Что вас беспокоит?
Отек носа с одной стороны более 3х месяцев, морозит по вечерам.
Добрый день! У меня хронический синусит, много лет наблюдаюсь у лора. Обычно обострение случается осенью, когда холодает, и проходит после курса амоксиклава в течение пары недель. В этот раз не прошло. С начала октября морозит по вечерам, сохнет нос, утром отходит совсем немного зелени и зеленые корочки (мы живем на побережье, у нас оченьвлажно в доме всегда), иногда спонтанно кровит нос. После амоксиклава, который облегчил симптомы на неделю, врач назначила ципрофлоксацин. После него (10 дней по 500мг 2р/сутки, закончила прием 8.01) зелень и корочки кончились, выделяется плотная прозрачная слизь, сохранился односторонний отек на переносице и легкая заложенность правой ноздри, к этому добавилось ощущение давления за глазом с одной стороны, особенно, когда моргаешь. Анализ крови (общий, биохимия, гормоны ЩЖ, витамины, соэ и црб) делала до обострения, там все было в норме. Есть описание прошлогоднего фронтального снимка без самого снимка, но оно на сербском языке. В двух словах: отек слизистой правой гайморовой пазухи. В том же году, когда был сделан снимок, то есть в 23 осенью, были очень странные выделения из носа - прошу прощения за сравнение, но как будто я высмаркивала кусочки губы, какие-то твердые бескровные оболки и очень много очень густой, прозрачной темно-желтой слизи. Длилось около двух недель. Так как это больше не повторилось, а доктор уверенно сказала, что это разрешилась киста (которой не было в описании снимка), я перестала волноваться. Главный вопрос: каков пошаговый план обследования перед нормальным, полноценным лечением и каким примерно оно может быть? Как исключить новообразование? Если это кт или мрт, напишите, пожалуйста, как точно должно называться исследование. Заранее благодарна за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Не бывает ли у вас зуда в носу, чихания? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Золотым стандартам оценки состояния пазух является КТ пазух носа
Также в таких случаях стоит выполнить эндоскопический осмотр носоглотки у лор-врача для детальной оценки полости носа изнутри
Кроме того стоит сдать посев из носа на флору для исключения наличия золотистого стафилококка и стафилококкового ринита как причины подобных симптомов
Анна Юрьевна, спасибо за отклик!
Бакпосев показал золотистый стафилококк, чувствительный к амоксиклаву, ципрофлоксацину и гентамицину. Я сдавала его как раз перед курсом ципрофлоксацина, но месяц спустя после амоксиклава.
Зуд и чихание - крайне редко. Чаще длительное ощущение, как перед чиханием, которого не происходит. Досадное чувство)
Изжога и горечь во рту - мои постоянные спутники. На ночь пью пепсанР и сплю на очень высокой подушке. С гастроэнтерологом дружим крепко.
Такие симптомы могут быть и проявлением рефлюксной болезни в результате заброса содержимого желудка в носоглотку и раздражения слизистой оболочки полости носа
В чистый нос в таких случаях рационально использовать противостафилококковую мазь супироцин или Бондерм до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.
Также стоит сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии
Анна Юрьевна, спасибо! По крайней мере на первое время план действий мне ясен. С рефлюксом я тоже живу много лет и тут, увы, ничего не поделать. Но вот ощущения простуженности по вечерам, неприятный этот озноб - неужели это тоже может быть при аллергии или раздражении из-за рефлюкса?..
Да вполне возможно, это неспецифический симптом который может быть на фоне в том числе и на фоне рефлюкса или аллергии
Анна Юрьевна, спасибо. Всё поняла. Буду обследоваться. Хорошего вам вечера.
Принятый ответ
Всего Вам доброго!
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 201933 ответа
- 14 Января 20212 ответа
- 30 Мая 202118 ответов
- 2 Августа 202115 ответов