Консультация педиатра /

Диарея у грудничка — вопрос №2832798

69 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи. Ребёнку 9 месяцев, на ИВ, прикорм введён, кушаем каши без молочные, начали понемногу молочные, овощи, творог, мясо, фрукты, печенье. В первых числах января три дня держалась высокая температура, 39.1 , вызывали врача, поставили вирусную инфекцию, принимали нурофен, парацетамол, виферон, также режутся зубки, вылезли 2 нижних. Вылечились, но вот уже почти неделю после болезни как изменился характер стула, раньше был оформленный, сейчас жидкий, жёлтый, зловонный. Как правило, раз в день, по утрам. Но было как-то и трижды за день. Молочные продукты и фрукты перестали давать на время диареи. Молочные каши тоже отменили. Пожалуйста, расшифруйте результаты копрограммы, надо ли что-то предпринимать и есть ли повод для беспокойства? Сейчас даю малышке только баксет бэби раз в день и пакетик смекты, пока что стул не нормализовался .

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте.

В копрограмме выраженных изменений нет, есть признаки недостаточности ферментов, это возможно после перенесенной инфекции, т.к инфекционные процессы влияют на кишечную флору.
Если нет вялости, отказа от еды, повышения температуры, то вы делаете все правильно и в достаточном количестве. Не забывайте поить ребенка из расчета 40мл/кг/сут+2мл/кг/сут на каждый эпизод жидкого стула.
Принятый ответ
Клиент
Елена Евгеньевна, спасибо. Вялости и температуры нет, но аппетит снижен после болезни. Вот только потихоньку стал восстанавливаться.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте . Копрограмма без воспалительных изменений , рекомендую продолжить соблюдать диету , также , учитывая , что ребёнок на ИВ , во время кормления смесью добавить лактозар на 2 недели , так как во время кишечной инфекции развивается вторичная лактазная недостаточность .
Продолжайте прием баксет бэби, смекту я бы поменяла на адиарин желатина таннат , т.к смекта по новым рекомендациям разрешена с 2 лет . Обязательно выпаиваем ребёнка глюкозо-солевыми растворами (например адиарин регидро), суточный объем жидкости составляет 40мл/кг.

По прикорму , молочные каши вводим после года . Так что их на данный момент вообще нужно убрать из рациона .
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Михайловна, а то что реакция на стеркобилин отрицательная это не критично? Очень переживаю за ребёнка и боюсь что-то упустить
Клиент
Татьяна Михайловна, ещё подскажите адиарин регионов применять согласно инструкции?
Педиатр
Адиарин регидро принимаем по инструкции. То, что реакция на стеркобилин отрицательная ничего страшного, такое может быть при кишечной инфекции.
Педиатр
Здравствуйте, Юлия! Копрограмма в абсолютной норме, без воспалительных изменерий.

Стул может быть жидкий после перенесенной инфекции,
Так же консистенция и частота может меняться при обильном слюноотделении на фоне прорезывания Зубов.

Смекта может формировать валовую пробку, не рекомендовано в Вашем случае использовать, так как диареи нет,

Достаточно использовать баксет беби 10—14 дней,

Молочные каши не вводить.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, большое спасибо. Смущает отрицательная реакция на стеркобилин, это не критично?
Педиатр
Это норма для возраста малыша??
Клиент
Алина Александровна, большое спасибо за ответы!
Клиент
Алина Александровна, а сливочное масло нужно добавлять в безмолочные каши или нет?
Педиатр
Да, сливочное масло разрешено с началом прикорма.

Будьте здрровы!??
Педиатр
Здравствуйте
По копрограмме воспалительного процесса нет
Отклонения в анализе в связи с незрелостью ферментов (это возрастная особенность )

На фоне дентации может быть жидкий стул
Обильное выделение слюны ,раздражает стенки слизистой кишечника что усиливает перистальтику

Сейчас нужно ограничить прием свежих фруктов ,овощей и молочных продуктов

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Пропить пробиотик Бак сет по 1 саше в день на 5-6 дней

Если не будет улучшения то сдать ОАК ,кал на ОКИ и осмотр врача
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, большое спасибо за ответ и рекомендации. Баксет принимаем, вот уже два дня как стул нормализовался. Подскажите, завтра у нас плановый приём педиатра в 9 месяцев, и прививка. Можно ли делать прививку, когда вот только избавились от диареи?
Педиатр
Да если сейчас температуры нет,ребёнок активный тогда да после очного осмотра врача можно делать вакцинацию
Клиент
Эльнура Назимовна, благодарю Вас!
Педиатр
Была рада помочь ?
Педиатр
Здравствуйте!
Изменение характера стула у ребенка после вирусной инфекции является нормой, так как кишечник восстанавливается после болезни. Жидкий, желтый и зловонный стул может указывать на то, что пищеварительная система все еще адаптируется.
Если стул становится более оформленным, это хороший знак. Если же жидкий стул продолжается более 5-7 дней или сопровождается другими симптомами, такими как высокая температура, рвота или ухудшение состояния, стоит обратиться к врачу.
Вы правильно сделали, что убрали молочные продукты и фрукты, так как они могут усугубить диарею. Продолжайте давать простые продукты. Каши без молока и овощи будут хорошим выбором.
Обязательно следите за тем, чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
Пробиотик Баксет Бэби может помочь закрепить стул, смекта в данном случае не показана.
Копрограмма без воспалительных изменений, в пределах возрастной нормы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему всегда диарея
9 сентября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Вздутие и деарея
29 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Насморк+ диарея
4 февраля 2024
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Диарея у ребенка 4 дня
11 сентября 2024
Инна, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...