Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2842811

Что вас беспокоит?

Помогите разобрать ОАК

Здравствуйте, месяц назад сдавала кровь по причине непонятной температуры, потом началось частое мочеиспускание, по анализам цистита нет, с почками все нормально, в мочевом ничего критичного. Но симптомы до сих пор остались, уже месяц. Сегодня сдала повторно оак, просто решила сама сдать и увидела там повышенные лейкоциты и соэ. Никаких признаков простуды нет, по гинекологии все нормально. Из симптомов только непонятного происхождения частое желание ходить в туалет. У уролога была, толком ничего не сказали. Лечить нечем, так как по анализам и узи критичного нет. На что это может указывать? Может ли быть такое повышение показателей за 4 дня до менструации?

-
28 лет
20 Января 2025·Просмотров: 78·Полина, Тамбов

Принятый ответ

Здравствуйте .нет , по оак признаки бактериальной инфекции .
В моче тоже есть немного лейкоцитов и эпителий . Мочу на стерильность сдавали?

Дарья Сергеевна, что значит на стерильность?
Я мочу сдаю уже четвёртый раз, с результатами ходила к урологу, и таблетки пила, макмирор, канефрон
Меня больше беспокоит сейчас кровь

По крови признаки бактериальной инфекции ,но эта инфекция может быть в мочевыводящей системе. Бактериальное воспаление в любой системе организма отражается на крови . Поэтому и спросила про стерильность.

Вы сдаете только общий анализ мочи?

Дарья Сергеевна, бакпосев тоже сдавала, он пустой

Дарья Сергеевна, а какой-то белый налёт в горле под одной миндалиной может такое давать? Сейчас горло посмотрела, увидела. Но боли в горле нет, может какой-то спрей нужен или что-то подобное

Дарья Сергеевна, может таблетки какие-то антибактериальные пропить?

Если по анализам мочи все нормально ,у вас бы небыло симптоматики. Когда вы сдавали посев?
Узи обп не делали?
Если очаг инфекции не установлен ,то можно пропить антибиотик широкого спектра действия .
Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день в течении 7 дней .
Если вы его не принимали в ближайшие 3 месяца

Горло полощите раствором ОКИ 2 раза в день .
Лоротрицин 1 т 3 раза в день .

Дарья Сергеевна, бакпосев сдавала, когда все это началось, месяц назад, это все длится до сих пор, то лучше, то хуже. Также сдавала второй бакпосев 24 декабря. Была у двух урологов, завтра иду к третьему. Мне сказали, что вероятно, это психогенной природы

Тогда пока пропивайте эти прпепараты и через 10 дней контроль анализа (оак и срб)

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина! Лейкоцитоз 15 тыс и выше, лимфоцитоз выше 5 тыс в течение 2-3 месяцев требуют дообследования у гематолога на предмет лимфопролиферативных патологий.

Также такие изменения могут быть временными при любой иммунной напряженности.

Из дообследований стоит сдать иммунофенотип лимфоцитов периферической крови/( не иммунограмма!), УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, УЗИ периферических лимфоузлов после осмотра гематолога очно.

Анастасия Сергеевна, месяц назад были лейкоциты 10,8, в целом всегда примерно такие

Значит пока только наблюдение за анализом в динамике и пролечивание всех очагов воспалений, инфекций.

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина
Повышение лейкоцитов и нейтрофилов может быть на фоне бактериальной инфекции. Дополнительно проверить бак посев мочи, срб (если не сдавали ранее), осмотр лора и стоматолога.
Оак взять на контроль. Повторить через 1 мес. (особенно обратить внимание на абсолютное значение лимфоцитов)

Анна Павловна, а бактериальная инфекция, это, например, что? Это может быть бессимптомно?
Бакпосев чистый, срб сдавала месяц назад, было все нормально, как и общий анализ, в целом
Если я пересдам через 10 дней срб и оак, будет нормально или через месяц, как вы сказали?

Срб можно пересдать в ближайшее время.
Оак часто сдавать не нужно.
Для поиска очагов инфекции- осмотр лора и стоматолога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.