Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
У ребенка 9 месяцев 4й день температура. До 38. 5-39 С поднимается. Снижается жаропонижающими(чередовпла Нурофен, Парацетамол по весу). Сегодня вроде реже поднимается, дольше хватает. Решили пойти на очный осмотр. Врач на осмотре ничего не нашла, горло и лёгкие норм, сыпи нет уши нормально, во рту есть прорезающиеся зубы, но они нам не давали температуру. Поругала, что невовремя сделали прививку от гриппа(делали Ультрикс квадри вторую дозу 14.12 и после неё начались симптомы) Сказала срочно сдать анализы Может быть лейкопения тромобоцитопения... Испугала меня очень. Посмотрите наши анализы пожалуйста. Так ли все критично?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Уточните пожалуйста,сделали вакцину в декабре или в январе?
Арсения Араиковна, здравствуйте. Опечатка. 14 декабря мы сделали первую дозу(после неё ничего не было), а 14 января вторую
Поняла вас.
Анализ хороший, а учитывая что интервалы увеличиваются, то можно предположить положительную динамику. С вакцинацией не связано, скорее всего просто совпало
Здравствуйте
По анализу вероятнее вирусная инфекция
Розеола была ранее ?
Алена Алексеевна, нет, не болели раньше ничем. Только однажды было что то похожее на отравление, прошло одним днем
Поняла
Вероятнее у ребёнка розеола, если нет других симптомов кроме температуры
Обычно на 4й день появляются высыпания на коже
Алена Алексеевна, я тоже думала про неё. Если считать с 14 числа то сегодня 4ый день. Но высокая температура была 15числа уже. Значит ещё может появиться?
Да, еще может проявиться
Алена Алексеевна, спасибо! Буду наблюдать.
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в норме
Признаков анемии нет - эритроциты, гемоглобин в норме, но есть небольшое снижение эритроцитарных индексов, такое может быть на фоне болезни. В таком случае рекомендуется пересдать анализ через 3-4 недели, для оценки показателей.
Признаков аллергической реакции так же нет - эозинофилы и базофилы в норме.
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте, небольшое увеличение лимфоцитов указывает на вирусную инфекцию
Тромбоциты в норме от 150, у ребенка в норме.
Срб в норме
Весь анализ хороший, повода для волнения нет
Арсения Араиковна, спасибо! Но почему тогда долго держится температура? Или это нормально для такого возраста? Врач на приёме сказала снижать только выше 39 Цефеконом 100 мг. Если ниже то обтирания. Кашля насморка ничего больше нет. Это правда из за прививки? Не стоило делать? Ещё прописали Эргоферон из за С4 какого то компонента. Стоит ли давать?
Температура в любом возрасте может держаться при вирусных инфекциях до 5-7 дней, такое допустимо, главное кровь спокойная
Температуру сбивать по состоянию. Малыш может и при 38,5 быть активным, а может и при 38 лежать и капризничать. Всегда ориентируемся на его состояние: если замечаете что плохо, сбиваем, не ждём 39.
На вакцину может быть реакция, но обычно 2-3 дня, да и по крови все таки за вирусную инфекцию. А вакцина нужна, тут педиатр не прав. Эргоферон препарат с недоказанной эффективностью, принимать не целесообразно
Арсения Араиковна, спасибо большое! Вы меня очень успокоили. А то нам уже и направление в больницу дали. Я запаниковала.
Сейчас критерии улучшения - интервалы между подъемами температуры. Главное что увеличиваются. Хорошо спадает? Когда спала температура малыш активный, весёлый, кушает?
Арсения Араиковна, да увеличиваются. Прошлую ночь спали лучше как мне кажется. Сегодня за весь день только одну свечку Цефекона поставили. И пока не повышается больше. Когда температура спадает вообще ведёт себя как обычно. Визжит))) при высокой температуре висел на груди в основном. Прикорм ест пока мало, но я и не пихаю.
Принятый ответ
Замечательно, самое главное вы все правильно делаете!
Арсения Араиковна, спасибо большое!
Здравствуйте
Результат общего анализа крови вирусного характера, превышены моноциты, воспалительных изменений нет, анемии нет
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста ребенка
По результату анализа значимых отклонений нет
Наталья Сергеевна, спасибо! Как долго может держаться температура? Стоит ли что то принимать? На приёме рекомендовали Эргоферон. Сказали может помочь остановить эти повышения температуры. Но я сомневаюсь в этом назначении
Принятый ответ
Как правило, T может сохраняться до 5 - 7 дн
Для уменьшения проявлений обязательно достаточно допаивать ребенка водой в течение дня из расчета 40 мл / кг
В подобных случаях, рекомендуется промывание носовых ходов АкваМарис Бэби
Эргоферон препарат без доказанной эффективности
Здравствуйте
Показатели красной крови в норме : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . Тем самым патологию и дефицит железа исключен. Норма гемоглобина от 100г/ л
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Всё в порядке.
Лечение симптоматическое
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
Что может быть
Розеола, после температуры появится сыпь
Отит, нужно проконсультироваться с лор врачом
Зубы
Инфекция мочевыводящих путей, сдать оам
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20181 ответ
- 5 Декабря 201818 ответов
- 16 Июля 20197 ответов
- 16 Ноября 201917 ответов