Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2845990

Что вас беспокоит?

Кашель бронхит

Добрый день! Ребенок 6 мес. Начал кашлять в конце декабря. Просто мокрый кашель был несильный, состояние при этом отличное, бодрое, аппетит хороший, t не было ни разу. Есть старший брат который мог что-то принести из сада, у отца при этом было легкое орви с затяжным кашлем но сухим. Около 12 января кашель стал заметнее , также мокрый но сильный. Добавили т легкие сопли. 16 января пошли на приём к участковому : говорит сделайте рентген (приложено) а так вроде бронхит - пейте антибиотик. Сразу же пошли к ещё одному платному доктору взяли экспресс кровь (приложено) она говорит: исключите пневмонию и если ее нет/ то то вирусный бронхит антибиотик не нужен . Пневмонию исключили по снимку. Я успокоилась. Но кашель (сегодня 21 число) так же очень сильный и мокрый) самочувствие было и есть хорошее активное, т не было. Но кашель не уменьшается. Дайте совет ждать и наблюдать или что? Спасибо!

Нет
33 года
21 Января 2025·Просмотров: 95·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу крови нет бактериальной нагрузки явной, но повышение лейкоцитов и лимфоцитов в сочетании с длительным сильным кашлем могут указывать на коклюш.

Рекомендуется сдать кровь на анатитела IgM к коклюшу, и дополнительно к атипичным возбудителем микоплазме и хламидии пневмонии.

И учитывая возраст малыша, необходимо через день—два в динамике слушать ребенка.

Здравствуйте, по рентгену пневмонии нет, но в общей анализе крови повышены лейкоциты, что может говорить о бактериальном бронхите. Антибиотик потребуется

Здравствуйте.
По анализу крови признаки вирусной инфекции, повышены моноциты, лимфоциты. Но на верхних значениях уже и нейтрофилы, ещё не превышают норму, но высоковаты, а учитывая лейкоциты повышенные - рекомендуется повторная сдача общего анализа крови.
Так же рекомендуется сдать IgM, G к микоплазме, хламидии, коклюшу и паракоклюшу, для исключения этих возбудителей

Принятый ответ

Здравствуйте
В педиатрии острый кашель считается 7-14 дней , обычно просто на фоне орви
Может быть череда орви(выздоравливает и снова болеет )и это не является хроническим кашлем .

Более 14 дней кашля -это хронический кашель и мы ищем другие причины .

Если кашель влажный более 4 недель -это затяжной бактериальный бронхит
Назначаем антибиотик курсом в таком случае

При коклюше/паракоклюше кашель сухой обычно

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу вирусная этиология, если беспокоит кашель рекомендую обычно ингаляции с физраствором для увлажнение слизистой и при сильном лающем кашле добавляем Пульмикорт - не позднее 18 часов и после - умыть лицо и дать попить чтобы убрать остатки препарата.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.