Консультация лора /

Отек носа с одной стороны более 3х месяцев, морозит по вечерам. — вопрос №2840151

79 просмотров

Добрый день!
У меня хронический синусит, много лет наблюдаюсь у лора. Обычно обострение случается осенью, когда холодает, и проходит после курса амоксиклава в течение пары недель. В этот раз не прошло. С начала октября морозит по вечерам, сохнет нос, утром отходит совсем немного зелени и зеленые корочки (мы живем на побережье, у нас оченьвлажно в доме всегда), иногда спонтанно кровит нос. После амоксиклава, который облегчил симптомы на неделю, врач назначила ципрофлоксацин. После него (10 дней по 500мг 2р/сутки, закончила прием 8.01) зелень и корочки кончились, выделяется плотная прозрачная слизь, сохранился односторонний отек на переносице и легкая заложенность правой ноздри, к этому добавилось ощущение давления за глазом с одной стороны, особенно, когда моргаешь.
Анализ крови (общий, биохимия, гормоны ЩЖ, витамины, соэ и црб) делала до обострения, там все было в норме. Есть описание прошлогоднего фронтального снимка без самого снимка, но оно на сербском языке. В двух словах: отек слизистой правой гайморовой пазухи. В том же году, когда был сделан снимок, то есть в 23 осенью, были очень странные выделения из носа - прошу прощения за сравнение, но как будто я высмаркивала кусочки губы, какие-то твердые бескровные оболки и очень много очень густой, прозрачной темно-желтой слизи. Длилось около двух недель. Так как это больше не повторилось, а доктор уверенно сказала, что это разрешилась киста (которой не было в описании снимка), я перестала волноваться.
Главный вопрос: каков пошаговый план обследования перед нормальным, полноценным лечением и каким примерно оно может быть? Как исключить новообразование? Если это кт или мрт, напишите, пожалуйста, как точно должно называться исследование.
Заранее благодарна за ответ!

Возраст: 40

Хронические болезни: Синусит, эррозивный гастрит, тромбофилия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Не бывает ли у вас зуда в носу, чихания? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Золотым стандартам оценки состояния пазух является КТ пазух носа

Также в таких случаях стоит выполнить эндоскопический осмотр носоглотки у лор-врача для детальной оценки полости носа изнутри

Кроме того стоит сдать посев из носа на флору для исключения наличия золотистого стафилококка и стафилококкового ринита как причины подобных симптомов
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо за отклик!
Бакпосев показал золотистый стафилококк, чувствительный к амоксиклаву, ципрофлоксацину и гентамицину. Я сдавала его как раз перед курсом ципрофлоксацина, но месяц спустя после амоксиклава.
Зуд и чихание - крайне редко. Чаще длительное ощущение, как перед чиханием, которого не происходит. Досадное чувство)
Изжога и горечь во рту - мои постоянные спутники. На ночь пью пепсанР и сплю на очень высокой подушке. С гастроэнтерологом дружим крепко.
Детский ЛОР, ЛОР
Такие симптомы могут быть и проявлением рефлюксной болезни в результате заброса содержимого желудка в носоглотку и раздражения слизистой оболочки полости носа

В чистый нос в таких случаях рационально использовать противостафилококковую мазь супироцин или Бондерм до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.

Также стоит сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо! По крайней мере на первое время план действий мне ясен. С рефлюксом я тоже живу много лет и тут, увы, ничего не поделать. Но вот ощущения простуженности по вечерам, неприятный этот озноб - неужели это тоже может быть при аллергии или раздражении из-за рефлюкса?..
Детский ЛОР, ЛОР
Да вполне возможно, это неспецифический симптом который может быть на фоне в том числе и на фоне рефлюкса или аллергии
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо. Всё поняла. Буду обследоваться. Хорошего вам вечера.
Детский ЛОР, ЛОР
Всего Вам доброго!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна операция или нет по удалению кисты
21 апреля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Сильная заложенность носа
11 ноября 2024
Алена
Вопрос закрыт
Бежит лимфа
29 апреля
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
40 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
340 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Рупия Зайнуловна Алыпкачева
1 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2012-2018 Ростовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья