В понедельник повешу,во вторник сниму
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20237 ответов
- 10 Ноября 20231 ответ
- 15 Марта 20248 ответов
- 4 Мая 202411 ответов