Неудобство в глазах — вопрос №2843464

Question

Неудобство в глазах — вопрос №2843464

Светлана, Тюмень

85 просмотров

20 января 2025

Добрый вечер уважаемые врачи , хотелось бы прояснить для себя ситуацию.Все началось в 07.01 января , глаза не болят , но я не могу объяснить симптоматику глаз своих.Вообщем встала утром и все с утра началось.Глаза на вид спокойные , не раздраженные , была у офтальмолога осенью и сейчас , выписку прилагаю .Знаете такое ощущение что они расширяются и сужаются , тоесть этого не видно но я чувствую это в обоих глазах , или когда смотрю в одну точку происходит как фокусировка что ли какая то .Самое что не могу объяснить свое состояние .Блефарит как мне ставили год назад , так и сейчас .Выписывали только блефарит гель и капли .
Я задала вопрос и терапевтам и теперь вам .Так как я хочу понять , я была не давно на осмотре , но она смотрела только на узкий зрачок , на широкий не смотрела .Могла она что то упустить какое то заболевание может быть .Раз глаза так себя ведут .

Возраст: 33

Хронические болезни: Рефлекс

Вопрос закрыт

блефарит

уважаемый врач

офтальмолог осени

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 20 января

Офтальмолог

Здравствуйте. Просмотрела фото. Возможно, конечно, есть спазм аккомодационных мышц. Но без осмотра на широкий зрачок этого не определить. Подскажите, пожалуйста, каково ваше артериальное давление? В частности бывают ли перепады?
В шейном отделе позвоночника нет проблем?
И приложите, пожалуйста, фото глаз. Желательно просто фото и фото с оттянутым нижним веком.

Пожаловаться

Светлана, 20 января

Клиент

Александра Евгеньевна, прикрепила фото глаз , а так же МРТ но оно было от 22 года , в шеи есть проблемы но не существенные как мне кажется .Проблема в том что это мне уже мешает ,в плане вот я даже сейчас лежу , у меня глаза когбуд то приближают , отдаляют , внутри даже как пульсация какая то что ли

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 20 января

Клиент

Александра Евгеньевна, просто я ей говорила про эти неудобства в глазах ,не знаю почему она на капала .Может она пропустила какое то глазное заболевание или это уже идет по неврологии

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 20 января

Офтальмолог

Ознакомилась с фото глаз и обследований. По фото глаза спокойные. И слизистая спокойная. А ваши жалобы больше на даль или на близь идут? Нагрузка такая же?

Пожаловаться

Светлана, 20 января

Клиент

Александра Евгеньевна, да знаете одинаково получается , что вблизи они когбуд то сжимаются разжимаютьс сами .Я уверена была что если подойду к зеркалу увижу как постоянно глаза зрачки так делают .Вдаль если долго смотреть то так же

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 20 января

Офтальмолог

Спасибо за уточнение. В таком однозначно случае нужно проверять рефракцию на обычный и на широкий зрачок. Это могут быть и астенопические жалобы. Желательно проверять после двукратного закапывания капель.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 20 января

Офтальмолог

Также Вы не ответили, чуть выше спрашивала, какая у Вас нагрузка на глаза? Такая же? Особенно на близком расстоянии?

Пожаловаться

Светлана, 20 января

Клиент

Александра Евгеньевна, много работаю в основном в телефоне , 10 часов точно .За компьютером реже , когда в близи ( я вижу ) очки не одеваю , только если в даль.
Талоны к офтальмологу только будут в середине февраля , сейчас можно чем то помочь симптоматику убрать

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 20 января

Офтальмолог

Да, нагрузка очень большая. До февраля, особенно до середины ждать очень долго. В данном случае возможно применение комбинированных капель мидримакс или хотя бы тропикамид 1 процентный по 1 капле в оба глаза на ночь.
При работе за компьютером, планшетом, телефоном в особенности, мы рефлекторно меньше моргаем. Пересыхает слизистая, быстрее испаряется защитный слой и начинают появляться жалобы. Нужны лекарственные препараты, которые будут восстанавливать и защищать слезную пленку. Для этих целей более эффективно бесконсервантные препараты, содержащие декспантенол и гиалуроновую кислоту. Это, например, оптинол с декспантенолом. 3 раза в день. На ночь рекомендую более вязкие препараты. Дома, особенно в отопительный сезон, поддерживаем влажность воздуха. Есть смысл в вашем случае в приобретении увлажнителя воздуха.
Ну а после осмотра уже возможно доктор подкорректирует назначения

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 20 января

Клиент

Александра Евгеньевна, спасибо большое

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 20 января

Офтальмолог

Здравствуйте. Принимаете какие то лекарства?
Глаза не болят, в телефоне, компьютере много времени проводите?

Пожаловаться

Светлана, 20 января

Клиент

Алена Олеговна, здравствуйте,очень много за телефоном ,10 часов точно .Из лекарств ни чего ,боефарогель и капли для увлажнения

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 20 января

Офтальмолог

Поняла Вас. Такие необычные ощущение в фокусировке на объектах по офтальмологической части могут быть связаны : с неадекватной работой аккомодации. Проблемы бывают из -за длительной работы на близком расстоянии (телефон/компьютер). В таких случаях обычно рекомендуют капли Мидримакс или Тропикамид по 1 кап на ночь 1 месяц. При работе за компьютером рекомендуют выполнять регулярно гимнастику для глаз по Аветисову. Минимум 2 раза в день по 3-5 мин. Делать перерывы на пару секунд каждые 20 мин, правило 20:20.
Так же причина может быть в шейном остеохондрозе. Питание глаз плохо получает, а именно цилиарная мышца и сетчатка вместе с фоторецепторами . Может быть дело в побочных явлениях разничных системных препаратов.
В данном случае всё таки рекомендую обратиться к офтальмологу, проверить рефракцию на узкий и широкий зрачок. Если разница по диоптриям будет значительная, то Мидримакс стоит прокапать курс.

Пожаловаться

Новиков Андрей Владимирович, 20 января

Офтальмолог

Здравствуйте. Помимо зрительных симптомов что-то ещё беспокоит в целом по самочувствию? Пользуетесь ли очками или линзами, если да, то какими по силе? Ваша работа связана со зрительными нагрузками? Накануне перед появлением симптомов были ли какие-то стресс-факторы физические/психоэмоциональные, переохлаждения/перегревания?

Пожаловаться

Светлана, 20 января

Клиент

Андрей Владимирович, здравствуйте.Да был стресс все лето ,были проблемы даже вызывала скорую ,,сделали ЭКГ сказали идеально .Потом месяц было повышенное давление ,но пришло в норму .с 25.12-31.12 был очень большой стресс .Симптомы начались по глазам 07.01 и до сих пор .очки ношу по рецепту который выписал врач .До этого ходила слабее и не для астигматизма .Голова не болит ,глаза тоже .Но вот эти расписания когбуд то в глазах мешают

Пожаловаться

Новиков Андрей Владимирович, 20 января

Офтальмолог

А когда начали пользоваться новыми очками, которые сильнее по диоптриям и с коррекцией астигматизма?

Пожаловаться

Новиков Андрей Владимирович, 20 января

Офтальмолог

И скажите, принимаете ли Вы какие-либо препараты?

Пожаловаться

Светлана, 20 января

Клиент

Андрей Владимирович, очками пользуюсь с 15 числа ,симптомы были до новых очков .Из препарата капли увлажняющие так как сухой глаз и блефорагель ( который особо не помогает )

Пожаловаться

Новиков Андрей Владимирович, 20 января

Офтальмолог

Понял, новые очки не провокатор. А кроме офтальмологических препаратов что-то принимаете именно внутрь? Пытаюсь исключить вариант побочных эффектов, которые возникают при лечении очень многими препаратами

Пожаловаться

Светлана, 20 января

Клиент

Андрей Владимирович, вообще ни каких лекарств .В декабре принимала когда болела простудой ,там от кашля и все

Пожаловаться

Светлана, 20 января

Клиент

Андрей Владимирович, спасибо большое

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 20 января

Офтальмолог

Здравствуйте а вы принимаете какие то препараты внутрь?

Пожаловаться

Светлана, 20 января

Клиент

Здравствуйте Иван Александрович, ни чего из лекарств не пью .Из хронического перелом позвоночника грудного отдела ,там еще гемангиома,ркфлюкс и все надеюсь )

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 20 января

Офтальмолог

Я бы тогда рекомендовал обратиться на очный осмотр и проверить остроту зрения, рефракцию на фоне широкого зрачка. Пока не попали на приём могу порекомендовать капать комбинированные увлажняющие капли стиллавит или оптинол мягкое восстановление 1 кап 4 р в день

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 20 января

Офтальмолог

Какие то хронические заболевания у вас есть?

Пожаловаться

Егорова Ада Константиновна, 20 января

Офтальмолог

Здравствуйте) сходите на осмотр очный на широкий зрачок, это спазм глаз, реакция на стресс

Пожаловаться

Светлана, 20 января

Клиент

Ада Константиновна, а сейчас мне чем можно облегчить .Запись только на февраль середину ,талонов нет

Пожаловаться

Егорова Ада Константиновна, 20 января

Офтальмолог

Сейчас только капли с целью восстановления слезной пленки, например, оптинол глубокое увлажнение пл 1 капле 4 раза в день в оба глаза 1 месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поел копчёную рыбы, боль першение в горле

2 ответа

7 декабря 2020

Сергей, Курган

Вопрос закрыт

Хелико, язва, гастрит

5 ответов

15 октября 2021

Дмитрий

Вопрос закрыт

Мелкие высыпания бледно-красного цвета на нижнем веке, что за болезнь?

3 ответа

5 апреля 2024

Галина, Химки

Вопрос закрыт

Боль внизу живота

2 ответа

21 июля 2024

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Тахикардия на ЭКГ

4 ответа

19 декабря 2024

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Позднякова Александра Евгеньевна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T23:15:49+03:00

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 20 января

Офтальмолог

Пожалуйста.
Искренне хочется Вам помочь.
Желаю Вам крепкого здоровья! Если после дообследования будут какие-то вопросы, обращайтесь.

Принятый ответ

Новиков Андрей Владимирович, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T23:08:56+03:00

Понял. Распишу тогда в целом, какие поиски я бы вел. Ваши жалобы характерны для расстройств аккомодации, они очень неспецифические, то есть могут быть симптомом разных проблем. В плоскости офтальмологии в таком случае лежит только соответствие оптической силы глаз и подобранной оптической коррекции, а также количество зрительных нагрузок. Это самые банальные причины подобных жалоб. Очки исключили.

Расстройство аккомодации может вызывать также ряд препаратов (самые популярные - все группы психотропных, гормоны, антигистаминные длительно). Это мы тоже исключили.

Остальные причины лежат уже в плоскости неврологии и психологии/психиатрии. Увидел Ваше старое МРТ и зацепился за заключение, где указаны очаги глиоза. Глиоз - это неспецифическая реакция нервной ткани на повреждение любого характера. Учитывая этот факт и Ваш возраст, я бы перестраховался и в качестве диагноза исключения решил бы проверить версию демиелинизирующих заболеваний центральной нервной системы. Это задача невролога, а в качестве диагностики делают специальные лабораторные исследования крови, МРТ головного мозга (в идеале с контрастом), электроэнцефалограмму. Из офтальмологических исследований здесь может ещё помочь периметрия Хамфри (высокочувствительное исследование полей зрения).

Если (очень надеюсь) демиелинизирующие заболевания будут исключены неврологом, то остается несколько причин или их сочетание: хронический стресс, психологические расстройства (тревожное, депрессивное, неврозы), чрезмерные зрительные нагрузки. В таком случае нужна коррекция образа жизни, коррекция сна, смена деятельности, умеренная физическая активность и/или психотерапия (иногда в сочетании с медикаментозной поддержкой)