Корректно ли установлены компоненты эндопротеза — вопрос №2835571

Question

Корректно ли установлены компоненты эндопротеза — вопрос №2835571

Анонимный пользователь

95 просмотров

18 января 2025

Здравствуйте! В 2024 году
Мне было выполнено эндопротезирование 2-х тазобедренных суставов по причине АНГБК. Недавно возникли периодические болевые ощущения в области левого сустава. Я посмотрела снимок и обратила внимание, что чалки установлены по-разному, и слева чашка стоит более вертикально. Могут ли болевые ощущения быть связаны с этим, корректно ли установлен протез? По снимкам мой доктор на заметил признаков нестабильности, но не ответил на вопрос, почему такая разница в положении чашек. Боль возникает при определённых движениях, сохраняется примерно даа месяца.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

снимка

болевое ощущение

установленный протез

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 18 января

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Нужно смотреть первичные снимки после эндопротезирования и сравнивать с текущим положением дел.
Могли так установить в связи особенностями случая, а могло произойти смещение.
Если добыть первичные снимки возможности нет, нужно делать МРТ и смотреть, что происходит.
Первым делом, нужно исключить проблемы с эндопротезом.

Если по МРТ выяснится, что с ним всё нормально, то МРТ покажет возможные проблемы со связками и сухожилиями.
Коррекция рекомендаций после МРТ или предоставления первичных снимков.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Можно временно перейти на трость.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 января

Клиент

Смещения не было, установлено так изначально. Просто я хочу понять, почему так установлено, и может ли это быть причиной

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 января

Клиент

Прикрепляю снимки сразу после операции

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 18 января

Ортопед, Травматолог

Если установлено изначально, то эндопротез не виноват.
Почему так установили, нужно спрашивать у того доктора, который оперировал.
Были какие-то нюансы на операции, которых мы не знаем.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 января

Клиент

В том и дело, что я не получила внятного ответа, почему под таким углом установили…

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 19 января

Ортопед, Травматолог

Так или иначе, но такой угол не считается оптимальным.
Эндопротез может износиться быстрее.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 января

Клиент

А вы можете определить по снимку, сколько там градусов? Более 50?

Пожаловаться

Георгиев Василий, 19 января

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, разница в установлении чашек не может быть причиной боли, никакой нестабильности в компонентах эндопротеза нет. Где именно боли? В паху или по задней поверхности?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 января

Клиент

Боли возникают во время определённых движений, спереди в области паха, и сзади, в области ягодичной мышцы

Пожаловаться

Георгиев Василий, 19 января

Ортопед, Травматолог

Когда выполнялась операция?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 января

Клиент

В конце июля 2024 года

Пожаловаться

Георгиев Василий, 19 января

Ортопед, Травматолог

Установка протеза здесь не при чем.
Можно пройти курс терапии:
Мовалис 15 мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Тизанидин 4 мг на ночь 3 недели
Нейромультивит 1 таб 2 р/д 3 недели
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 января

Клиент

А чалки корректно установлены, на ваш взгляд?

Пожаловаться

Георгиев Василий, 19 января

Ортопед, Травматолог

Слева вертикальновато установлена, но это не страшно, износ есть у всех протезов, главное что нет вывихов и нестабильности

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 января

Клиент

Но болит именно слева, где вертикально( Вот я и связала эти два фактора… А вы можете сказать, ск градусов у левой? Более 50?

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 19 января

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Да, действительно вертлужная чашка эндопротеза стоит более вертикально.
В норме должна быть под углом примерно 45 градусов.
Нужно сравнивать рентгенограммы с рентгенограммами сразу после операции.
Если положение её изменилось, то это говорит о нестабильности её.
Если она установлена изначально под таким углом, то движения в суставемогут быть ограничены и болезненны из- за того.
Также идёт повышенное изнашивание компонентов эндопротеза при этом.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 января

Клиент

Положение чашки не изменилось после операции, во вложении есть оба снимка. Ограничения движений тоже нет. Значит, мне грозит ускоренный износ?(((

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 19 января

Ортопед, Травматолог

Да, такие риски существуют+ риски вывиха эндопротеза.нужно быть аккуратнее.
Рентгеноконтроль в динамике через 6-12 мес

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 января

Клиент

Кошмар какой, что же мне лелать(

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Посмотреть снимок

1 ответ

17 сентября 2021

Петровская Мария Александровна

Вопрос закрыт

Встал желудок

3 ответа

19 марта 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Перелом у ребёнка

7 ответов

21 мая 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Киста зуба

5 ответов

11 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T06:52:55+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 20 января

Ортопед, Травматолог

Визуально больше 50, а точно считает рентгенолог в специальной программе.

Принятый ответ

Георгиев Василий, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T09:03:05+03:00

Пожаловаться

Георгиев Василий, 20 января

Ортопед, Травматолог

Ну чтобы измерить нужно распечатать и измерять чего я сделать не могу. Чашка стоит вертикально, это видно, но это не источник болей

Принятый ответ

Гелимов Расул Маденядович, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T19:43:40+03:00

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 19 января

Ортопед, Травматолог

Пока ничего, жить обычной жизнью.
Это пока общие рекомендации.
В любом случае всегда можно будет сделать ревизионное эндопротезирование ( при наступлении перечисленных ситуаций)

Принятый ответ