Консультация гинеколога /

Лечение по результатам анализов. — вопрос №2842690

95 просмотров

Нужно назначить лечение по результатам фемофлор скрин и бакпосева выделений с чувствительностью к антибиотикам.

Возраст: 55

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день, прикрепите анализы. Посмотрела ваши анализы, скажите что вас беспокоит, по результатам анализов фемофлор-скрин у вас только мало здоровой лактобациллярной микрофлоры.
Клиент
Наталья Чеславовна, выделения и небольшой зуд.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Алёна, а какие выделения? С запахом ? В большом кол-ве? Какой цвет выделений? Как вы лечились до этого?
Клиент
Наталья Чеславовна, год назад была подобная проблема. Но анализы я не сдавала, на руках была только цитология. Врач назначил следующее лечение: хлоргексидин-спринцевание, Метронидазол 250 мг 2 р в день-5 дней, Флуконазол 100 мг 1 р в день- 5 дней, свечи Полижинакс - 12 дней. После этого ещё чем то я восстанавливала микрофлору.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По результатам данных анализов в таком лечении вы не нуждаетесь, достаточно будет проставить свечи Клиндобиокс 100 мг 3 шт по 1 на ночь во влагалище 3 дня с учетом обнаруженного стрептококка, а после них свечи Фемилекс 10 штук по 1 на ночь во влагалище 10 дней. С ними параллельно пропить Капс. Энтерол 250 мг по 1 капс 1 раз в день во время еды 14 дней, для того чтобы засеять бактерии системно. Когда проставите все свечи начните пользоваться на постоянной основе в течение 1 месяца утром и вечером после гигиены наружных половых органов Вагилак интимный гель, его нужно вводить во влагалище с помощью аппликатора который идёт в наборе. И исключить синтетическое белье, ежедневные прокладки.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Алена! Какие жалобы, зуд, жжение, выделения из влагалища?
Клиент
Ольга Михайловна, выделения обильные без особого запаха желтоватого цвета

Акушер, Гинеколог
В целом по результатам все без отклонений, жалобы связаны с дефицитом лактобактерий, что объяснимо в возрасте менопаузы. Учитывая жалобы рекомендуется в таких ситуациях флуомизин 6 дней по 1 во влагалище на ночь, далее для восстановления микрофлоры овестин/овипол Клио/эстрокад 10 дней по 1 во влагалище на ночь, далее 1-2 раза в неделю длительно. Исключить ежедневные прокладки стринги тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть
Клиент
Ольга Михайловна,
Клиент
Ольга Михайловна, год назад была подобная проблема. Но анализы я не сдавала, на руках была только цитология. Врач назначил следующее лечение: хлоргексидин-спринцевание, Метронидазол 250 мг 2 р в день-5 дней, Флуконазол 100 мг 1 р в день- 5 дней, свечи Полижинакс - 12 дней. После этого ещё чем то я восстанавливала микрофлору. Я так понимаю, антибиотики а этот раз не нужны? Подмываться со средствами с ph 4,5 тоже нельзя?
Акушер, Гинеколог
Подмываться только строго снаружи, и средство для интимной гигиены никак не влияет на Микрофлору влагалища, если комфортнее со средством, можно, но только строго снаружи. Спринцеваться никогда ничем ни в коем случае нельзя. Да, прием антибиотиков не показан. Достаточно антисептика и эстрогены для восстановления Микрофлоры, чтобы не было рецедива свечи с эстрогеном рекомендуется использовать длительно 1-2 раза в неделю для профилактики
Клиент
Ольга Михайловна, а так как обнаружен стрептокок, антибиотик не нужен?
Клиент
Ольга Михайловна, наверное ещё нужно пропить что то для микрофлоры кишечника?
Акушер, Гинеколог
Обнаружен стафилококк, титр низкий, антибиотик не нужен. Для микрофлоры кишечника достаточное ежедневное употребление кисломолочных продуктов, можно стакан свежего кефира на ночь, если кисломолочные продукты не употребляете да, можно пропить любой пробиотик 2-3 недели.
Клиент
Ольга Михайловна, добрый вечер. Подскажите, а орниону крем можно применять в моем случае в конце лечения для профилактики? Просто он у меня есть.
Акушер, Гинеколог
Да, орниона вторым этапом, для восстановления полезной микрофлоры
Клиент
Ольга Михайловна, её можно чередовать с одним из этих препаратов овестин/овипол Клио/эстрокад ? И использовать 1-2 раза в неделю? Или сначала указанные выше препараты, а потом Орниону?
Акушер, Гинеколог
Заменяете указанные препараты на орниону, действующее вещество одно, эстриол.
Акушер, Гинеколог
10 дней по 1 на ночь, далее 1-2 раза в неделю длительно постоянно
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Файл, пока что, не видно...
Клиент
Елена Борисовна, прикрепила.
Гинеколог
Здравствуйте. Лечение зависит от жалоб, что вас беспокоит?
Клиент
Екатерина Александровна, выделения.
Гинеколог
Выделение какого характера? Неприятный запах, зуд или жжение?
Клиент
Екатерина Александровна, обильные выделения желтоватого цвета без определенного запаха. Был зуд, но после принятия 150 мг флуконазола ( за 15 дней до сдачи анализов), прошёл.
Гинеколог
Тогда можно рекомендовать использовать вагинально Макмирор один раз в день 6 дней и затем Овестин вагинально один раз в день 10 дней, затем один раз в неделю 2-3 месяца
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Какие у вас жалобы?
Как давно?
Клиент
Екатерина Сергеевна, выделения желтоватого цвета без определенного запаха, иногда рыбный запах. Бывает зуд. После приняти 150 мг флуконазола, зуд прошел.
Клиент
Екатерина Сергеевна, год назад была подобная ситуация. Но я анализы не сдавала, была только цитология.
Клиент
Екатерина Сергеевна, врач год назад назначил следующее лечение: хлоргексидин-спринцевание, Метронидазол 250 мг 2 р в день-5 дней, Флуконазол 100 мг 1 р в день- 5 дней, свечи Полижинакс - 12 дней. После этого ещё чем то я восстанавливала микрофлору.
Акушер, Гинеколог
По результату мазка выявленные микроорганизмы не относятся к категории инфекций, которые передаются половым путем.
Это условные патогены, в норме присутствуют во влагалище.
Составной компонент микробиома урогенитального тракта.

При нарушении их соотношения с лактобактериями возникает дисбиоз.

В качестве санации рекомендую использовать Клиндацин Пролонг 6 дней или Лименда 7дней во влагалище на ночь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мазня при беременности
29 августа 2021
Галина
Вопрос закрыт
Кровь из гоуди
6 ноября 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Анализы и флуказол
7 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов теста
19 февраля
Полина
Вопрос закрыт
У меня проблемы
21 марта
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...