Что вас беспокоит?
Анализ крови ребенок 1 голд
Здравствуйте, необходима консультация, Малыш 1 год и три месяцам, снижены тромбоциты уже длительное время, ходили к гемматологу, заверила что все в норме, но сказала наблюдать и слать с ручным подсчетом тромбоцитов и лейкоцитов, пришел результат, я очень волнуюсь. Приложила свежий и прошлый анализ, почему снижены нейтрофилы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-15.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).
Лейкоцитарная формула может меняться у здоровых деток в зависимости от различных внешних факторов. Также у детей дошкольного возраста преобладает лимфоцитарный сдвиг. Это вариант нормы.
При снижении тромбоцитов ниже 150 тыс( вне ОРВИ, ОРЗ) обычно проходят пациенты полный скрининг обследований :
ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО, фолаты и цианокобаламин сыворотки крови, антинуклеарный фактор, антитела к тромбоцитам, с-реактивный белок, общая биохимия+ ГГТП, антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам.
Анастасия Сергеевна, подскажите Какие анализы сдать?
Если ребенок здоров, то только раз в 4-6 месяцев контроль общего анализа крови, при необходимости можно сдать общую биохимию, ферритин, с-реактивный белок, коэффициент НТЖ.
Анастасия Сергеевна, он в конце сентября приболел соплями, и я вместе с ним, 10 октября сдали анализ крови и покащало я-то ттромбоциты 150, потом в ноябре переболел с лихорадкой кишечной инфекцией, сходили к гематологу, посмотрела анализы, сказала чтоо все в норме, но по нижней границе, наблюдать и сдать в конце декабря анализ, у меея не получилось, сдали только сейчас, и выдало снижение нейтрофилов, и был ручной подсчет тромбоцитов и лейкоцитов, стоит ли сдать анализы на инфекции?
Анастасия Сергеевна, можно ли заподозрить аллергию
Если жалоб нет, то дообследование не требуется, на тактику это не повлияет. А анализ крови сдавать всегда вне вакцинаций, вне ОРЗ, вне аллергий.
Анастасия Сергеевна, у него периодичесски воспаляется (краснеет и отекает немного) Нижнее веко, ходили к окулисту несколько раз, видит что веко припухшее, мажу тетрациклином проходит, но потом опять припухает, и у крыла носа высыпание неболтшое, так продолжвется с конца августа, были у врачей неодноуратно, никаких особых назначений, может ли это быть инфекцией какой то которая дает снижение нейтрофилов?
Вирусные инфекции, локальные очаги воспаления могут влиять на лейкоформулу. Вам надо понять что ничего по крови серьезного тррбущего лечения нет, патологии кроветворения нет.
Все проблемы со здоровьем конечно нужно пролечивать, чтобы очагов воспаления не было. Иначе это отвлекает иммунную систему ребенка.
Анастасия Сергеевна, никто не видит проблему, я мажу этот глаз тетрациклином , он проходит, потом опять восполняется, никто не даёт адекватного лечения, по крови я так понимаю все это нейтропения доброкачественная? Но есть тенденция к снижению нейтрофилов, так как в прошлом анализе они были выше. Но все равно все нормально? Я просто не пойму к какому врачу идти и на что обследовать , с августа месяца мажу глаз и он не проходит, значит что то там не так, то назначают витамины, которые он не сможешь принимать (в виде ириски) то вообще говорят забейте. Я забиваю, а нейтрофилы снизились тем временем , или я паникую
Принятый ответ
С кроветворением проблем нет, тут вы можете быть спокойны, никаких грозных диагнозов нет.
По поводу глаза необходим осмотр офтальмолога , пролечивание всех очагов инфекции , не только глаза, но и рядом расположенные органы( лор- органы, ротовая полость).
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,5 до 15,0 для возраста.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
Важно, учитывать абсолютное значение. В абсолютном значении лимфоциты, моноциты в норме.
Снижение нейтрофилов у детей может быть в рамках доброкачественной нейтропении детского возраста (если нет тяжелых инфекций), которая не требует лечения и самостоятельно проходит к 5 годам.
При этом нейтрофилы свои функции выполняют.
Посещение ДС не противопоказано. Есть ограничения по вакцинации живыми вакцинами при нейтрофилах менее 0,5.
А у на ниже 0.5?
в последнем анализе - 0,69
Анна Павловна, это в пределах нормы? Вакцинацию можно, я верно поняла?
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 202119 ответов
- 17 Июля 202115 ответов
- 20 Октября 202192 ответа
- 13 Декабря 20215 ответов