Консультация пульмонолога /

Прожилки были крови — вопрос №2840214

108 просмотров

Здравствуйте ,меня зовут Вова мне 30 лет,иногда бывали прожилки крови в слюне ,я пошел сделал ФЛГ чисто,сделал 3 раза бронхоскопию чисто, хотел бы у вас проконсультироваться
1)Бронхоскопия исключает кровь в нижних отделов(и будет видно даже если кровь из мелких бронхов будет след?)
2)Я могу абсолютно после бронхоскопии закрыть тему и знать точно что кровь не из легких?
3)я покурил 3 года кальян,это не могло нечего плохого вызвать (рак или что то еще)это нужно десятилетия?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Обычно у молодых людей кровь может быть из-за микротравм каппиляров. До этого не было признаков орви, сильного кашля?

Хорошо что сделали бронхоскопию, серьезные патологии исключены. Для исключения кровотечения из мелких дыхательных путей и легких, желательно сделать компьютерную этомографию.

Если по кт все будет в норме.

Вы правы, для формирования рака, обычно экспозиция вредных веществ должна быть долгой. Ва возраст тоже не характерен для опухоли легкого.


В первую очередь исключаем проблемы с ротовой полостью:гингивит. стоматит, проблемы с зубами. Возможно исключить лор патологии


Если остаются вопросы, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, Вы написали что серьезные патологии исключены,значит остальное вообще не серьезное и КТ не нужно?ну вообще бронзоскопия исключает что кровь не из легких?и после нее можно смело быть уверенным что кровь не от туда?и вообще Бронхоскопия это эталонный метод что бы закрыть тему?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Бронхоскопия показывает просвет бронхов до субсегментарного уровня. Далее он просто не пройдет. Это исследование исключило например внутрипросветное образование, дефекты в стенке бронха.
КТ нужно, чтобы оценить состояние легочной ткани, так как бывают патологии , когда кровь появляется в мокроте из легких, а не из бронхов.
Клиент
Арпине Араиковна, да это несколько раз была прожилка ,когда специально накашливал ну я делал Флг несколько раз все чисто,ну получаеться по бронхам бронхоскопия закрыла тему?а вообще это может быть онкология или исключена?
И подскажите пожалуйста за 3 года кальяна накурить вообще нечего не можна правда?
Пульмонолог
По бронхам, можете уже не волноваться.
Онкология не характерна в Вашем возрасте, онкология брнхов исключена, а легких (повторюсь в таком возрасте ее почти не бывает), только после кт.
На последний вопрос, соглашусь с Вами, максимум раздражение слизистой.

С уважением ?
Клиент
Арпине Араиковна, значит по поводу онкологии я могу вообще не переживать?То что я сделал исследований достаточно что бы ее исключить ?а по поводу накурить это нужно очень много лет курить для рака?скольуо приблизительно?
Пульмонолог
Без визуализации легочной ткани достоверно исключить невозможно. Хотя и клинически не похоже.
Клиент
Арпине Араиковна, ну я делал 3 месяца назад флюрографию все чисто,ну а вообще в моем случае нужно исключать что то?я просто канцерофоб
Пульмонолог
Если флг была в норме, то скорее всего исключить можно. По времени флг слвпадает с началом симптомов?
С зубами или деснами нет проблем?
Клиент
Арпине Араиковна, да первый раз года два назад вышла прожилка крови,я пошел зделал Флг норма,через год опять появилась прожилка несколько раз ,и я сам провоцировал кашель что бы увидеть если не идет и они появлялись иногда я зделал бронхоскопию и ФЛГ сказали что крови после бронхоскопии не может быть даже в мелких бронхах,потому что кровь бы поднималась и в более крупные бронхи
Зуб бывает кровоточит.и я просто хочу уже точно знать откуда лопнул капилляр когда кашлял или зуб или легкие
Пульмонолог
К сожалению, без очного осмотра сказать это зуб или дыхательные пути, невозможно.

В любом случае, если флг делали когда симптом уже появился, то можно опираться на заключение данного исследования.


С уважением
Здоровья Вам ?
Клиент
Арпине Араиковна, когда появлялись прожилки ,я сразу делал бронхоскопию и Флг ,то есть после них мы с уверенностью можем сказать что крови нету?и онкологии тоже,а за 3 года кальяна вы сказали только максимум раздражение слизистой мог накурить?
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Вероятнее всего периодическая примесь крови происходит либо из лор органов, либо из ротовой полости (с учетом отсутствия патологии на рентгене и бронхоскопии), однако, для более детальной оценки со состояния легочной ткани желательным является проведение КТ.

Недолгий стаж курения, в том числе кальяна, маловероятно может вызвать серьезные причины, как рак, ХОБЛ. Обычно для этих заболеваний характерен стаж курения более 15-20 лет.

Бронхоскопия- это достаточно точный метод диагностики состояния бронхиального дерева. Аппарат обычно может пройти до просвета субсегментарных бронхов, в более мелкие бронхи он просто физически не пройдет. Однако обычно этого достаточно в случае наличия патологии бронхов, как причины кровохарканья.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте,ну я так понимаю если я просто хочу убедиться что прожилки крови не с легких были.я делаю бронхоскопию.и если она чистая то тема закрыта.и я могу быть уверенным что кровь не от туда?тоесть это эталонное исследование при крови?
Пульмонолог, Терапевт
Да, при наличии кровожарканья показано проведение бронхоскопии для оценки наличия очага. На КТ или рентгене можно обнаружить патологию легких, которая может привести к наличию кровохарканья.

Так же желателен очный осмотр лор врача для оценки состояния слизистой оболочки пазух носа и верхних дыхательных путей, так как при отсутствии патологии легких и бронхов, примесь крови в мокроте не является кровожарканьем.
Клиент
Елена Сергеевна, значит после бронхоскопии. 100%кровь не из легких?
Пульмонолог, Терапевт
Вероятнее всего да
Клиент
Елена Сергеевна, извините пожалуйста ,тоесть если я хочу убедиться что кровь не из легких Эталонным будет Бронзоскопия?если она чистая и у меня у вас уже сомнений не будет?спасибо
Пульмонолог, Терапевт
Да, бронхоскопия может показать возможный источник кровотечения (если он из легких). Однако, для визуализации возможной патологии легких, которая привела в кровотечению необходимо выполнение КТ.
Клиент
Елена Сергеевна, если я верно понял ,бронзоскопия показала бы точно кровь если она была бы с легких?ня просто канцерофоб,и вообще если бронхоскопия нк обнаружила кровь то не нужно КТ значит крови нету?
Пульмонолог, Терапевт
Понимаю Ваши опасения.

Да, бронхоскопия показала бы, если бы причиной кровохарканья была патология легких или бронхов.
Клиент
Елена Сергеевна, значит я могу смело забыть и знать точно что это не с легких и забыть после Бронзоскопии?она поставила жирную точку?
Пульмонолог, Терапевт
В любом случае- желательно пройти дополнительное обследование для выявления причины появления прожилок крови в мокроте
Клиент
Елена Сергеевна, ну меня интересует только одно все вопросы за прожилки крови из легких закрыты?после бронхоскопии искать больше нечего что бы знать что кровь не из легких?
Пульмонолог, Терапевт
Да, бронхоскопия достаточно точная причина диагностики легочного кровотечения
Клиент
Елена Сергеевна, значить прожилки могли от куда хочешь виходить нос горло.но только точно не из легких после бронхоскопии?на счет легких точка жирная это точно?могу не сомневаться?
Пульмонолог, Терапевт
Да, причина отделения крови из легких маловероятна
Клиент
Елена Сергеевна,значит это точно исключено ?кровь не из легких?
Пульмонолог, Терапевт
Вероятнее всего да. 100% ответ может дать только врач после очного осмотра
Клиент
Елена Сергеевна, ну я имею ввиду если я сомневаюсь и хочу узнать кровь из легких или нет ,я делаю Бронзоскопию и она снимает все вопросы,и пропустить не возможно там кровь?
Пульмонолог, Терапевт
Да, все так
Клиент
Елена Сергеевна, тяжело жить с канцерофобией,везде что то ищу ,я же понимаю что при кашле может даже сосудик лопнуть,но мозг по другому мною руководит,я сделал за год 4 бронхоскопии
Пульмонолог, Терапевт
Понимаю Ваши опасения. Подскажите, пожалуйста, были ли Вы на консультации у специалиста по поводу повышенной тревожности.
Клиент
Елена Сергеевна, да нет,ну я так понимаю органики у меня нету?нужно с психотерапевтом работать?
Пульмонолог, Терапевт
Судя по результатам описанных проведенных исследований, действительно патологии нет.
Желательна консультация лор врача и стоматолога для уточнения возможностей причины появления прожилок крови.

По поводу повышенной тревожности можно дополнительно проконсультироваться с психотерапевтом
Клиент
Елена Сергеевна, значит что бы я успокоился Бронзоскопия расставила все точки и закрыла тему полностью ,теперь я. Могу знать что кровь не из легких и не там нету?
Пульмонолог, Терапевт
Да, бронхоскопия достаточно точно может определить легочное кровочение. Если там нет патологии, то вероятнее всего кровь не из легких.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
По описанию жалоб больше похоже, что наличие прожилок крови в мокроте связано с травматизацией мелких капилляров в ротовой полости или в верхних дыхательных путях (пазухах носа, например).
Если ФЛГ делали во время эпизода, когда уже были отмечены прожилки крови в мокроте, то.с учетом того, что бронхоскопия тоже не выявила источник кровохаркания, стоит пройти осмотр у ЛОР врача, стоматолога.
Бронхоскопия достаточно точный метод диагностики источника легочного кровотечения, если его не обнаружили, то поиск лучше продолжить в верхних дыхательных путях.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте,ну я так понимаю что если у любого человека появились прожилки и что бы убедиться что они не с легких,он делает бронхоскопию и если она чистая то можно точно сказать что кровь не с легких?это же эталонный метод при кровохарканье которой лучше чем КТ или нет?
Пульмонолог, Фтизиатр
Конечно, в таких случаях, если бронхоскопия нормальная, ищут в другом месте уже источник кровотечения, не в лёгких.
Да, бронхоскопия позволяет выявить изменения в бронхе, которые на КТ не видно бывает (воспалительный процесс, например)
Клиент
Виктория Викторовна, значит после бронхоскопии кровь не из легких это 100%?
Пульмонолог, Фтизиатр
В моей практике не встречались случаи, где бронхоскопия давала бы ошибочные результаты.
Клиент
Виктория Викторовна, вы извините за тупые вопросы,просто одно интересует если я ее прошел и она чистая значит крови в легких быть не может и не связано с легкими?и мы можем быть в этом уверены?
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Бронхоскопия визуализируют состояние бронхов изнутри, но она не может посмотреть саму легочную ткань.
Флюрография имеет низкую чувствительность, поэтому желательно в таких ситуациях выполнять компьютерную томографию органов грудной клетки.
Прожилки крови могут быть при воспаление верхних дыхательных путей. Лор -патология.
Онкологии в молодом возрасте практически не встречается, поэтому можете не переживать. Так как нет дополнительных жалоб.
Кальян не повлияет на функцию лёгких, так как вы отказались от него, дыхательная система уже самостоятельно очистилась.
С уважением!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, я так понял ну если я хочу убедиться что кровь не из легких ,то Бронхоскопия ставит жирную точку и после нее можно знать что кровь не из легких
Пульмонолог, Терапевт
Да, на бронхоскопии можно найти причину, если бы она была.
Клиент
Екатерина Алексеевна, так что бы я понял,если сделал бронхоскопию кровь точно не из легких?и могу закрывать тему?
Пульмонолог, Терапевт
Да, можете закрывать тему.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нормобласты
19 января 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Дермовейт на поврежденную кожу
7 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Чёрный кал
28 декабря 2023
Элина, Уфа
Вопрос закрыт
Беременность 9-10 недель джвп, дисбактериоз кишечника
7 февраля 2024
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Биопсия простаты
9 июля 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
19 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо