СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохо открывается челюсть. Щелчки

Здравствуйте, я девушка 18 лет. Когда открываю рот, расстояние между нижними зубами 2,5 см, врач Б. сказал что это мало. Когда выдвигаю челюсть вперед щелкало раньше только с одной стороны ( уже не помню какой), год назад попала на прием к Б. , 40 минут продержала рот открытым( было очень сложно) и теперь щелкает с двух сторон до сих пор. Сказали что нужно обратиться в институт чего-то там, г. Москва, что дело в суставе Нижняя челюсть в целом очень маленькая со стороны, передние зубы залезают друг на друга.(носила пластинки в детстве, не помогло. брекетов побоялась и не поставила) Проблеме 2 года Как может проходить лечение и чем? Сколько это можно еще не лечить, есть ли в этом срочность? Каковы последствия если этим не заниматься совсем? По рентгену сказали что зубы мудрости будут

18 лет
20 Января 2025·Просмотров: 117·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер,Елена. Рекомендую вам обратиться к гнатологу, специалисту по внчс ( височно нижнечелюстной сустав )
Лечение разное, зависит от причины возникновения, чаще назначают электрофорезы, токи, гимнастику, если есть проблемы с прикусом, то возможны каппы, пластинки.
Рекомендую не затягивать, так есть риск развития артрита и артроза сустава.

Принятый ответ

Добрый вечер! Вопрос относится к разделу ортодонтии, такой есть на сайте. Рекомендую выполнить МРТ ВНЧС полностью открытый и закрытый рот для изучения положения и структуры диска.
Как может проходить лечение и чем?
- Чаще всего это сплинт-терапия с последующим протезированием или ортодонтическим лечением

Сколько это можно еще не лечить, есть ли в этом срочность?
- Пока не начнет беспокоить, мешать есть пить кушать и говорить, оценить ситуацию можете только сами. Срочности нет

Каковы последствия если этим не заниматься совсем?
- У вас уже ограничение открывания рта, может усугубиться

Принятый ответ

Здравствуйте
Судя по описанию,у Вас дисфункция вчс и уже есть изменения в суставе
Лечением занимается врач-гнатолог,не толькотв Москве,но и других многих городах
Чаще всего для врача нужнв такие обследования как мрт внчс,иногда кт внчс и обоих челюстей
Дисфункция чаще всего возникает от нпправильного прикуса
Само по себе не процдет,лечение сложное,долгое,не из дешевых,но другого лечения сустава-только медикаментозного не существует
Чаще всего лечение идет с каппой-сплинтом,нужно,чтобы ушли симптомы ,челюсть встала в нужное положение,мышцы расслабились
Далее,чтобы закркпить результат и после каппы все не веинулось,нужна ортодонтия или протезирование
Ногда сразу начинают с ортодонтии,все по ситуации
Поэтому обратитесь к ортодонту /гнатологу,Вас обследуют и опишут план лечерия
Если ничего не делать,то изменения в суставе могут быть необрптимыми,чего стоит бояться,это остеоартроз,когда хрящевая ткань замещается костной,может быть полное органичение открывания рта,тогда поможет только хирургия,но опять же это не у всех и не всегда,долгое время должно пройти

Принятый ответ

Здравствуйте ,
Вам верно вспомнить сказали.
Вам лучше обратиться на очный прием к гнатологу(опытному стоматологу-ортопеду, занимающейся заболеваниями ВНЧС)
Гнатолог(стоматолог-ортопед) , направит на КЛКТ ВНЧС, МРТ ВНЧС, консультацию ортодонта, при необходимости- анализ ТРГ,, анализ в артикуляторе с предварительным депрограмированием по Коису, кондилографию , аксиографию
. В случае дисфункции ВНЧС, нужна сплинт-терапия(спец.каппы)/ ортотик, затем рациональное протезировании-восстановление правильных окклюзионных контактов.
Посмотреть ,как движется Ваша челюсть при открывании и закрывании рту, пропальпировать головки ВНЧС, мышцы дистанционно невозможно
Пока-рот широко не открывать, миогимнастика только после очной консультации гнатолога(чтобы не переусердствовать), внутрь-морской коллаген(длительным курсом),витамины группы В (например, нейромультивит или пентовит), наружно-мазать-гель димексид, гель найз или мелоксикам, чередуя .
Нет нормативных сроков, "можно пока не лечить". Ситуация будет ухудшается, внутрисуставоой диск -не вечен, при тяжелом артрозе ВНЧС рот может открываться совсем чуть-чуть сильные боли при открывании, жевании. Но вопрос в другом- лечение длительное и дорогое, чаще всего ортодонтическое лечение и/или ортопедические 2м этапом после ортотика требуется. В Вашем случае ,видимо, как раз оротодонтия, возможно ,с ортохирургией( исправить размер челюсти взрослому человеку без хирургии нельзя,можно только изменять наклон зубов)( но это только после анализа ТРГ понятно)

Принятый ответ

Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Для лучшего понимания ситуации нужно видеть данные рентгеновского обследования,панорамный снимок челюстей и четкое фото зубов сомкнутых в широкой улыбке.Но в любом случае проблемой надо заниматься и не откладывая на долго. Такие явления в суставах могут возникать на фоне индивидуальных особенностей строения прикуса, возникает перегрузка суставов. Поищите, через друзей и знакомых, по отзывам, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога ортодонта, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр.Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий. Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.