СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок 3 суток

Мы родились 14 января рост 50 см вес 2880,сейчас находимся в роддоме , пришел плохой анализ крови - написано сгусток ,пересдали сегодня опять пришел сгусток .Педиатр толком ничего не говорит ,через скандал сказала что это полицетемия , норма 65 гематакрита у нас 66 .Пожалуста подскажите насколько все плохо что с этим делать ,потому что здесь ничего не говорят

17 Января 2025·Просмотров: 698·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Гематокрит повышается при недостатке жидкости в организме, может быть жарко или сухой воздух - рекомендую обычно прикладывать почаще к груди и допаивать водой, есть вода детская с маркировкой 0+. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите это не полицитомия ?нам педиатр в роддоме сказала полицитомия

нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены это возрастная норма у детей до второго перекрёста в 4-5 лет. Лейкоциты у маленьких деток норма до 17

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ему 3 дня мы ещё в роддоме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите ничего страшного нет ? Что повышен гематокрит норма 65 у нас 66.40

Ничего опасного и страшного не вижу, не переживайте. водичку давайте из расчета 30 мл на кг веса в сутки. Здоровья и Удачи!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Михаил Николаевич ,почему тогда они ставят полицитомию из-за повышенного гемоглобина и гематакрита ?

потому что это гемоконцентрация, не хватает воды, нужно поддерживать питьевой режим 30 мл на кг веса в сутки. Не переживайте. Здоровья и Удачи!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Поздравляю с рождением малыша!
Уточните, пожалуйста, как протекала беременность, роды?
На каком сроке были роды? Роды естественным путем или кесарево?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Роды естественные в 40 недель ровно в пдр
По беременности токсикоз первый триместр
Анемия в третьем триместре и слегка был повешен кровоток в матке фото сейчас приложила
Подскажите пожалуйста насколько это все критично для малыша они тут только с ничего не говорят только при заведующей назвала диагноз полицитомия

Учитывая, анамнез, ничего критичного нет.
Лечение в данном случае не требуется. Анализ сделают повторно перед выпиской. Обычно при повторном анализе показатели приходят в норму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Они сегодня взяли его второй раз ,опять пришел сгусток

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Завтра будет брать третий раз

Если ребенок кушает с аппетитом, нет вялости, слабости и других симптомов, то ничего критичного нет.
Если ребенок на смест, между кормлениями допаивайте водой (20-30мл воды в день)

Принятый ответ

Здравствуйте, действительно в ОАК у вас отмечается повышение гематокрита(попросту говоря сгущение крови), повышение не критическое и каких либо экстренных мер на данном этапе не требует. Обычно гематокрит повышается из-за недостатка жидкости в организме. Первое что необходимо сделать это наладить режим кормления: если молочко пришло, стоит увеличить количество кормлений. Если у матери гипогалактия(мало молока), стоит добавить ребенку докорм, и дополнительно между приемами пищи поить ребеночка водичкой. Так же в анализах у вас отмечается повышение билирубина( это нормально для 3 дня жизни), так проявляется физиологическая желтуха новорожденного, никакого лечения такие цифры не требуют. Необходимо опять таки наладить кормление ребенка и питьевой режим. Так же отмечается незначительное повышение СРБ, это маркер воспаления, подскажите болели ли вы чем нибудь незадолго до родов? Изолировано повышения СРБ ни о чем не говорит, так как нет лейкоцитоза, тромбоциты в норме. В вашем случае я бы наладила кормление малыша, питьевой режим и пересдала анализ через 48-72 часа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет не болела ,подскажите это же не диагноз полицитомия ,ничего критичного нет ,очень сильно меня напугали

Диагноз "Полицитемия" имеет место быть. Он ставиться при уровне ВЕНОЗНОГО гематокрита более 65 мкмоль/л. Подскажите брали ли у вас кровь на гематокрит из вены? Всегда капиллярный гематокрит(прокол пальчика), выше чем венозный на 10-15%. Как у вас с кормлением обстоят дела? поите ли водичкой? потерял ли ребенок в весе и сколько? как мочиться? есть ли красный след на памперсе вместе с мочой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кровь брали с головы пальца и пяточки
Полностью на ив нет молока ,водичку даю по чуть- чуть
Меконий отошел стул был сегодня зеленоватый с крапинкой ,крови не было ,писает хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И что делать если придет 3 раз густая кровь ?

Ребеночек какой объем смеси съедает и какой перерыв между кормлениями? что с массой?

Все зависит от цифр, какие значения придут. Вам могут предложить перевод в отделение патологии новорожденных. Но сейчас нужно выдохнуть, ничего критичного нет, и лечение кроме как адекватное кормление и допаивание(до 30 мл/кг/сут) никакого не нужно. Это частая ситуация у новорожденных деток. До цифр гематокрита 70 требуется только наблюдения и контроль в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вес при рождении 2880
Сегодня был 2800 полностью на ив ,воды правда эти дни мало давала
Так если приходит приходит полицитомия какая тактика ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Смесь нам приносят каждые три часа ,смесь мы купили сами нан експерт про гипоалергенная съедает всю смесь

Тактика: если гематокрит менее 70, ребенок хорошо сосет, активный, питание усваивает, набирает в весе, хорошо писяет, какает то выписывается домой, с рекомендациями повторить анализ в динамике, и допаивать ребенка. Если гематокрит более 70 перевод ребенка в ОПННД и возможное назначение инфузионной терапии 10% глюкозой, с контролем гематокрита в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Полицитемия - это состояние, при котором в крови повышено количество эритроцитов, что может привести к сгущению крови и, как следствие, к ухудшению кровообращения и кислородного снабжения органов.
В некоторых случаях, если состояние действительно серьезное и уровень гематокрита высок, могут быть рекомендованы меры по снижению вязкости крови, такие как гидратация.
Возможно, потребуется провести дополнительные анализы для выяснения причины повышенного гематокрита. Это может включать анализ на уровень кислорода в крови.
Но учитывая, что показатели повышены незначительно, лечение в данном случае не требуется. Сделают повторно анализ перед выпиской. Обычно при повторном анализе показатели приходят в норму.

Принятый ответ

Добрый день, повышение гематокрита может быть на фоне недостаточного питьевого режима, рекомендовано в первую очередь наладить режим питания. Выполнить контроль анализа крови в динамике. Как правило все быстро приходит в норму.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.