Консультация терапевта /

Повышенная температура — вопрос №2846771

79 просмотров

3 декабря удалили матку и яичник. Уже чувствую себя нормально, сдала анализы в декабре, были повышены тромбоциты и СОЭ. Приписали эликвис 2,5 мг 2 раза в день. Пропила и пересдала анализы. Доктор сказал, что анализы отличные через месяц после операции. УЗИ сказали делать через 3 месяца после операции, так как всё доброкачественное. Уже вышла на работу с 13 января. Немного беспокоит температура. Повышается после обеда до 37.2-37.3. Была один раз даже 37.5. Заметила, что особенно она повышается, если готовлю кушать или выполняю физические нагрузки (полы шваброй помыла). Сильно стараюсь не напрягаться. Врач сказал, что это вообще не температура и всё в норме, а я сама по себе паникер и вот переживаю.

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит, цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Температура поднимается только с утра или в течении дня?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, температура поднимается после обеда, ближе к вечеру

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Подскажите, кем вы работаете ? В некоторых случаях температура может повышаться ближе к вечеру, при физической нагрузке, эмоциональном напряжении, в зависимости от того, кушали ли вы горячую пищу.
Потому что изменений в анализах, указывающих на патологию у вас нет
Клиент
Виктория Сергеевна, работаю учителем в школе. Заметила, что температура повышается после готовки у плиты. Но мне помочь некому.
Терапевт
У вас на узи нет никаких изменений?
Клиент
Виктория Сергеевна, УЗИ ещё не делала. Сказали через три месяца после операции
Терапевт
На данный момент я бы порекомендовала наблюдать за температурой, пока что судя по анализам повода для волнений нет
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо за ответ
Терапевт
Всегда рада помочь??
Терапевт
Екатерина, здравствуйте.
По общему анализу крови у вас;
Норма эритроцитов для женщин — 3,7 до 4,7×10¹² в 1 л. Повышение эритроцитов бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе. Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе.

Тромбоциты в норме, норма 150-450, на тромбоцитарные индексы MCV, PCT, PDW, P-LCC, P-LCR не смотрим.

У вас признаки низкого ферритина , снижены эритроцитарные индексы.
Нужно проверять ферритин. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И можно дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом.
Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен.

Д-димер в норме, значит нигде нет процессов тромбообразовывания, несмотря на фибриноген.

Можно еще С-реактивный белок, маркер острого воспалительного процесса посмотреть.
А так- признаков бактериальной инфекции нет в анализах(лейкоциты и нейтрофилы в норме).
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, я принимаю железо хилат от НСП по 1 таблетке для восполнения железа. Можно ли сейчас сдавать на ферритин?
Терапевт
MCV,MCH снижены и показывают, что скрытый железодефицит ( низкий ферритин) все еще сохраняется.
Перед сдачей крови на ферритин препарат нужно будет приостановить принимать 1-2 недели. Потом можно сдать.
Сдайте ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом. Если ферритин ниже 40, И/ИЛИ нтж менее 20%- железодефицит явный, и возможно рассмотреть прием лекарственных препаратов железа
Диетолог, Терапевт
Екатерина, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Скажите, пожалуйста, на данный момент какие-нибудь препараты принимаете? Температуру ощущаете или самочувствие хорошее в целом?
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, добрый день, принимаю эликвис и железо хилат. Самочувствие хорошее, температуру не ощущаю. Заметила сегодня, что не нужно стоять возле плиты, иначе она мгновенно поднимается.
Диетолог, Терапевт
До каких цифр она поднялась?
Не пробовали ее сбивать жаропонижающим? Обычно рекомендуют принять таблетку аспирина ( это называется аспириновый тест) Он проводится однократно, и спустя 1–2 часа после приёма препарата измеряется температура, если температура снизится, то значит ее повышение имеет инфекционную причину.
Клиент
Анна Сергеевна, по-разному бывает. И 37.2 было, и 37.5. Она меня не беспокоит, поэтому не сбиваю.
Диетолог, Терапевт
Попробуйте провести этот тест, так будет понятно - является ли температурная реакция инфекционной или нет.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Субфебрильная температура может быть при латентной анемии и тревожных состояний и дисбалансе гормонов щитовидной железы.
Рекомендуется сдавать анализ крови на ферритин, в12, гормоны щитовидной железы.
С результатами консультация терапевта.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные прыщи
19 июля 2018
Карина, Сочи
Вопрос закрыт
Вирусная пневмония
13 сентября 2021
ирина
Вопрос закрыт
ОРВИ, АНТИБИОТИКИ, ПРОТИВОВИРУСНЫЕ
26 января 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Сильная слабость
2 июня 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
24 ноября 2022
Марина, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
18 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...