СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенная температура

3 декабря удалили матку и яичник. Уже чувствую себя нормально, сдала анализы в декабре, были повышены тромбоциты и СОЭ. Приписали эликвис 2,5 мг 2 раза в день. Пропила и пересдала анализы. Доктор сказал, что анализы отличные через месяц после операции. УЗИ сказали делать через 3 месяца после операции, так как всё доброкачественное. Уже вышла на работу с 13 января. Немного беспокоит температура. Повышается после обеда до 37.2-37.3. Была один раз даже 37.5. Заметила, что особенно она повышается, если готовлю кушать или выполняю физические нагрузки (полы шваброй помыла). Сильно стараюсь не напрягаться. Врач сказал, что это вообще не температура и всё в норме, а я сама по себе паникер и вот переживаю.

Гастрит, цистит
35 лет
21 Января 2025·Просмотров: 139·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Температура поднимается только с утра или в течении дня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Сергеевна, температура поднимается после обеда, ближе к вечеру

Подскажите, кем вы работаете ? В некоторых случаях температура может повышаться ближе к вечеру, при физической нагрузке, эмоциональном напряжении, в зависимости от того, кушали ли вы горячую пищу.
Потому что изменений в анализах, указывающих на патологию у вас нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Сергеевна, работаю учителем в школе. Заметила, что температура повышается после готовки у плиты. Но мне помочь некому.

У вас на узи нет никаких изменений?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Сергеевна, УЗИ ещё не делала. Сказали через три месяца после операции

На данный момент я бы порекомендовала наблюдать за температурой, пока что судя по анализам повода для волнений нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо за ответ

Всегда рада помочь??

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте.
По общему анализу крови у вас;
Норма эритроцитов для женщин — 3,7 до 4,7×10¹² в 1 л. Повышение эритроцитов бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе. Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе.

Тромбоциты в норме, норма 150-450, на тромбоцитарные индексы MCV, PCT, PDW, P-LCC, P-LCR не смотрим.

У вас признаки низкого ферритина , снижены эритроцитарные индексы.
Нужно проверять ферритин. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И можно дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом.
Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен.

Д-димер в норме, значит нигде нет процессов тромбообразовывания, несмотря на фибриноген.

Можно еще С-реактивный белок, маркер острого воспалительного процесса посмотреть.
А так- признаков бактериальной инфекции нет в анализах(лейкоциты и нейтрофилы в норме).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сафия Ринатовна, я принимаю железо хилат от НСП по 1 таблетке для восполнения железа. Можно ли сейчас сдавать на ферритин?

MCV,MCH снижены и показывают, что скрытый железодефицит ( низкий ферритин) все еще сохраняется.
Перед сдачей крови на ферритин препарат нужно будет приостановить принимать 1-2 недели. Потом можно сдать.
Сдайте ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом. Если ферритин ниже 40, И/ИЛИ нтж менее 20%- железодефицит явный, и возможно рассмотреть прием лекарственных препаратов железа

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Скажите, пожалуйста, на данный момент какие-нибудь препараты принимаете? Температуру ощущаете или самочувствие хорошее в целом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Сергеевна, добрый день, принимаю эликвис и железо хилат. Самочувствие хорошее, температуру не ощущаю. Заметила сегодня, что не нужно стоять возле плиты, иначе она мгновенно поднимается.

До каких цифр она поднялась?
Не пробовали ее сбивать жаропонижающим? Обычно рекомендуют принять таблетку аспирина ( это называется аспириновый тест) Он проводится однократно, и спустя 1–2 часа после приёма препарата измеряется температура, если температура снизится, то значит ее повышение имеет инфекционную причину.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Сергеевна, по-разному бывает. И 37.2 было, и 37.5. Она меня не беспокоит, поэтому не сбиваю.

Попробуйте провести этот тест, так будет понятно - является ли температурная реакция инфекционной или нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
Субфебрильная температура может быть при латентной анемии и тревожных состояний и дисбалансе гормонов щитовидной железы.
Рекомендуется сдавать анализ крови на ферритин, в12, гормоны щитовидной железы.
С результатами консультация терапевта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.