СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Применение НПВС (Свечи/уколы Диклофенак) на 40й неделе беременности

Здравствуйте! Опасно ли применение свечей или уколов Диклофенака на сроке 39-40 недель? Какие последствия могут быть для малыша и мамы? Данное средство было рекомендовано врачом с целью обезболивания воспаления тазобедренного сустава.

Нет
33 года
18 Января 2025·Просмотров: 651·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если применение однократное, то для плода совершенно никакой опасности нет. Если курсовое применение, то не рекомендовано. Из осложнений для плода может быть преждевременное закрытие артериального протока.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Насколько это опасно?

Может возникать правожелудочковая недостаточность у ребенка после рождения

Принятый ответ

Здравствуйте! Это не тератогенный препарат, негативного влияния на плод не оказывает. Никаких последствий не вызовет, не переживайте!
Есть риск преждевременного закрытия артериального протока у плода, но это лишь риск, исследований доказывающих негативное влияние не проводилось из за этических вопросов. В целом коротким курсом вреда не нанесет

Принятый ответ

Добрый день.
Такие средства обычно в 3 триместре беременности не рекомендуются.
Среди последствий обычно называют преждевременное закрытие артериального протока плода . это не фатально (он должен закрыться в первые минуты после рождения!) - но формально НПВС в 3 триместре не рекомендованы.
Можно вернуться к этой теме после родов и использовать парацетамол или Дексалгин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Игорь Игоревич, здравствуйте! Благодарю за ответ! Дело в том, что у меня сильные боли в ноге, которые не дают на нее наступить и срач в роддоме очень насторожился этому состоянию, сказал поставить свечки по требованию, а в скором времени (завтра) меня положат в роддом для обследования у травматолога. Начитавшись про закрытие АП у малыша, очень боюсь ставить свечку

Сложность как раз в том, что все, вроде бы, понимают, что это не смертельно опасно. Лично я ( в период жизни «до клинических рекомендаций») анальгину с димедролом для обезболивания родов и «предвестников» назначил, думаю, ведра два и не случилось об этом пожалеть.
Воспринимайте намёки )

Принятый ответ

Мария , здравствуйте! 
Диклофенак (свечи или уколы) на сроке 39–40 недель может применяться, но с осторожностью и только по строгим показаниям, так как это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
Возможные риски:
1. Для малыша препарат может вызвать преждевременное закрытие артериального протока у плода, что приводит к легочной гипертензии.
Возможна задержка родовой деятельности, так как НПВП подавляют выработку простагландинов, необходимых для схваток.
2.Для мамы увеличивается риск кровотечения из-за снижения свертываемости крови.Возможны побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, изжога).
Решите с травматологами альтернативные методы обезболивания (например, парацетамол, который считается более безопасным на поздних сроках).Если Диклофенак необходим, используйте минимальную эффективную дозу и кратчайший курс.Наблюдайте за состоянием малыша (шевеления, КТГ) и своим самочувствием.
Если боль терпимая, постарайтесь обойтись без препарата, так как роды могут начаться в любой момент.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте

Во время беременности в качестве обезболивающих и противовоспалительных отдавайте предпочтение Парацетамолу 500мг 3-4 раза в сутки, Ибупрофену 200-400мг 2-3 раза в сутки.
Диклофенак на постоянной основе не рекомендую, есть риск осложнение со стороны сердечно-сосудистой системы плода.
Если это 1-3 инъекции, угрозы нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.