Консультация эндокринолога /

УЗ признаки в правой доле, кислы левой доли щитовидной железы — вопрос №2833622

85 просмотров

Добрый день! Мужчина, 37 лет, проживаю в районе крайнего севера. Проходя мед.комиссию врач увидел кисту в левой доли щитовидной железы. Сказал, чтобы я сдал анализы. Прошу посмотреть его заключение и результаты анализов.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте <br />Жалобы есть какие нибудь?

Гормоны в норме, функция щж не нарушена

По узи небольшой узелок , киста, по описанию доброкачественные
Переживать не стоит
Узи 1 р в год
Для профилактики образования узлов включите в рацион йодированную соль
Принятый ответ
Клиент
Нет, жалоб нету.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Хорошо. Рекомендации прежние
Эндокринолог
Здравствуйте

По УЗИ объем железы в норме. Норма у мужчин до 25 см3. Усиление кровотока может быть при гиперфункции железы, а в случае нормальных гормонов может быть вариантом нормы. Диффузная неоднородность может быть как признаком йодрдефицита, так и признаком АИТ. Имеется небольшой узел, по описанию доброкачественный, в пункции на данный момент не нуждается. Кисты тоже небольшие, они обычно всегда доброкачественные. Пунктировать их сейчас тоже не надо
В заключении доктор указал риск злокачественности Тирадс 3. Это низкий риск (всего 2-4%). Такие образования подлежат пункции при размере более 20 мм

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы

Основная причина образования узлов и кист - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Не вижу поводов для беспокойства ?
На узи обычные ничем не примечательные изменения вследствие,вероятнее всего, йододефицита.
Гормоны отличные, щитовидка свою раьоту выполняет хорошо.Кальцитонин отриц., что исключает самую агрессивную форму рака щит железы-медуллярного.
Рекомендую контроль узи щит железы и ттг 1р в год.
При выявлении новых узлов или изменениях структуры имеющихся - повторить кальцитонин.
Препараты йода пить не нужно, достаточно заменить обычную соль на йодированную и употреблять продукты,богатые йодом в разумных пределах.
На все вопросы ответила??
Принятый ответ
Клиент
Да, спасибо большое ?
Эндокринолог
Будьте всегда здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте.

Образования в щитовидной железе доброкачественные. Необходимо следить за ним, делая УЗИ щитовидной железы с указанием категории TIRADS 1 раз в год (можно реже-1 раз в 3-5 лет)

ТТГ в норме. Щитовидная железа работает нормально. Антитела к ТПО в крови не повышены - это означает то, что у вас низкий риск развития гипотиреоза (нехватки тироксина-свТ4 в крови) в течение жизни.

Анализ на кальцитонин исключил один из самых агрессивных рака щитовидной желез - медуллярный.

Используйте йодированную соль в пищу.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте !
Не переживайте
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлены образования
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы 1 р в год
Гормоны щитовидной железы в норме
Ат к тпо в норме , риск развития аутоиммунного тиреоидита низкий
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год
Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) В норме
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы в норме, образования по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий всего до 4 %, для исключения злокачественности делают пункцию когда узлы больше 20 мм. Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Необходимо только контролировать узи и ттг 1 раз в год. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Такие образования не удаляют, только наблюдение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эозинофилы повышены у взрослого, что делать?
4 сентября 2022
Валерий
Вопрос закрыт
Дисбиоз влагалища
25 ноября 2023
Венера
Вопрос закрыт
Прокомментируйте результаты анализов
12 февраля 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё очень хорошо и понятно было отвечено по моему вопросу. Мне сказали когда и как принимать...
— Даша, г. Мирный
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Прекрасное, профессиональное Очень полезно, все четко, по делу. Конечно, уже посоветовала)
— Наталья