Консультация кардиолога /

Экстрасистолия — вопрос №2830682

163 просмотра

Здравствуйте уважаемые доктора. Много лет беспокоят экстрасистолы,по эхо всё норм. Беспокоит следующее -когда ложусь спать,именно на правый бок,происходит такое:сердце начинает быстро быстро стучать ударов 6-8, потом кувырок и нормально, ударов через 3, опять такое же происходит. И пока не лягу обратно на спину,так и происходит. Но когда встаю ночью в туалет,ложусь на этот бок,такого нету. Переживаю что это мерцательная аритмия.

Возраст: 39

Хронические болезни: Эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
Добрый день!
Пока что по описанию можно предположить, что вас беспокоит экстрасистолия. Не волнуйтесь, это не опасно.
По возможности прикрепите протокол УЗИ сердца, которое вы проходили.
Обычно в таких случаях мы рекомендуем выполнить холтеровское мониторирование ЭКГ, УЗИ сердца, анализы крови - общий, ТТГ, Т4 свободный, ферритин, липидный профиль (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, АЛТ, АСТ, креатинин).
С результатом обратиться на очный осмотр кардиолога.

Желаю Вам здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Анна Валерьевна, анализы все в норме,постоянно их сдаю. Ферритин последний раз был 30, пью ферретаб. Я обычных экстрасистол уже не боюсь как то,а вот именно вот это на правом боку что происходит,боюсь за мерцательную. Вообще последнее время очень сильно прислушиваюсь к своему сердцу,существует страх смерти, даже по улице иду быстрым шагом,оно начинает быстро стучать,мне становится страшно,начинаю задыхаться и ухожу в панику. Заканчиваю курс магния, экстрасистол стало меньше, но вот эти ночные происшествия на правом боку.... Как мне понять,что это точно не мерцательная? У кардиолога очно была,врач,если честно,ни о чем,посмотрел всё и сказал-надо бы сделать КТ с контрастом. Я делала года 2,5 назад, когда было 1700 желудочковых экстрасистол, всё там норм. Сейчас точно не столько их за сутки,на многоооооо меньше,но вот ночные эпизоды....

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
Лечите ли вы тревогу у невролога или психотерапевта? Тревога усиливает ЭС, увеличивает их количество.
Выполните холтер, чтобы успокоиться, там будет видно.
Мерцательная аритмия сама по себе ставится при пробежке фибрилляции предсердий более 30 сек по холтеру или если есть обычная ЭКГ с зафиксированной МА, остальное не считается мерцательной аритмией.
Такая аритмия может быть опасна только тем пациентам с мерцательной аритмией, у которых высокие риски инсульта и они не принимают кроверазжижающие препараты при этом.
А другой опасности обычно нет.
Кроме того, прекращение пароксизма фибрилляции не зависит от того, на какой бок вы повернетесь. Это всё-таки стойкое нарушение ритма.
Клиент
Анна Валерьевна, значит если мерцалка начинается,то от поворота на другой бок она не прекратится? Сегодня буду искать где сделать холтер. Из противотревожного иногда пью фенибут,а так стараюсь сама справляться,не хочу быть зависимой от таблеток. На данный момент пью ферретаб,Вит Д, омегу с Вит Е и магний В6. Почему же так происходит на одном именно боку?
Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
Валентина, не волнуйтесь, скорее всего просто вы так остро ощущаете эти ЭС. Они могут вот так вот меняться при разных обстоятельствах, а для МА этого недостаточно, она ощущается в любом положении обычно.
Насчет противотревожной терапии сейчас есть препараты, не вызывающие лекарственной зависимости, не стоит их бояться. Просто ведь чем больше тревога, тем сильнее ЭС и наоборот :) Такой вот порочный круг :)
Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
Кроме того, если вы настолько часто это ощущаете, значит по холтеру это должно быть хорошо видно. Не переживайте сильно.
Клиент
Анна Валерьевна, записалась на понедельник на холтер. А то,что вы говорите,что остро ощущаю,это да,но я чувствую просто толчок в течении дня,а именно в ночь и именно на правом боку,сначала быстро быстро стучит и резкий толчок,потом опять и так пока не вернусь на спину
Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
По описанию очень вероятны именно ЭС :)
Не волнуйтесь! Ждем ваш холтер :) Буду вам очень признательна за отзыв на моей страничке :)
Клиент
Анна Валерьевна, скажите пожалуйста,ещё такой вопрос,если я засыпаю днём,хоть на час,хоть минут на 20, после пробуждения внутри по всему телу и органам тряска,внутрення,снаружи не трясет,как будто вибрация внутри всего. Думала сначала,что сердце трясется,но нет,там удары норм. И минут 15 такой "отходняк" после дневного сна. Теперь хочется спать,а не ложусь,очень не нравится это состояние.
Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
Тут, конечно, лучше обратиться к неврологу, это не похоже на сердечные проявления. Такие проявления тревоги тоже возможны.
Клиент
Анна Валерьевна, а вы можете посоветовать какие нибудь хорошие препараты при ВСД, потому что я слышала,что это тоже влияет на перебои
Клиент
Анна Валерьевна, здравствуйте. Сейчас повесила холтер,вы можете дать какие то рекомендации,чтобы сердце прям конкретно проверить
Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
Когда надевают холтер-монитор обычно рассказывают, что нужно выполнить нагрузку, например подъемы по этажам на 9й и т.д.
Клиент
Анна Валерьевна, если я на 9 поднимусь,я боюсь задохнуться
Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
В таких случаях обычно рекомендуют выполнить нагрузку, сколько получится. То есть остановиться, если не получается.
Клиент
Анна Валерьевна, сдала сегодня холтер. Как назло вчера на боку на правом не было этих перебоев. Скажите пожалуйста,если есть мерцательная,ее увидят? Или она определяется только во время приступа?
Кардиолог, Функциональный диагност
В чем ваш вопрос?
По ощущениям нарушения ритма не оцениваем.
Проведите суточное мониторирование ЭКГ.
Принятый ответ
Клиент
Александр, как отличить мерцательную аритмию от обычной экстрасистолии? Как понять,что моей жизни ничего не угрожает?
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по вашим описаниям вероятно это экстрасистолы, обычно они не опасны в таких случаях еше назначают узи сердца для исключения органической патологии и анализы крови на ферритин и ТТГ
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, узи делала,там всё норм,ТТГ в норме,ферритин 30, пью ферретаб,омега,Вит Д, магний. Почему такие перебои происходят именно в положении на правом боку? И как понять,что это точно не мерцательная аритмия?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте
Для исключения нарушений ритма мы рекомендуем исследовать суточное мониторирование ЭКГ.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4
При повышенной тревожности магне в6.
Буду рада вам помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, почему это происходит именно в положении на правом боку и так явно. Причем обычные экстрасистолы я чувствую толчками,а это именно в ночь,именно на правом боку сначала быстро быстро начинает биться,потом кувырок,несколько ударов нормальных,потом опять то же самое. И так,пока не поменяешь положение тела. Переживаю,что это мерцательная аритмия,очень боюсь ее
Клиент
Регина Рафагатовна, скажите пожалуйста,ещё такой вопрос,если я засыпаю днём,хоть на час,хоть минут на 20, после пробуждения внутри по всему телу и органам тряска,внутрення,снаружи не трясет,как будто вибрация внутри всего. Думала сначала,что сердце трясется,но нет,там удары норм. И минут 15 такой "отходняк" после дневного сна. Теперь хочется спать,а не ложусь,очень не нравится это состояние.
Кардиолог, Функциональный диагност
Данное состояние возможно на фоне психоэмоционального состояния, переутомления.
Но чаще всего не связано с работой сердца
Клиент
Регина Рафагатовна, почему это происходит именно в положении на правом боку и так явно. Причем обычные экстрасистолы я чувствую толчками,а это именно в ночь,именно на правом боку сначала быстро быстро начинает биться,потом кувырок,несколько ударов нормальных,потом опять то же самое. И так,пока не поменяешь положение тела. Переживаю,что это мерцательная аритмия,очень боюсь ее
Кардиолог, Функциональный диагност
на фоне психоэмоционального состояния
Клиент
Регина Рафагатовна, а вы можете посоветовать какие нибудь хорошие препараты при ВСД, потому что я слышала, что при ВСД тоже идёт нарушение
Кардиолог, Функциональный диагност
по данным нарушениям вегетосудистом дистонии рекомендуем очный осмотр невролога.
Клиент
Регина Рафагатовна, хорошо. И всё таки как можно самостоятельно отличить мерцательную аритмию от экстрасистолии? Как мне понять,что это не она? На холтер записалась на понедельник,но до понедельника тоже хочется иметь какое то представление
Кардиолог, Функциональный диагност
При наличии пароксизмов должен быть пульс более 130 ударов в минуту .
Пароксизм сложно оценить без снятия ЭКГ.
Кардиолог, Функциональный диагност
Пароксизмы чаще возникают при структурных изменениях.
Клиент
Регина Рафагатовна, ну то есть на эхо увидели бы нарушения какие то? Или их видно только во время приступа? И какая длительность приступа? То есть вот я меняю положение с одного бока на спину,и оно проходит. Если бы был приступ,смена положения тела мне помогло бы?
Кардиолог, Функциональный диагност
Скорее всего это субъективные ощущения
Клиент
Регина Рафагатовна, это как?)
Кардиолог, Функциональный диагност
Это только ощущения, патологии нет
Клиент
Регина Рафагатовна, здравствуйте. Вчера в ночь на правом боку не было этого состояния. Почему так происходит? Повешу холтер и не зафиксирует вдруг,зря проношу его. Скажите,если у человека есть мерцалка,она изменения в ЭКГ сразу же покажет? Если даже нет приступа? Или только во время приступа?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Во время приступа вызвать скорую помощь.
Клиент
Регина Рафагатовна, здравствуйте. Повесила холтер,вы можете дать какие то рекомендации,чтобы наверняка проверить всякие состояния сердца?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Рекомендуем при суточном мониторировании ЭКГ физические нагрузки.
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Описываете экстрасистолию.
Она м.б. в норме в небольшом числе.
А так же: м.б. на фоне тревожности, дисфункции щитовидной железы, дефицитах, после вирусных инфекций, при обострении хронических заболеваний.
Рекомендую сдать анализы: ттг, т4, электролиты, ферритин, вит.Д, общий анализ крови
Выполнить суточное мониторирование ЭКГ для предметной оценки.
Исключить психоэмоциональный фактор, сбалансированное питание, больше пребывать на свежем воздухе, физ.активность.
Сейчас начать прием магне в6 по1х3р/д курсом для облегчения симптомов
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Эльвина Куртаметовна, анализы все в норме,постоянно их сдаю. Ферритин последний раз был 30, пью ферретаб. Я обычных экстрасистол уже не боюсь как то,а вот именно вот это на правом боку что происходит,боюсь за мерцательную. Вообще последнее время очень сильно прислушиваюсь к своему сердцу,существует страх смерти, даже по улице иду быстрым шагом,оно начинает быстро стучать,мне становится страшно,начинаю задыхаться и ухожу в панику. Заканчиваю курс магния, экстрасистол стало меньше, но вот эти ночные происшествия на правом боку.... Как мне понять,что это точно не мерцательная? У кардиолога очно была,врач,если честно,ни о чем,посмотрел всё и сказал-надо бы сделать КТ с контрастом. Я делала года 2,5 назад, когда было 1700 желудочковых экстрасистол, всё там норм. Сейчас точно не столько их за сутки,на многоооооо меньше,но вот ночные эпизоды
Кардиолог, Сомнолог
м.б. у вас есть невралгия. остеохондроз и поэтому данная симтоматика происходит.
Можете выполнить суточное мониторирование ЭКГ и будет понятно что с ритмом и как.
+ лсень важно нормальное психоэмоциональное состояние.
Клиент
Эльвина Куртаметовна, скажите пожалуйста, как понять что это точно не мерцательная аритмия? Как она отличается от экстрасистолии?
Кардиолог, Сомнолог
выполнить суточное мониторирование ЭКГ и точно исключите
Клиент
Эльвина Куртаметовна, остеохондроз есть,в пояснице стоит имплант, как влияет остеохондроз на перебои?
Кардиолог, Сомнолог
при обострении любого хронического процесса м.б. учащение экстрасистол, это не опасно.
Но, суточное мониторирование ЭКГ сделать
Клиент
Эльвина Куртаметовна, а как всё таки можно отличить мерцательную аритмию от экстрасистолии? Такое сердцебиение на правом боку похоже на мерцалку?
Клиент
Эльвина Куртаметовна, здравствуйте. Вчера в ночь на правом боку не было этого состояния. Почему так происходит? Повешу холтер и не зафиксирует вдруг,зря проношу его. Скажите,если у человека есть мерцалка,она изменения в ЭКГ сразу же покажет? Если даже нет приступа? Или только во время приступа?
Кардиолог, Сомнолог
мониторирование зафиксирует всё.
Так что не переживайте
Клиент
Эльвина Куртаметовна, значит при мерцательной аритмии даже без приступа ЭКГ уже будет плохое? Я просто хочу понять как правильно отличить мерцалку от экстрасистолии обычной
Кардиолог, Сомнолог
да, верно
Клиент
Эльвина Куртаметовна, надеюсь до описания моего холтера вопрос не закроется,очень хотела бы,чтобы вы посмотрели результат. В понедельник повешу,во вторник сниму
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сделали криоабляцию устья легочных вен
3 октября 2020
Вячеслав
Вопрос закрыт
Мерцание предсердий
23 октября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка экг смарт часы: есть ли мерцательная аритмия?
4 июня 2024
Валерий, Переславль-Залесский
Вопрос закрыт
Сухая гангрена?
11 февраля
Екатерина, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Отношение врача доброжелательное и чуткое. Все консультации очень информативные и полезные Буду...
— Александр
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень хорошее Достаточно полезна Добрая, отзывчивая, грамотная
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Доброжелательна, вежлива, внимательна Очень полезная, помогла очень Быстро отвечает, максимально...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Хороший врач,доброжелательный Быстро и четко дала ответ Да,советую врача
— Ангелина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Разборчивый внимательный специалист Консультация была полезна Я советую Юлию Владимировну как...
— Александр, г. Волгоград