СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Изменения на УЗИ за три месяца, смена КОК

Добрый день! А августе обратилась к гинекологу по причине сильного ПМС. Месячные были регулярные, цикл 28 дней, на второй день очень сильные выделения. После проведения УЗИ, назначена Клайра. Клайру принимаю 4 месяц, в середине цикла 2-3 дня мажущие выделения, болят груди, немного тянет низ живота. Через три месяца делаю УЗИ, результат: левый яичник 21*23*19мм=4,7 см. Заключение по УЗИ признаки диффузно-узловой формы аденомиоза 3ст. Ретенционного образования левого яичника. Врач назначила Зафриллу, вместо Клайре. Сделала ещё два УЗИ, узисты говорят продолжать пить Клайру, и сделать УЗИ через месяц. Подскажите, что делать? Очень переживаю!

43 года
18 Января 2025·Просмотров: 128·Елена, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Елена, здравствуйте.
Можете прикрепить результат УЗИ?
Вы сдавали мазки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Николаевна, здравствуйте! Мазки сдавала в августе, все хорошо было

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Николаевна, УЗИ прикрепила

Елена, здравствуйте.
С учетом Ваших жалоб и данных обследования, рекомендую вам сменить Клайра на Силуэт в режиме 21+7, то есть имеется 7-дневный перерыв.
Совместно принимать Индинол+Эпигаллат курсом на 3 месяца.
Так же рекомендую дополнительно сдать мазки, чтобы определить нет ли воспаления, поскольку аденомиоз зачастую возникает на фоне хронического воспаления:
- Флороценоз
- бак посев отделяемого цервикального канала
- цитология из цервикального канала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Николаевна, спасибо за ответ. Не поняла, как переходить на Силуэт, и как принимать, поясните пожалуйста

Елена, здравствуйте.
Вы допиваете пачку Клайра до конца и начинаете Силуэт. Препарат принимать 21 день, затем делаете 7-дневный перерыв и начинаете новую пачку.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена! Учитывая ациклические Кровянистые выделения на фоне приема кок более 4 месяцев, кисту яичника, которых при приеме кок быть не должно, если нужна контрацепция целесообразно сменить кок, при Эндометриозе препараты выбора с диеногестом жанин/силуэт/диециклен/плани женс дие. Если через 3 месяца приема кок боли, обильные выделения сохраняются да, переход на чистый диеногест, визанна/зафрилла/алвовизанн/для женс метри

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга Михайловна, здравствуйте! Обильных выделений нет. Слабые выделения 2-3 дня в середине цикла, и 2-3 дня в конце

При приеме кок не должно быть ациклических Кровянистых выделений, в целом если такие выделения димкомфорт не доставляют и прием клайра переносите хорошо можно продолжать клайра, но при ациклических Кровянистых выделениях более 3 месяцев кок рекомендуется менять.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена . Учитывая ациклические кровянистые выделения на фонее приема Клайры , появление кисты в яичнике , наличие аденомиоза , рекомендуется переход на другой препарат с содержанием диеногеста ( Жанин или Силует ) , принимать его необходимо в течение 3-4 месяцев . Если также будуь сохраняться ациклические выделения , решать вопрос о переходе на диеногест .

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации рекомендовано перейти на другой препарат например Жанин

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Резеда Венеровна, добрый день! Подскажите пожалуйста, в моем случае не подойдёт спираль? Не хочется экспериментировать с таблетками, получается из-за приема клайры , я только усугубила ситуацию? Я очень переживаю из-за побочных действий на смену препаратов. На данный момент, снова середина пачки, и у меня скудные месячные 4 день, болезненный низ живота. Может целесообразно сегодня же бросить пить Клайру, и через какое-то время сделать УЗИ?

Здравствуйте
Да вполне можно рассмотреть в данной ситуации с учетом анамнеза постановку гормональной спирали Мирена

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Резеда Венеровна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Клайра вам не подходит и сменить смысл есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мая Ауесовна, спасибо за ответ! Я поняла, что нужно менять. Как это сделать правильно? На данный момент, месячные идут 6 день, пачка клайры закончится 2 февраля. Очень переживаю!!! Мне нужно срочно на УЗИ, или очно к врачу??

На 5-7день цикла пройти узи и подбор вмс или таблетированные на очном приёма у доктора

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.