Консультация невролога /

МРТ поясничного отдела — вопрос №2835452

74 просмотра

Здравствуйте, беспокоят боли в спине, а именно, после фитнеса, после того как долго сижу, по утрам, иногда ночью, когда переворачиваюсь. Сделала МРТ. Скажите пожалуйста что это значит? Страшно ли это? И чем грозит?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам МРТ есть протрузия, но она небольшого размера без воздействия на нервные структуры, есть крупный хрящевой узел-грыжа шморля с отеком, при формировании может быть болевой синдром.
Как давно болевой синдром? Чем уже лечились? Физ.активность регулярная?
Клиент
Да, физ нагрузка 3 раза в неделю по 1 часу. Утяжеление убрала. Только с собственным весом. Скажите пожалуйста там про отек костного мозга написано, это страшно?
Клиент
Ничем не лечилась, только мазь, болит пару месяцев
Невролог, Рентгенолог
Нет, ничего страшного в этом нет, отек костного мозга это возрастные изменения, костный мозг и спинной мозг это разные структуры.
Чем-то уже лечились?
Невролог, Рентгенолог
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
+консультация нейрохирурга по поводу грыжи шморля.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Можно будет возвращать физ.нагрузки, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Клиент
Не лечилась, мазью мазала только
Клиент
Этот отек из-за грыжи?
Невролог, Рентгенолог
Да, на фоне грыжи шморля.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! По МРТ есть протрузия, которая не сдавливает нервный корешок и не может являться источником боли. Есть узлы Шморля, обычно они не дают никаких симптомов. Но один из них большой и возник отек костяного мозга. Лучше проконсультироваться с нейрохирургом в таких случаях для перестраховки.
Клиент
Скажите пожалуйста чем опасен отек костного мозга?
Невролог
Отек костного мозга не опасен. Он возник на фоне узла Шморля. Обычно они не требуют оперативного вмешательства. Но размер больше, чем обычно, что и может дать боли в определённых позах.
Для снятия боли можно использовать в таких случаях нпвс, например, ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней.
Клиент
Спасибо, А этот отек убирается лечением или он будет теперь всегда?
Невролог
Да, со временем он проходит. Как на фоне лечения, так и без него. Но необходимо дообследоваться,почему такой большой узел Шморля,что может быть на фоне снижения кальция в позвонках. Можно проконсультироваться с ревматологом
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ
Невролог
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Клиент
Скажите пожалуйста, а узел шморля и отек это страшно?
Клиент
Рентгенолог сказал что она большая
Невролог
Отек это проявление остеохондроза
Грыжа Шморля. Не вызывает боль. Располагается вертикально. Не проникает внутрь спинномозгового канала
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фитнес при сколиозе.
21 декабря 2019
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Спорт при лимфоме
13 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Тарасова
15 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Вячеславовна Столярова
49 отзывов
Невролог
1998-2004, МГУ им.Огарева
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана